بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

ما هو دواء بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

يتكون هذا الدواء من:

• بنزيل بنسلين الصوديوم: ويعرف أيضا باسم (بنسيللين جي)، وهو أول مضاد حيوي تم اكتشافه من مركبات بيتا لاكتام، ينتجه فطر بنسيليوم نوتاتوم.
• بروكايين بنزيل البنسلين: مستحضر تخزين لبنزيل بنسيللين.

ما هي استخدامات بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يستخدم هذا الدواء في علاج الحالات الآتية:

• الالتهابات البكتيرية.
• التهابات المهبل.
• من العدوى أثناء الجماع.
• التهاب الأغشية المخاطية.
• الكزاز.
• حمى عضة الجرذ.
• التهاب وألم في المفاصل.

ما هي موانع استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• حديثي الولادة.
• بالقرب من العصب أو الشريان.
• البنسلين والرضاعة: يمنع استخدام الدواء بعد ثبوت وصول البنسلين عبر الحليب للرضيع.

ما هي احتياطات استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الكلى.
• مشاكل التنفس (مثل الربو والتهاب الشعب الهوائية وانتفاخ الرئة وتاريخ التدخين).
• أمراض القلب.
• بعض اضطرابات الدم.
• البنسلين والحمل: يستخدم البنسلين تحت إشراف الطبيب حيث لم يثبت ضرره على الأجنة.

ما هي التداخلات الدوائية لبنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مخففات الدم مثل: الوارفارين.
• الميثوتريكسات.
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل: الأسبرين، الإندوميتاسين.
• التتراسيكلين.
• بعض الاختبارات المعملية، بما في ذلك بعض اختبارات الجلوكوز والبول مما قد يتسبب في نتائج اختبار خاطئة.

ما هي جرعات بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: من 600.000 إلى مليون وحدة دولية في اليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لبنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يأتي على صورة:

• محلول للحقن: 600000 وحدة/ 1 مل حقنة.
• 1.2 مليون وحدة/ 2 مل حقنة.

ما هي ظروف تخزين بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين؟

يجب الحفظ بالمبرد بدرجة حرارة تتراوح بين 2-8 درجات مئوية. لا يجمد.

كيفية استخدام بنزيل بنسلين الصوديوم، بروكايين بنزيل البنسلين

عند نسيان الجرعة تؤخذ فور التذكر لها، إلا في حالة قرب موعد الجرعة التالية عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

كيف يعمل الدواء، ولماذا تختلف مستحضرات البنسلين؟

يقتل بنزيل بنسلين البكتيريا الحساسة له عن طريق تعطيل بناء جدارها الخلوي؛ فتفقد الحماية التي تحتاجها للبقاء والتكاثر. لكنه لا يعالج الفيروسات، ولذلك لا يفيد في نزلات البرد أو الإنفلونزا ما لم يشخص الطبيب عدوى بكتيرية تستدعي استخدامه.

يؤثر شكل المستحضر في سرعة وصول الدواء إلى الدم ومدة بقائه. فملح الصوديوم يختلف عن مستحضر البروكايين الذي يتحرر ببطء من موضع الحقن. لهذا لا يجوز استبدال أحدهما بالآخر، أو بمستحضر بنزاثين البنسلين، لمجرد تشابه الأسماء؛ فقد يؤدي الاستبدال إلى علاج غير مناسب حتى لو كانت المادة المضادة للبكتيريا من العائلة نفسها.

توضيح ضروري حول الحالات التي يناسبها العلاج

وجود التهاب أو ألم لا يعني تلقائيا أن هذا المضاد مناسب. فألم المفاصل له أسباب متعددة، والتهابات المهبل قد تكون فطرية أو ناتجة عن اضطراب التوازن البكتيري، ولا تعالج جميعها بالبنسلين. كذلك تختلف علاجات العدوى المنقولة جنسيا باختلاف الميكروب وموضع الإصابة.

قد يطلب الطبيب مزرعة أو فحوصا أخرى لتحديد المسبب وحساسيته للمضادات. وفي حالات مثل الكزاز، لا يغني المضاد الحيوي عن العلاج المتكامل الذي قد يشمل العناية بالجرح والغلوبولين المناعي والتطعيم والرعاية بالمستشفى. لا تستخدم حقنة متبقية من وصفة سابقة لعلاج أعراض تبدو مشابهة.

سلامة الحقن: ما الذي ينبغي التأكد منه؟

المستحضر المحتوي على بروكايين بنزيل البنسلين مخصص للحقن العضلي العميق بواسطة مختص، ولا يعطى في الوريد أو الشريان. دخوله إلى الأوعية الدموية بطريق الخطأ قد يسبب مضاعفات شديدة. أما بنزيل بنسلين الصوديوم وحده فقد تكون له طرق إعطاء مختلفة بحسب المستحضر والوصفة، فلا تنقل تعليمات عبوة إلى أخرى.

قبل الحقن، أخبر الممرض إذا سبق أن ظهرت لديك حساسية من مخدر موضعي مثل البروكايين، واذكر طبيعة التفاعل وليس مجرد كلمة «حساسية». بعد الحقن، اتبع تعليمات الفريق بشأن الملاحظة، ولا تغادر إذا شعرت بدوار مفاجئ أو ضيق في التنفس.

• لا تحاول حقن نفسك أو خلط المستحضر مع دواء آخر دون تعليمات معتمدة وتدريب طبي.
• راجع اسم المستحضر وطريق إعطائه مع المختص، خاصة إذا تغير شكل العبوة أو صرفت لك علامة تجارية مختلفة.
• الألم الشديد غير المعتاد، أو شحوب الطرف وبرودته، أو خدره بعد الحقن يستدعي تقييما عاجلا.

أعراض قد تحدث أثناء العلاج

قد يظهر ألم أو احمرار محدود في موضع الحقن، كما قد يحدث غثيان أو قيء أو إسهال خفيف. إذا كانت الأعراض محتملة، أخبر الفريق المعالج ليقترح طريقة مناسبة للتعامل معها. أما ازدياد ألم موضع الحقن أو تورمه، خاصة مع سخونة واضحة أو إفرازات، فيحتاج إلى فحص.

قد يغير المضاد توازن الميكروبات الطبيعية، فتظهر فطريات بالفم على هيئة بقع بيضاء، أو حكة وإفرازات مهبلية جديدة. لا تفترض أن ذلك يعني استمرار العدوى الأصلية، ولا تضف مضادا آخر من نفسك؛ فالعلاج يختلف باختلاف السبب.

علامات تستدعي الطوارئ أو التواصل العاجل

يمكن أن تحدث حساسية شديدة حتى لو سبق استعمال البنسلين دون مشكلة. اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس، أو تورم اللسان أو الحلق، أو شرى مصحوب بدوار شديد أو إغماء. ولا تنتظر موعد الحقنة التالية لمناقشة هذه الأعراض.

• طفح شديد مع فقاعات أو تقشر الجلد، أو تقرحات بالفم أو العينين: يحتاج إلى تقييم عاجل.
• إسهال مائي شديد أو دموي، خاصة مع مغص أو حمى: قد يشير إلى التهاب مرتبط بالمضادات، ويمكن أن يظهر أثناء العلاج أو بعد انتهائه. لا تتناول دواء يوقف الإسهال قبل المشورة الطبية.
• ارتباك مفاجئ أو هياج شديد أو هلوسة أو تشنجات بعد حقن مستحضر البروكايين: يستلزم مساعدة طبية فورية، ولا ينبغي اعتباره مجرد خوف من الإبرة.
• نقص ملحوظ في البول، أو اصفرار الجلد والعينين، أو كدمات ونزف غير معتاد: يستدعي التواصل السريع مع الطبيب.

الرضاعة ليست مانعا تلقائيا

وصول البنسلين إلى حليب الأم لا يعني وحده ضرورة منعه أو إيقاف الرضاعة. تعد البنسلينات عادة متوافقة مع الرضاعة عند الحاجة الطبية، ويحدد الطبيب ملاءمة المستحضر بحسب حالة الأم والرضيع، مع اهتمام إضافي إذا كان الطفل خديجا أو مريضا.

راقبي ظهور إسهال أو طفح أو فطريات بالفم لدى الرضيع، وأخبري طبيبه إذا حدثت. لا توقفي الرضاعة أو العلاج من نفسك اعتمادا على عبارة عامة في وصف الدواء.

المتابعة أثناء العلاج الطويل أو لدى مرضى الكلى

قد يحتاج من يتلقى علاجا ممتدا إلى متابعة تعداد الدم ووظائف الكلى والكبد. وإذا كانت الكلى لا تتخلص من الدواء بكفاءة، فقد يتراكم ويزيد خطر بعض الأعراض العصبية؛ لذلك يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة وخطة المتابعة.

يحتوي ملح الصوديوم على صوديوم ينبغي أخذه في الحسبان عند وجود قصور بالقلب أو تعليمات بتقييد الملح. احرص على إبلاغ الطبيب بهذه التعليمات، ولا تفترض أن الصوديوم يأتي من الطعام فقط. كما أن الجمع مع بعض الأدوية المذكورة في المقال لا يعني دائما منعا مطلقا؛ فقد يقرر الطبيب تعديل العلاج أو زيادة المراقبة بدلا من إيقافه.

إذا فات موعد الحقنة أو حدث خطأ في إعطائها

لأن العلاج يعطى بالحقن وقد تختلف فواصله بحسب المستحضر والعدوى، اتصل بالعيادة عند فوات الموعد لتحديد الخطوة التالية. لا تطبق تلقائيا تعليمات الأقراص، ولا ترتب حقنتين متقاربتين لتعويض الموعد دون الرجوع إلى المختص.

عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة، أو مستحضر خاطئ، أو حقن بطريق غير صحيح، اطلب تقييما طبيا فوريا وخذ العبوة أو صورة واضحة لها إن أمكن. لا تنتظر ظهور أعراض، خصوصا إذا كان الخطأ متعلقا بطريق الحقن.

كيف تتابع التحسن دون إيقاف العلاج مبكرا؟

تراجع الحمى أو الألم علامة مشجعة، لكنه لا يثبت وحده انتهاء العدوى. التزم بالمواعيد والمدة التي يحددها الطبيب، ولا توقف الحقن لمجرد قدرتك على العودة إلى العمل أو ممارسة يومك المعتاد.

راجع الطبيب إذا ساءت الأعراض، أو ظهرت أعراض جديدة، أو لم يحدث التحسن المتوقع بحسب الخطة العلاجية. قد تكون هناك حاجة إلى إعادة تقييم التشخيص أو حساسية البكتيريا أو وجود تجمع صديدي يحتاج إلى تدخل، وليس مجرد زيادة كمية المضاد.