بوليمكسين -ب، نيومايسين، باسيتراسين

ما هو دواء بوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين

هذا الدواء هو مضاد حيوي مركب يضم المواد الفعالة الآتية:

• البوليمكسين: مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، مما يسهل اختراقها وتسرب محتوياتها، وبالتالي يؤدي إلى موتها.
• نيومايسين: مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الأمينوغلايجوزيدات، يقتل البكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام، من خلال منع تصنيع البروتينات البكتيرية الضرورية.
• باسيتراسين: مضاد حيوي له نشاط واسع ضد البكتيريا موجبة الغرام والبكتيريا سالبة الغرام، حيث يعرقل عملية بناء جدار الخلية مما يؤدي إلى موتها.

ما هي استخدامات بوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج الالتهابات السطحية البكتيرية في العين، والتي تشمل التهاب الجفون، التهاب القرنية، والتهاب الملتحمة.

ما هي موانع استخدام بوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية لأي من المكونات.
• وجود عدوى فيروسية أو فطرية في العين.

ما هي احتياطات استخدام بوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• يجب إيقاف الاستعمال واستشارة الطبيب عند استمرار الأعراض دون تحسن لعدة أيام.

ما هي التداخلات الدوائية لبوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يفضل الفصل بين المرهم وأي علاجات موضعية بالعين مدة ساعتين.

ما هي جرعات بوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين وطرق الاستعمال؟

توضع طبقة من المرهم في العين المصابة كل 3-4 ساعات خلال 7-10 أيام.

ما هي الأشكال الدوائية لبوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين؟

مرهم يحتوي على بوليمكسين 10000 وحدة، نيومايسين 3.5 مغ، باسيتراسين 400 وحدة.

ما هي ظروف تخزين بوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين

يسبب الدواء زغللة وعدم وضوح في الرؤية، لذا يجب تجنب القيادة أثناء وضع الدواء.

الاعراض الجانبية لبوليمكسين ب نيومايسين باسيتراسين

قد يشعر المريض بألم في العين، وحكة، وتهيج خفيف، أو عدم وضوح الرؤية عند وضع مرهم العين.

• حرقة العين
• حكة
• عدم وضوح الرؤية

تأكد من أن العبوة مخصصة للعين

قد تجد تركيبة بوليمكسين ب ونيومايسين وباسيتراسين ضمن مستحضرات جلدية وأخرى عينية، لكن تشابه المكونات لا يعني إمكان استبدال أحدها بالآخر. المستحضر الذي يوضع داخل العين يجب أن يكون معقما ومكتوبا على عبوته أنه مرهم للعين. لا تستخدم مرهم الجروح داخل العين، حتى لو بدا لك أن أسماء المواد الفعالة متطابقة.

قبل أول استعمال، راجع اسم المستحضر وطريق استخدامه مع الصيدلي، خاصة إذا كانت لديك عبوات متشابهة في المنزل. وإذا وضعت مستحضرا غير مخصص للعين بطريق الخطأ، اغسل العين بالماء الفاتر واطلب المشورة الطبية، ولا سيما عند استمرار الألم أو تغير الرؤية.

خطوات عملية لوضع مرهم العين دون تلويث العبوة

قد تبدو طريقة وضع المرهم صعبة في البداية، خصوصا إذا كنت ترمش بسرعة أو تخشى اقتراب الأنبوب من عينك. اختر مكانا مضاء واستخدم مرآة، أو اطلب مساعدة شخص يستطيع تطبيقه برفق. كمية المرهم وعدد مرات استعماله ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي.

• اغسل يديك وجففهما، ثم افتح الأنبوب دون لمس فوهته بأصابعك.
• أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير بين الجفن والعين.
• ضع الكمية الموصوفة داخل هذا الجيب، مع إبقاء فوهة الأنبوب بعيدة عن سطح العين والرموش والجلد.
• أغلق العين برفق بعد التطبيق، دون عصر الجفنين أو فرك العين، حتى ينتشر المرهم على سطحها.
• امسح ما يخرج على الجلد المحيط بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة مباشرة واغسل يديك مجددا.
• إذا لامست الفوهة العين أو سقط الغطاء في مكان متسخ، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب، ولا تحاول تعقيم الفوهة بالكحول أو المنظفات.

العدسات اللاصقة والمكياج أثناء العلاج

اترك العدسات اللاصقة جانبا خلال عدوى العين، واستعمل النظارة بدلا منها. العدسات قد تزيد التهيج، وقد تصبح العدسات أو علبتها مصدرا لإعادة التلوث. لا تعد إلى ارتدائها لمجرد انخفاض الاحمرار؛ اسأل طبيب العيون عن موعد العودة الآمن، وعن الحاجة إلى استبدال العدسات وعلبتها أو تنظيف الأدوات القابلة لإعادة الاستخدام بالطريقة المخصصة لها.

تجنب مكياج العين إلى أن تزول العدوى. وقد يلزم التخلص من المنتجات التي استعملتها عند بداية الأعراض، مثل الماسكارا أو محدد العين، لتقليل احتمال تكرار التلوث. وإذا كنت ترتدي العدسات وظهر ألم أو حساسية للضوء، فلا تؤجل فحص العين، لأن هذه الأعراض قد تشير إلى إصابة تحتاج علاجا مختلفا.

كيف تقلل انتقال العدوى في البيت؟

قد تنتقل بعض العدوى المسببة لالتهاب الملتحمة عبر الأيدي والأدوات المشتركة. لذلك لا يقتصر الاهتمام على وضع المرهم؛ فمسح العين ثم لمس منشفة مشتركة أو مساعدة طفل آخر قد ينقل الإفرازات إلى أشخاص آخرين.

• خصص منشفة ووسادة لنفسك، ولا تشارك عبوة المرهم مع أحد، حتى لو كانت لديه أعراض مشابهة.
• تجنب لمس العين أو فركها، واغسل يديك بعد التعامل مع الإفرازات أو الأدوات المستخدمة لتنظيفها.
• يمكن إزالة الإفرازات عن الجفون برفق بقطعة نظيفة مبللة بالماء، مع استخدام قطعة منفصلة لكل عين والتخلص منها بعد الاستعمال.
• لا تضع المرهم تلقائيا في العين السليمة للوقاية؛ اتبع وصف الطبيب بشأن العين المطلوب علاجها.

التحسس من النيومايسين قد يشبه تفاقم العدوى

قد يظهر التحسس الموضعي أثناء العلاج على هيئة احمرار يزداد، أو تورم في الجفون، أو طفح وحكة في الجلد المحيط بالعين. أحيانا يظن المريض أن العدوى اشتدت فيزيد استعمال المرهم، بينما تكون المشكلة تفاعلا تجاه أحد مكوناته، ومن بينها النيومايسين.

إذا ظهرت هذه التغيرات أو أصبحت الأعراض أشد بعد كل تطبيق، أوقف المستحضر وراجع الطبيب لتقييم السبب. أخبره أيضا إن سبق أن سببت لك مراهم الجروح أو مضادات حيوية مشابهة طفحا جلديا. أما تورم الوجه أو الشفتين أو صعوبة التنفس فيستدعي طلب الإسعاف فورا، ولا تنتظر موعد العيادة.

علامات تحتاج فحصا عاجلا للعين

ليست كل عين حمراء مصابة بعدوى سطحية بسيطة. بعض المشكلات تصيب القرنية أو أجزاء أعمق من العين، وقد تتشابه في بدايتها مع التهاب الملتحمة. لا تعتمد على المرهم وحده إذا ظهرت علامات غير معتادة.

• ألم شديد أو متزايد داخل العين، أو صعوبة واضحة في فتحها.
• انخفاض مفاجئ في النظر، أو تشوش مستمر لا يشبه الغشاوة العابرة بعد وضع المرهم.
• انزعاج شديد من الضوء، أو ظهور بقعة بيضاء على سطح العين.
• تورم شديد حول العين، خاصة إذا صاحبه ارتفاع في الحرارة أو ألم عند تحريكها.
• احمرار أو إفرازات بعد إصابة العين أو دخول جسم غريب إليها؛ فهذه الحالات تستلزم تقييما بدلا من العلاج الذاتي.

إذا نسيت استعمال المرهم أو وضعت كمية زائدة

عند نسيان تطبيق المرهم، استخدمه عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد التطبيق التالي؛ عندها تجاوز الفائت وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضع كمية مضاعفة لتعويض النسيان، فالزيادة لا تعوض الوقت الذي مضى وقد تزيد الانزعاج.

إذا خرجت كمية أكثر من الموصوفة، امسح الفائض الموجود على الجلد برفق بمنديل نظيف، ولا تحاول إخراجه من العين بإصبعك أو بأداة. اطلب المشورة إذا استمر التهيج أو تغيرت الرؤية. وإذا ابتلع طفل محتوى العبوة، تواصل مع مركز السموم أو الطوارئ للحصول على توجيه مناسب، ولا تحاول إحداث القيء.

لماذا لا تستخدم بقايا المرهم لاحقا؟

تحسن العين لا يعني أن كل احمرار سيظهر لاحقا يحتاج العلاج نفسه. فقد تكون النوبة التالية ناتجة عن جفاف أو حساسية أو سبب آخر لا يستفيد من المضاد الحيوي. لا تحتفظ ببقايا العلاج باعتبارها حلا جاهزا، ولا تمدد المدة الموصوفة من تلقاء نفسك؛ فالاستعمال المطول قد يسمح بنمو كائنات غير حساسة للمضادات الموجودة فيه، ومنها الفطريات.

اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، وراجع النشرة أو الصيدلي لمعرفة مدة صلاحيتها بعد الفتح، فهي ليست بالضرورة مساوية لتاريخ الانتهاء المطبوع. تخلص منها إذا انتهت المدة المحددة أو اشتبهت في تلوثها، ولا تعتمد على بقاء لون المرهم ورائحته طبيعيين للحكم على سلامته.