بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

ما هو دواء بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

يتكون هذا الدواء من:

• بنزيل بنسلين الصوديوم: ويعرف أيضا باسم (بنسيللين جي) وهو أول مضاد حيوي تم اكتشافه من مركبات بيتا لاكتام، ينتجه فطر بنسيليوم نوتاتوم.
• بروكايين بنزيل البنسلين: مستحضر تخزين لبنزيل بنسيللين.

ما هي استخدامات بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يستخدم هذا الدواء في علاج الحالات الآتية:

• الالتهابات البكتيرية.
• التهابات المهبل من العدوى أثناء الجماع.
• التهاب الأغشية المخاطية.
• الكزاز.
• حمى عضة الجرذ.
• التهاب وألم في المفاصل.

ما هي موانع استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• حديثي الولادة.
• بالقرب من العصب أو الشريان.
• البنسلين والرضاعة: يمنع استخدام الدواء بعد ثبوت وصول البنسلين عبر الحليب للرضيع.

ما هي احتياطات استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الكلى.
• مشاكل التنفس (مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة وتاريخ التدخين).
• أمراض القلب.
• بعض اضطرابات الدم.
• البنسلين والحمل: يستخدم البنسلين تحت إشراف الطبيب حيث لم يثبت ضرره على الأجنة.

ما هي التداخلات الدوائية لبنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مخففات الدم مثل: الوارفارين.
• الميثوتريكسات.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل: الأسبرين، الإندوميتاسين.
• التتراسيكلين.
• بعض الاختبارات المعملية، بما في ذلك بعض اختبارات الجلوكوز والبول مما قد يتسبب في نتائج اختبار خاطئة.

ما هي جرعات بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: من 600.000 إلى مليون وحدة دولية في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لبنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يأتي على صورة:

• محلول للحقن: 600000 وحدة/ 1 مل حقنة.
• 1.2 مليون وحدة/ 2 مل حقنة.

ما هي ظروف تخزين بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يجب الحفظ بالمبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية. لا يجمد.

كيفية استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

كيف يعمل الدواء، ولماذا تختلف مستحضرات البنسلين عن بعضها؟

يعمل بنزيل بنسلين على تعطيل بناء الجدار الذي يحمي الخلية البكتيرية، فتفقد البكتيريا قدرتها على البقاء. لكنه لا يؤثر في الفيروسات؛ لذلك لن يعالج نزلة البرد أو الإنفلونزا، ولا يكفي وجود حرارة أو ألم وحدهما للحكم بأن المريض يحتاج إليه.

يختلف بنزيل بنسلين الصوديوم عن بروكايين بنزيل البنسلين في سرعة الامتصاص ومدة بقاء الدواء في الجسم. فارتباط البنسلين بالبروكايين يبطئ امتصاصه من موضع الحقن، ولا يعني ذلك أنه أقوى أو مناسب لكل عدوى. يختار الطبيب المستحضر حسب نوع البكتيريا ومكان الإصابة، وقد يحتاج إلى مزرعة لتحديد حساسيتها للمضاد.

تنبيه أساسي: مستحضر البروكايين ليس للحقن الوريدي

وجود كلمة «بنسلين» على العبوة لا يجعل طرق إعطاء المستحضرات متشابهة. مستحضر بروكايين بنزيل البنسلين مخصص للحقن العضلي العميق بواسطة مختص، ولا يجوز إعطاؤه في الوريد أو الشريان. وينطبق منع الحقن الوريدي على المستحضر المركب الذي يحتوي على بروكايين بنزيل البنسلين، حتى لو احتوى أيضا على بنزيل بنسلين الصوديوم.

أما بنزيل بنسلين الصوديوم منفردا فقد تكون له طرق إعطاء مختلفة بحسب المستحضر ووصفة الطبيب. لهذا ينبغي التأكد من الاسم الكامل والشكل الصيدلاني قبل كل حقنة، وعدم استبدال عبوة بأخرى اعتمادا على تشابه الأسماء. لا تحاول تحضير الحقنة أو إعطاءها لنفسك؛ فالخطأ في مسار الحقن قد يسبب أذى شديدا.

• أخبر من يعطيك الحقنة إذا شعرت بألم شديد غير معتاد أثناء إعطائها.
• اطلب تقييما عاجلا عند ظهور شحوب أو ازرقاق أو برودة أو خدر في الطرف بعد الحقن؛ فهذه ليست أعراضا عادية ينبغي انتظار زوالها.

أعراض يمكن أن تحدث أثناء العلاج

قد يظهر ألم أو احمرار محدود في موضع الحقن، وقد يحدث غثيان أو قيء أو إسهال خفيف. أخبر الطبيب إذا استمر الانزعاج أو ازداد، خصوصا إذا أصبح موضع الحقن متورما أو شديد الألم. لا تفترض أن كل تغير بعد الحقن مجرد أثر متوقع.

أحيانا يغير المضاد توازن الكائنات الدقيقة الطبيعية في الجسم، فتظهر فطريات بالفم أو حكة وإفرازات مهبلية جديدة. هذه الأعراض لا تعني تلقائيا أن العدوى الأصلية تفاقمت، لكنها تحتاج إلى تقييم بدلا من إضافة مضاد حيوي أو علاج موضعي من دون استشارة.

علامات تستدعي الطوارئ أو الاتصال العاجل بالطبيب

يمكن أن تحدث حساسية شديدة للبنسلين حتى لدى شخص تلقاه سابقا دون مشكلة. اطلب الإسعاف إذا ظهرت صعوبة في التنفس، أو تورم في اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة وإغماء، ولا تنتظر موعد الجرعة التالية لمناقشة الأمر.

• طفح جلدي واسع مع فقاعات أو تقشر، أو تقرحات في الفم أو العينين: يحتاج إلى تقييم طارئ.
• إسهال شديد أو مستمر، خاصة إذا صاحبه دم أو مغص أو حمى: قد يشير إلى التهاب مرتبط بالمضادات الحيوية، ويمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تتناول دواء لإيقافه دون استشارة.
• ارتباك مفاجئ أو هياج شديد أو هلوسة أو تشنجات بعد حقنة البروكايين: يستدعي مساعدة عاجلة، ولا ينبغي اعتباره مجرد قلق من الإبرة.
• قلة واضحة في البول، أو اصفرار الجلد والعينين، أو كدمات ونزف غير معتادين: أخبر الطبيب بسرعة لتقييم السبب.

معلومات محددة يحتاجها الفريق الطبي قبل الحقن

إذا سبق أن قيل لك إن لديك حساسية من مضاد حيوي، فحاول وصف ما حدث بدقة: هل كان غثيانا فقط، أم طفحا، أم اختناقا استلزم العلاج في الطوارئ؟ اضطراب المعدة ليس بالضرورة حساسية، لكن لا تختبر الدواء بنفسك للتأكد. اذكر أيضا أي تفاعل سابق مع السيفالوسبورينات أو البروكايين أو أدوية التخدير الموضعي.

قد تستدعي المعالجة المطولة متابعة وظائف الكلى وصورة الدم، وأحيانا وظائف الكبد والأملاح، وفقا للحالة. يحتوي ملح الصوديوم على صوديوم ينبغي احتسابه عند بعض مرضى قصور القلب أو من يتبعون حمية مقيدة بالصوديوم. لا تغير مواعيد الحقن بنفسك إذا كنت تعاني مرضا مزمنا؛ فالجرعة وخطة المتابعة يحددهما الطبيب.

توضيح ضروري بشأن الرضاعة واستخدام الدواء للأطفال

وصول البنسلين إلى حليب الأم لا يعني وحده منع الرضاعة أو منع العلاج. تنتقل منه كميات صغيرة إلى الحليب، ويمكن استخدامه أثناء الرضاعة في كثير من الحالات بعد تقييم الطبيب للمستحضر وحالة الأم والطفل. راقبي ظهور إسهال أو فطريات بالفم أو طفح لدى الرضيع، وأبلغي الطبيب إذا لاحظت ذلك، بدلا من إيقاف الرضاعة تلقائيا.

كذلك لا يصح تعميم منع جميع مستحضرات البنسلين على حديثي الولادة؛ فبعضها يستخدم لعلاج عدوى محددة تحت إشراف متخصص. يعتمد القرار على نوع الملح والشكل الدوائي ومكونات العبوة وعمر الطفل ووظائف الكلى. ولا يمكن نقل وصفة شخص بالغ إلى طفل أو استخدام حقنة متبقية من علاج سابق.

كيف تتابع الاستجابة للعلاج دون الاعتماد على الألم وحده؟

تحسن الألم أو انخفاض الحرارة لا يعني دائما انتهاء العدوى. التزم بالخطة التي حددها الطبيب، ولا تختصر العلاج من نفسك لأنك استطعت العودة إلى العمل أو النوم براحة. وفي المقابل، إذا ازدادت الأعراض أو ظهرت أعراض جديدة، فتواصل معه؛ فقد يلزم إعادة تقييم التشخيص أو اختيار مضاد آخر، لا مجرد زيادة الجرعة.

الألم المفصلي أو التهاب الأغشية المخاطية أو الأعراض التناسلية أوصاف لا تحدد وحدها العلاج المناسب. ليست كل هذه الحالات بكتيرية، وبعض العدوى تحتاج إلى فحوص وعلاج للشريك أو متابعة خاصة. أما الكزاز فيحتاج إلى رعاية عاجلة وعلاجات إضافية؛ ولا تكفي حقن البنسلين وحدها للتعامل معه.