بنزنيدازول

ما هو دواء بنزنيدازول

يعد بنزنيدازول من المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج مرض شاغاس (بالإنجليزية: Chagas Disease)، وهو مرض طفيلي شائع في أمريكا الجنوبية والمكسيك، وانتشر حول العالم بسبب السفر والتنقل.

لا يستخدم هذا الدواء في علاج الأمراض الفيروسية مثل البرد والانفلونزا.

ما هي استخدامات بنزنيدازول؟

يستخدم بنزنيدازول في الحالات التالية:

• يستخدم لعلاج داء شاغاس للأطفال من عمر 2-12 سنة.
• يمكن استخدامه للأطفال فوق عمر 12 سنة وفقا لما يحدده الطبيب من جرعات.
• كما يمكن استخدامه للبالغين حتى سن 50 سنة، للذين لا يعانون من داء شاغاس المتقدم.

ما هي موانع استخدام بنزنيدازول؟

يمنع استخدام بنزنيدازول في الحالات التالية:

• تواجد حساسية لمكونات هذا الدواء.
• إذا كان هناك حساسية من بعض أنواع المضادات الحيوية مثل ميترونيدازول (بالإنجليزية: Metronidazole)، أو سيكنيدازول، أو تينيدازول.
• إذا تم تناول دواء ديسفلفرام خلال الأسبوعين الماضيين، وهو دواء لعلاج أعراض إدمان الكحول.
• إذا كان عمر الطفل أقل من عامين.
• كما يجب التوقف عن استخدامه واستشارة الطبيب على وجه السرعة عند ظهور رد فعل تحسسي لهذا الدواء، والأعراض كالتالي:
  • الحمى.
  • الطفح الجلدي.
  • الحكة.
  • صعوبة التنفس.
  • تورم العقد الليمفاوية.
  • تورم الوجه (بالإنجليزية: Face Swelling).
  • تورم اللسان أو الحلق.

ما هي احتياطات استخدام بنزنيدازول؟

إن الاحتياطات مع استخدام بنزنيدازول هي كالتالي:

• يجب أن يعرف الطبيب عن التاريخ المرضي بالكامل، وعن أي أدوية أو مكملات غذائية يتم تناولها قبل بدء العلاج بهذا الدواء.
• كما يجب إعلام الطبيب عن أي حساسية تجاه أي أدوية خاصة من المضادات الحيوية.
• يجب تجنب قيادة السيارات إذا كان هناك دوخة أو دوار مع استخدام هذا الدواء.

بنزنيدازول مع الحمل والرضاعة:

يعد بنزنيدازول شديد الخطورة على الجنين، كما أنه يمر من خلال حليب الثدي إلى الرضيع، لذلك لابد من اتباع الخطوات التالية:

• إجراء اختبار الحمل قبل البدء باستخدام بنزنيدازول.
• استخدام وسائل منع الحمل خلال فترة العلاج، ولمدة 5 أيام بعد انتهاء العلاج.
• تمنع الرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج، ولمدة 5 أيام بعد انتهاء العلاج.

بنزنيدازول والرجال:

قد يسبب دواء بنزنيدازول ضعف الخصوبة لدى الرجال، وغير معروف هل تأثيره على الخصوبة مستمر مدى الحياة أم لا.

بنزنيدازول مع الكحول:

يجب تجنب الكحول طيلة فترة العلاج بدواء بنزنيدازول، ولمدة لا تقل عن 3 أيام بعد الانتهاء من العلاج، نظرا لأنه يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:

• زيادة الشعور بالدوار.
• الغثيان والقيء.
• تشنجات المعدة.
• التعرق الزائد.
• احمرار الوجه.

اقرأ أيضا: خصوبة الرجال وسن اليأس الذكوري

ما هي التداخلات الدوائية لبنزنيدازول؟

هناك بعض التداخلات الدوائية بين بنزنيدازول وبعض الأدوية، وأمثلة على ذلك:

• المضادات الحيوية مثل كلورامفينيكول.
• أدوية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مثل اداليموماب، وأورانوفين.
• أدوية علاج الربو والحساسية مثل زافيرلوكاست.
• أدوية علاج السرطان مثل تراستوزوماب امتانسين، وكابازيتاكسيل.
• أدوية علاج اضطرابات ضربات القلب مثل أميودارون (بالإنجليزية: Amiodarone).
• أدوية خفض الكوليسترول مثل اتورفاستاتين.
• أدوية علاج فيروس الايدز مثل أمبرينافير.

ما هي جرعات بنزنيدازول وطرق الاستعمال؟

يتم تناول هذا الدواء لمدة 60 يوما متصلة دون توقف، حتى وإن تحسنت الأعراض بعد أيام قليلة من بداية العلاج.

تعد جرعات بنزنيدازول كالتالي:

للكبار: من 5-7 ملغ/ كغم كل 12 ساعة ولمدة 60 يوم.

للأطفال لمدة 60 يوم، ووفقا للوزن:

• أقل من 15 كغم: 50 ملغ كل 12 ساعة.
• من 15-20 كغم: 62.5 ملغ كل 12 ساعة.
• من 30-40 كغم: 100 ملغم كل 12 ساعة.
• من 40-60 كغم: 150 ملغ كل 12 ساعة.
• من 60 كغم وما فوق: 200 ملغ كل 12 ساعة.

ما هي الأشكال الدوائية لبنزنيدازول؟

يتواجد دواء بنزنيدازول على شكل أقراص وهي كالتالي:

• أقراص بتركيز 12.5 ملغ.
• أقراص بتركيز 100 ملغ، ويمكن تقسيمها بسهولة إلى نصفين أو إلى أرباع وفقا للجرعة التي حددها الطبيب.

ما هي ظروف تخزين بنزنيدازول؟

يتم تخزين بنزنيدازول في درجة حرارة الغرفة، وفي مكان جاف بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام بنزنيدازول

إن معلومات استخدام بنزنيدازول هي كالتالي:

• يتم تناول الأقراص عن طريق الفم مع الطعام أو بدونه.
• إذا كان ابتلاع الأقراص يشكل صعوبة خاصة على الأطفال، فيمكن إذابتها في كوب من الماء لمدة دقيقة أو دقيقتين مع التقليب، ثم يتم شرب الخليط، وبعد ذلك يتم شطف الكوب وشرب ماء الشطف للتأكد من تناول الجرعة كاملة.
• يجب تناول الدواء في مواعيد منتظمة يوميا للحصول على أفضل النتائج.
• يمنع التوقف عن الدواء حتى إن تحسنت الأعراض بعد بضعة أيام منعا لعودة العدوى مرة أخرى، ووقتها قد تصبح عدوى مقاومة للعلاج.
• عند نسيان إحدى الجرعات يتم تناولها فور تذكرها، ولكن إذا كان موعد الجرعة القادمة قد اقترب فيتم تجاوز الجرعة السابقة مع العودة إلى جدول الجرعات المعتاد ولا تضاعف الجرعة.

كيف يعمل بنزنيدازول داخل الجسم؟

يستهدف الدواء طفيلي المثقبية الكروزية المسبب لداء شاغاس. يتحول داخل الطفيلي إلى مركبات نشطة تلحق الضرر بمكوناته، ومنها مادته الوراثية، فتساعد على القضاء عليه. ولا يعني علاج العدوى بالضرورة إصلاح الضرر الذي حدث سابقا في القلب أو الجهاز الهضمي؛ فقد تحتاج هذه المضاعفات إلى متابعة وعلاج منفصلين.

أعراض جانبية قد تؤثر في الأكل والنشاط اليومي

قد تظهر أثناء العلاج أعراض مثل الغثيان أو ألم البطن أو القيء، وقد تقل الشهية أو يصاحبها نقص في الوزن. ويمكن أيضا حدوث صداع أو دوخة. ليست هذه الأعراض متوقعة لدى كل مريض، لكن تسجيل وقت ظهورها ومدى شدتها يساعد الطبيب على تقييمها.

إذا أصبحت رائحة الطعام تزعجك، جرب وجبات صغيرة وخفيفة بدلا من وجبة كبيرة، واشرب السوائل على دفعات. تواصل مع الطبيب إذا تكرر القيء، أو تعذر الاحتفاظ بالسوائل، أو صار الطفل يأكل أقل من المعتاد بصورة ملحوظة. لا تعد الجرعة تلقائيا إذا حدث القيء بعد تناولها؛ اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب.

تنميل الأطراف وتغيرات الدم: علامات تستدعي الانتباه

بعض التأثيرات الخطيرة لا تشبه الحساسية المعتادة. انتبه لأي إحساس جديد بوخز أو حرقان أو خدر في اليدين أو القدمين، حتى لو بدا بسيطا في البداية؛ فقد يشير إلى تأثر الأعصاب الطرفية. أوقف الدواء واتصل بالطبيب فورا عند ظهور هذه الأعراض لتقييم الحاجة إلى تغيير العلاج.

• قد يؤثر العلاج في إنتاج خلايا الدم. ظهور كدمات دون سبب واضح، أو نزيف غير معتاد، أو التهاب حلق مع حمى، أو شحوب وتعب شديد يستدعي تقييما طبيا عاجلا.
• اطلب رعاية عاجلة عند ظهور تقرحات في الفم أو فقاعات وتقشر في الجلد، خاصة إذا صاحبها ارتفاع الحرارة؛ فهذه ليست أعراضا مناسبة للمراقبة المنزلية وحدها.

ما الفحوص التي قد تحتاجها أثناء العلاج؟

قد يطلب الطبيب تعداد دم كاملا قبل بدء العلاج وخلاله وبعد انتهائه، لمتابعة خلايا الدم واكتشاف أي تغير مبكرا. أخبره كذلك إذا كنت تعاني من مرض في الكبد أو الكلى، لأن المعلومات المتاحة عن استخدام الدواء في هذه الحالات محدودة ويحتاج القرار إلى تقييم فردي.

احتفظ بمواعيد المتابعة حتى لو كنت تشعر بتحسن. اختفاء الأعراض وحده لا يكفي للحكم على زوال العدوى، ويحدد الطبيب الفحوص اللازمة لمتابعة الاستجابة بحسب مرحلة المرض وحالتك الصحية.

ماذا تفعل عند تناول كمية زائدة بالخطأ؟

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الأقراص بالخطأ، اتصل فورا بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية، ولا تنتظر ظهور الأعراض. احتفظ بعبوة الدواء وأبلغ المختص بالكمية المحتملة ووقت تناولها.

لا تحاول إحداث القيء ولا تستخدم وصفات منزلية لعكس مفعول الدواء. وإذا حدث فقدان للوعي أو تشنج أو صعوبة في التنفس، اتصل بالطوارئ مباشرة.