بوليمكسين -ب، نيومايسين، جراميسيدين

ما هو دواء بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين

دواء بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين هو مضاد حيوي مركب يضم المواد الفعالة الآتية:

• البوليمكسين: مضاد حيوي يغير نفاذية غشاء الخلية البكتيرية، وبالتالي سهولة اختراقها وتسرب محتوياتها، مما يؤدي إلى موتها.
• نيومايسين: مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الأمينوغلايجوزيدات القاتلة للبكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام، من خلال منع تصنيع البروتينات البكتيرية الضرورية.
• جراميسيدين: مضاد حيوي له نشاط واسع ضد البكتيريا موجبة الغرام والبكتيريا سالبة الغرام، يزيد من نفاذية غشاء الخلية البكتيرية.

ما هي استخدامات بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين؟

يستخدم بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين للالتهابات السطحية البكتيرية في العين، وتشمل:

• التهاب الجفون.
• التهاب القرنية.
• التهاب الملتحمة.

ما هي موانع استخدام بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية لأي من المكونات.
• وجود عدوى فيروسية أو فطرية في العين.

ما هي احتياطات استخدام بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• يجب إيقاف الاستعمال واستشارة الطبيب عند استمرار الأعراض دون تحسن لعدة أيام.

ما هي التداخلات الدوائية لبوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يفضل الفصل بين القطرات وأي علاجات موضعية بالعين مدة ساعتين.

ما هي جرعات بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين وطرق الاستعمال؟

يوضع نقطة إلى نقطتين في العين المصابة كل 3-4 ساعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين؟

قطرة عين: (بوليمكسين 10000 وحدة /مللي، نيوميسن 1.25 مغ/ مللي، جراميسيدين 0.025 مغ/ مللي).

ما هي ظروف تخزين بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين

يجب عدم استخدام هذا الدواء أثناء ارتداء العدسات اللاصقة، حيث قد يحتوي على مواد حافظة يمكنها تغيير لون العدسات اللاصقة اللينة.

يجب الانتظار 15 دقيقة على الأقل بعد استخدام هذا الدواء قبل وضع العدسات اللاصقة.

الاعراض الجانبية لبوليمكسين ب نيومايسين جراميسيدين

قد يشعر المريض بالأعراض الجانبية التالية عند وضع قطرة العين:

• ألم في العين.
• حكة وتهيج خفيف.
• عدم وضوح الرؤية.
• تحسس، حكة، وتورم واحمرار في الملتحمة.
• تهيج عابر.
• التهاب الجلد الحويصلي والحطاطي.
• وذمة عصبية وعائية.
• شرى.

قبل بدء العلاج: هل كل احمرار في العين يحتاج إلى مضاد حيوي؟

احمرار العين وحده لا يكفي لمعرفة سبب المشكلة. فقد يظهر بعد التعرض للغبار، أو بسبب الجفاف والحساسية، أو نتيجة عدوى تحتاج إلى علاج مختلف. لذلك لا تستخدم قطرة متبقية من وصفة قديمة لمجرد أن الأعراض تبدو مألوفة، ولا تستعمل قطرة وصفها الطبيب لشخص آخر في المنزل.

هذه التركيبة مخصصة للعدوى البكتيرية الحساسة لمكوناتها، ولا تعالج كل أسباب احمرار العين. كما أن استخدام المضادات الحيوية دون حاجة قد يشجع نمو كائنات غير حساسة لها، ومنها الفطريات. إذا عادت المشكلة بعد انتهاء العلاج، فالأفضل فحص العين بدلا من تكرار الوصفة تلقائيا.

خطوات تساعدك على وضع القطرة دون تلويث العبوة

طريقة التقطير تؤثر في سلامة العلاج بقدر الالتزام بالوصفة. اختر مكانا نظيفا وإضاءة مناسبة، ويمكنك الاستعانة بمرآة إذا كنت تجد صعوبة في توجيه العبوة. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة والمستحضر.

• اغسل يديك وجففهما قبل لمس العبوة، ثم افتح الغطاء دون لمس طرف القطارة أو سطحه الداخلي.
• أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع القطرة داخله دون أن يلامس الطرف العين أو الرموش أو الجلد.
• أغلق العين برفق دون عصر الجفنين أو فركهما. ويمكن الضغط بلطف على الزاوية الداخلية للعين قرب الأنف للحد من تصريف الدواء إلى الأنف وامتصاصه خارج العين.
• امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، وأعد إغلاق العبوة مباشرة. لا تغسل طرف القطارة بماء الصنبور.
• إذا لامس الطرف سطحا متسخا أو شككت في تلوث العبوة، اسأل الصيدلي عن استبدالها؛ فالمحلول الملوث قد يسبب عدوى خطيرة في العين.

كيف تحمي العين الأخرى وأفراد الأسرة؟

إذا كانت العين تفرز إفرازات، فتجنب مسح العينين بالمنديل نفسه. نظف الإفرازات الخارجية برفق باستخدام مادة نظيفة مناسبة، واغسل يديك بعد ذلك. لا تشارك المناشف أو مستحضرات تجميل العين، ولا تسمح لأي شخص باستخدام عبوتك حتى لو كانت لديه الأعراض نفسها.

لا تضع الدواء في العين السليمة بهدف الوقاية إلا إذا وجهك الطبيب إلى ذلك. وخلال العدوى النشطة، يكون ترك العدسات اللاصقة واستخدام النظارة أكثر أمانا من إعادتها بمجرد مرور وقت بعد التقطير. اسأل مختص العيون عن موعد العودة إلى العدسات، وعن الحاجة إلى استبدال العدسات المستخدمة وعلبتها لتقليل احتمال تكرار العدوى.

التحسن لا يعني تغيير خطة العلاج بنفسك

قد تقل الإفرازات أو يخف الاحمرار قبل اكتمال المدة الموصوفة. واصل العلاج وفق تعليمات الطبيب، ولا تقلل عدد مرات الاستخدام أو توقفه لمجرد أن العين تبدو أفضل. وفي المقابل، لا تمدد المدة من نفسك إذا بقيت بعض الأعراض؛ فقد يكون السبب غير بكتيري، أو تكون البكتيريا غير مستجيبة لهذا المضاد.

إذا ازداد الانزعاج بعد كل استعمال، أو ظهرت حكة بالجفن مع تورم وتقشر الجلد، فقد تكون المشكلة تحسسا من الدواء وليست زيادة في العدوى. أوقف الاستخدام واطلب المشورة الطبية لتقييم السبب، ولا تحاول معالجة الاحمرار بإضافة قطرة تحتوي على الكورتيزون دون فحص.

ماذا تفعل إذا نسيت الاستخدام أو وضعت كمية أكبر؟

عند نسيان موعد القطرة، استخدم الجرعة الموصوفة عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الاستخدام التالي؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان، فالزيادة لا تسرع التخلص من العدوى وقد تزيد التهيج.

إذا وضعت كمية إضافية بالخطأ، فلا تكرر التقطير فورا، وامسح السائل المتسرب برفق دون فرك العين. اطلب المشورة إذا استمر الألم أو التهيج أو تغيرت الرؤية. أما إذا ابتلع طفل محتويات العبوة، فاتصل بمركز السموم أو جهة طبية عاجلة مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء.

علامات تستدعي فحص العين دون انتظار

ليست كل شكوى أثناء العلاج تهيجا عابرا. لا تنتظر انتهاء العبوة إذا تغيرت طبيعة الأعراض، خاصة إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة أو تعرضت العين لإصابة.

• ألم شديد أو متزايد، أو حساسية واضحة تجاه الضوء، أو صعوبة في فتح العين.
• انخفاض الرؤية أو تشوش مستمر لا يزول بعد التقطير، أو ظهور بقعة بيضاء على سطح العين.
• تورم ملحوظ حول العين، خصوصا إذا صاحبه ارتفاع حرارة أو ألم عند تحريكها.
• صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان بعد الاستخدام؛ فهذه علامات تستدعي رعاية طارئة.

استخدام أكثر من علاج للعين والعودة إلى القيادة

إذا كنت تستخدم قطرة للزرق أو الدموع الاصطناعية أو مرهما عينيا، فاطلب من الصيدلي ترتيب مواعيدها وفق نشرات المستحضرات. لا تضع جميع المنتجات تباعا مباشرة، لأن إحداها قد تطرد الأخرى من العين، ويستخدم المرهم عادة بعد القطرات. الفاصل المناسب ليس واحدا لكل التركيبات.

انتظر حتى تصبح الرؤية صافية قبل القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بعمل يتطلب دقة، مثل صعود السلالم وأنت تحمل طفلا. وإذا طال التشوش أو صاحبه ألم، فلا تتعامل معه باعتباره أثرا متوقعا فقط، بل اطلب التقييم.

صلاحية العبوة بعد فتحها

تاريخ الصلاحية المطبوع لا يحدد وحده مدة صلاحية القطرة بعد فتحها. اكتب تاريخ الفتح على العبوة، والتزم بمدة الاستخدام بعد الفتح المذكورة في نشرتها أو التي يؤكدها الصيدلي، فهي تختلف باختلاف المنتج.

لا تحتفظ ببقايا العلاج لاستخدامها عند أي احمرار مستقبلي. وتخلص من العبوة إذا تغير مظهر المحلول أو ظهرت به جسيمات، أو تلف الغطاء، أو تعذر التأكد من نظافة القطارة، حتى إن لم يصل تاريخ الصلاحية المطبوع.