بولي إيثيلين جليكول، كهارل (بيكربونات الصوديوم، كلوريد الصوديوم، كلوريد البوتاسيوم)

ما هو دواء بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم

ينتمي هذا الدواء إلى عائلة المسهلات الأوسمولارية.
يعمل هذا النوع من المسهلات كمحفز لزيادة حركة الأمعاء من خلال زيادة امتصاص الماء، مما يساعد على حدوث الإسهال المائي والتخلص من البراز.
كما يحتوي على مجموعة من الأملاح الضرورية كالصوديوم، والبوتاسيوم، والمعادن الأخرى للوقاية من الجفاف ولتعويض الجسم عما يفقده بسبب الإسهال.

ما هي استخدامات بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

• يستخدم كملين.
• يستخدم لإفراغ البراز من القولون قبل إجراء الفحوصات مثل: تنظير القولون.
• يشار إليه كذلك قبل استخدام حقنة الباريوم لإجراء صورة الأشعة السينية للقولون.
• يستخدم لتعويض الجسم في حال نقص المعادن مثل البوتاسيوم.

ما هي موانع استخدام بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات الدواء.
• انسداد في الأمعاء أو جدار أمعاء مثقوب.
• مضاعفات شديدة من التهاب القولون الحاد.
• الإمساك الشديد.

ما هي احتياطات استخدام بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال الحمل والرضاعة.
• أمراض الكلى والمعدة.
• فقدان الشهية العصابي، والنوبات العصبية.
• قرحة المعدة أو الارتداد المعدي المريئي.
• يؤثر الدواء على امتصاص الأدوية الأخرى، ففي حال استخدام دواء آخر خلال فترة العلاج، ينصح بتناول الدواء قبل ساعة على الأقل من استخدام المسهلات.

ما هي التداخلات الدوائية لبولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل: ليسينوبريل.
• مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين مثل: فالسارتان.
• مدرات البول مثل: كلوروثيازيد.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل: ايبوبروفين.

ما هي جرعات بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم وطرق الاستعمال؟

يحضر المحلول حسب تعليمات الطبيب.

يتناول المريض 240 مللي/عشرة دقائق حتى نفاذ المحلول.

ما هي الأشكال الدوائية لبولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

علبة تحتوي على أربعة أكياس، زنة 70 غرام من المسحوق.

يذاب الكيس في 1 لتر من الماء.

يتكون من بولي إيثيلين غلايكول 59.55 غرام، كلوريد الصوديوم 1.46 غرام، كلوريد بوتاسيوم 0.76 غرام، وبيكربونات الصوديوم 1.69 غرام.

ما هي ظروف تخزين بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم

للحصول على نتيجة أفضل للدواء، يستخدم خلال 2-4 ساعات بعد آخر وجبة.

الاعراض الجانبية لبولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم

• زيادة الشعور بالجوع والعطش.
• اضطراب المعدة.
• الغثيان.
• الانتفاخ والغازات.
• تهيج فتحة الشرج.

هل جميع أكياس بولي إيثيلين جليكول متشابهة؟

قد تجد مستحضرات تحتوي على بولي إيثيلين جليكول مع أملاح لعلاج الإمساك، وأخرى مخصصة لتنظيف القولون قبل الفحوصات. تشابه أسماء المكونات لا يعني أن الأكياس قابلة للاستبدال؛ فتركيبة المستحضر وكمية الماء المطلوبة وخطة تناوله قد تختلف. احمل العبوة أو صورتها إلى الصيدلي للتأكد من أن تعليماتك تخص المنتج الذي تسلمته بالفعل.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والغرض من استخدامه. لا تنقل طريقة التحضير من عبوة أخرى، ولا تستخدم خطة تنظيف القولون لعلاج إمساك عابر من تلقاء نفسك.

توضيحات مهمة حول الماء والأملاح والإمساك

يحتفظ بولي إيثيلين جليكول بالماء داخل الأمعاء، فيلين البراز ويسهل خروجه؛ وليس المقصود أنه يزيد امتصاص الماء إلى الجسم. أما الأملاح الموجودة معه فتساعد على تقليل اضطراب توازن السوائل والكهارل أثناء الاستخدام، لكنها لا تمنع الجفاف تماما ولا تجعل المستحضر علاجا لنقص البوتاسيوم أو بديلا لمحاليل الإماهة.

كذلك، فإن الإمساك الشديد وحده ليس مانعا مطلقا لكل مستحضرات هذه المادة؛ فقد تستخدم بعض التركيبات لعلاج انحشار البراز بعد تشخيصه. ما يستدعي التوقف عن العلاج الذاتي هو الاشتباه بانسداد، خاصة إذا ترافق الإمساك مع ألم شديد وانتفاخ متزايد وقيء أو عدم خروج الغازات.

كيف تستعد ليوم تنظيف القولون؟

إذا وصف لك المستحضر قبل تنظير القولون، فتعليمات مركز التنظير بشأن الطعام والشراب والصيام جزء من التحضير، وليست تفاصيل ثانوية. قد يطلب منك الانتقال إلى السوائل الصافية في مرحلة معينة، ثم التوقف عن الشرب قبل الإجراء. اتبع الجدول المخصص لك، ولا تعتمد على توقيت آخر وجبة وحده.

رتب يومك بحيث تبقى قريبا من الحمام، وأجل المشاوير الطويلة؛ فالتبرز المتكرر قد يبدأ بصورة تعطل نشاطك المعتاد. ولتقليل تهيج الجلد، نظف المنطقة برفق وجففها دون فرك، ويمكن سؤال الصيدلي عن كريم حاجز مناسب.

• اسأل المركز عن السوائل والألوان المسموح بها؛ فبعض المشروبات الملونة قد تربك تقييم بطانة القولون.
• إذا كان الإجراء يتضمن مهدئا، رتب مسبقا وجود مرافق يعيدك إلى المنزل وفقا لتعليمات المركز.
• إذا تعذر عليك إكمال التحضير، أخبر الفريق الطبي بدلا من إخفاء الأمر؛ فقد يؤثر التنظيف غير الكافي في دقة الفحص.

أخطاء في تحضير المحلول يمكن تجنبها

لا تبتلع المسحوق جافا، ولا تقلل الماء لتجعل الكمية أسهل في الشرب. التركيز الصحيح جزء من سلامة المستحضر، لذلك استخدم الماء والوعاء وطريقة الخلط المحددة في نشرته، وانتظر حتى يذوب المسحوق كما هو مطلوب.

قد يساعد تبريد المحلول، إذا سمحت النشرة بذلك، على تقبل مذاقه. لا تضف عصيرا أو منكهات أو مواد أخرى إلا إذا أجازتها تعليمات المنتج. وبعد التحضير، راجع شروط حفظ المحلول ومدة صلاحيته؛ فتعليمات حفظ الأكياس الجافة لا تكفي لتحديد صلاحية السائل المحضر.

متى تكون الأعراض أكثر من مجرد انزعاج متوقع؟

التبرز المائي متوقع عند تنظيف القولون، لكنه لا يعني أن كل عرض يصاحبه طبيعي. وجود الأملاح في التركيبة لا يلغي احتمال فقد السوائل أو اضطرابها، خاصة مع القيء المتكرر أو صعوبة شرب السوائل المسموح بها.

• اطلب إسعافا عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الإغماء، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• أوقف المستحضر واطلب تقييما عاجلا عند ألم بطني شديد أو مفاجئ، أو نزف من المستقيم، أو انتفاخ شديد متزايد.
• تواصل مع الطبيب عند قلة التبول أو دوخة واضحة أو ضعف غير معتاد؛ فقد تشير إلى الجفاف.
• الخفقان الشديد أو التشوش أو التشنجات يستلزم تقييما عاجلا لاحتمال اضطراب الكهارل أو وجود مشكلة أخرى.

صعوبة البلع ومثخنات السوائل

إذا كنت تسعل عند شرب الماء، أو تحتاج إلى سوائل مكثفة بسبب صعوبة البلع، فأخبر الطبيب قبل البدء. شرب كميات كبيرة من المحلول قد يزيد خطر دخوله إلى مجرى التنفس لدى بعض المرضى، وقد تحتاج طريقة التحضير والتناول إلى إشراف خاص.

يمكن لبولي إيثيلين جليكول أن يقلل فاعلية بعض مثخنات السوائل القائمة على النشا، فيصبح السائل أرق مما يحتاجه المريض للبلع الآمن. لا تخلطه بمثخن من نفسك؛ اطلب من الصيدلي وفريق البلع خطة مناسبة.

تنظيم الأدوية اليومية أثناء التحضير

التبرز السريع قد يقلل امتصاص بعض الأدوية الفموية، ولا يصلح فاصل زمني واحد لجميع المستحضرات والحالات. إذا كنت تتناول أدوية للصرع أو لتنظيم نبض القلب أو أدوية لا ينبغي تفويت مفعولها، فاطلب جدولا واضحا من الطبيب أو الصيدلي قبل يوم التحضير.

مرضى السكري يحتاجون أيضا إلى خطة تناسب تغير الطعام والصيام، وقد تشمل تعديل علاج السكري ومراقبة السكر. لا توقف علاجا ضروريا ولا تكرر قرصا ظنا أنه خرج دون امتصاص. وإذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل وحدث إسهال شديد، راجعي تعليمات الإسهال في نشرتها واسألي عن الحاجة إلى وسيلة إضافية.

إذا تأخرت عن الخطة أو تناولت كمية زائدة

نسيان جزء من تحضير القولون يختلف عن نسيان ملين يستخدم للإمساك. اتصل بمركز التنظير إذا تأخرت عن الجدول، ولا تضاعف الكمية أو تسرع الشرب لتعويض الوقت؛ فقد تتعارض محاولتك مع تعليمات الصيام أو تزيد القيء.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو تحضير المحلول بتركيز خاطئ، لا تتناول المزيد قبل طلب المشورة الطبية. احتفظ بالعبوة لتوضيح ما تناولته، وتواصل مع مركز السموم أو الطبيب، خاصة إذا ظهر إسهال غزير أو قيء أو دوخة. لا تحاول إحداث القيء.