بولي إيثيلين جليكول، كهارل (بيكربونات الصوديوم، كلوريد الصوديوم، كلوريد البوتاسيوم)

ما هو دواء بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم

ينتمي هذا الدواء إلى عائلة المسهلات الأوسمولارية.
يعمل هذا الدواء كمحفز لزيادة حركة الأمعاء من خلال زيادة امتصاص الماء، مما يساعد على حدوث الإسهال المائي والتخلص من البراز.
كما يحتوي على مجموعة من الأملاح الضرورية كالصوديوم، والبوتاسيوم، والمعادن الأخرى للوقاية من الجفاف ولتعويض الجسم عما يفقده بسبب الإسهال.

ما هي استخدامات بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

• يستخدم كملين لإفراغ البراز من القولون قبل إجراء الفحوصات مثل: تنظير القولون.
• يُشار إليه كذلك قبل استخدام حقنة الباريوم لإجراء صورة الأشعة السينية للقولون.
• يستخدم لتعويض الجسم في حال نقص المعادن مثل البوتاسيوم.

ما هي موانع استخدام بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات الدواء.
• انسداد في الأمعاء أو جدار أمعاء مثقوب.
• مضاعفات شديدة من التهاب القولون الحاد.
• الإمساك الشديد.

ما هي احتياطات استخدام بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• خلال الحمل والرضاعة.
• أمراض الكلى والمعدة.
• فقدان الشهية العصابي، والنوبات العصبية.
• قرحة المعدة أو الارتداد المعدي المريئي.
• يؤثر الدواء على امتصاص الأدوية الأخرى، ففي حال استخدام دواء آخر خلال فترة العلاج، ينصح بتناول الدواء قبل ساعة على الأقل من استخدام المسهلات.

ما هي التداخلات الدوائية لبولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل: ليسينوبريل.
• مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين مثل: فالسارتان.
• مدرات البول مثل: كلوروثيازيد.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل: ايبوبروفين.

ما هي جرعات بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم وطرق الاستعمال؟

يحضر المحلول حسب تعليمات الطبيب.

يتناول المريض 240 مللي كل عشر دقائق حتى نفاذ المحلول.

ما هي الأشكال الدوائية لبولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

علبة تحتوي على أربعة أكياس، زنة 70 غرام من المسحوق.

يذاب الكيس في 1 لتر من الماء.

يتكون من بولي إيثيلين غلايكول 59.55 غرام، كلوريد الصوديوم 1.46 غرام، كلوريد بوتاسيوم 0.76 غرام، وبيكربونات الصوديوم 1.69 غرام.

ما هي ظروف تخزين بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم

للحصول على نتيجة أفضل للدواء، يستخدم خلال 2-4 ساعات بعد آخر وجبة.

الاعراض الجانبية لبولي ايثيلين جليكول كهارل بيكربونات الصوديوم كلوريد الصوديوم كلوريد البوتاسيوم

• زيادة الشعور بالجوع والعطش.
• اضطراب المعدة.
• الغثيان.
• الانتفاخ والغازات.
• تهيج فتحة الشرج.

توضيحات ضرورية قبل البدء بالتحضير

وجود الأملاح في هذا المستحضر لا يجعله علاجا لنقص البوتاسيوم أو بديلا عن علاج الجفاف. وظيفتها ضمن محلول التحضير هي المساعدة على الحد من اختلال الماء والأملاح أثناء تنظيف الأمعاء، لكن هذا الاختلال يظل ممكنا، خاصة إذا حدث قيء متكرر أو لم تتمكن من شرب السوائل المسموح بها.

كذلك، يحتفظ بولي إيثيلين جليكول بالماء داخل الأمعاء، وليس بزيادة امتصاصه إلى الجسم. وتختلف مستحضراته في تركيبتها واستعمالاتها؛ فلا تستبدل أكياس تحضير القولون بأكياس علاج الإمساك اعتمادا على تشابه الاسم. الإمساك وحده ليس مانعا لكل مستحضرات هذه المادة، لكن الاشتباه في انسداد الأمعاء يستلزم تقييما طبيا قبل تناول أي ملين.

كيف تنظم يوم التحضير لتنظير القولون؟

خصص وقت التحضير للبقاء في المنزل بالقرب من دورة المياه؛ فقد تصبح الحاجة إلى التبرز متكررة وملحة. ارتد ملابس مريحة، وجهز السوائل التي سمح بها مركز التنظير، ولا تخطط للخروج للتسوق أو السفر أثناء شرب المحلول.

تعليمات الطعام والشراب الصادرة عن مركز التنظير جزء من نجاح التحضير، وليست مجرد نصائح اختيارية. قد يطلب منك تناول سوائل صافية وتجنب مشروبات بألوان معينة. كما أن موعد التوقف عن الشرب قبل التخدير يحدده الفريق الطبي؛ فلا تفترض أن السماح بالسوائل أثناء التحضير يعني إمكان شربها حتى دخول غرفة الفحص.

• إذا كنت مصابا بالسكري، اطلب مسبقا خطة لتعديل العلاج ومتابعة السكر أثناء تقليل الطعام.
• إذا كانت لديك قيود على السوائل بسبب مرض القلب أو الكلى، فلا تزد كمية ما تشربه من تلقاء نفسك.
• الجرعة وجدول التحضير يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والإجراء المطلوب.

أخطاء في تحضير المحلول قد تؤثر في سلامتك

استخدم الماء والكمية المحددة في نشرة العبوة التي بين يديك. تقليل الماء للحصول على محلول أقل حجما يغير تركيزه، وزيادته عشوائيا قد تجعل التحضير مختلفا عما وصف لك. لا تبتلع المسحوق جافا، ولا تقسم محتويات الكيس بالعين.

لا تضف العصير أو الحليب أو السكر أو المنكهات إلا إذا سمحت نشرة المستحضر بذلك صراحة. وإذا استلمت عبوة تختلف عن المعتادة، فراجع الصيدلي قبل التحضير بدلا من تطبيق تعليمات العبوة القديمة عليها.

ماذا تفعل إذا كان شرب المحلول صعبا؟

إذا اشتد الامتلاء أو الغثيان، فلا تجبر نفسك على الاستمرار بالسرعة نفسها. قد يلزم إبطاء الشرب أو التوقف مؤقتا وفقا لتعليمات فريق التنظير، ثم استئنافه عندما تتحسن الأعراض. أما القيء المتكرر أو عدم القدرة على الاحتفاظ بالمحلول فيستدعي الاتصال بالفريق لتعديل الخطة.

أخبر الطبيب قبل البدء إذا كنت تعاني صعوبة في البلع، أو شرقة متكررة مع السوائل، أو سبق أن دخل طعام أو شراب إلى مجرى التنفس. هذه الحالات قد تحتاج ترتيبات خاصة لتقليل خطر استنشاق المحلول.

• لتهدئة الجلد حول فتحة الشرج، اغسله بلطف وجففه بالتربيت بدلا من الفرك.
• يمكن سؤال الصيدلي عن كريم حاجز مناسب للاستعمال الخارجي، مع تجنب المناديل المعطرة إذا كانت تسبب لسعا.

علامات تستدعي إيقاف التحضير وطلب المساعدة

خروج البراز المائي متوقع أثناء تنظيف القولون، لكن الألم الشديد أو الأعراض التي تؤثر في الوعي والتنفس ليست جزءا طبيعيا من التحضير.

• اطلب الإسعاف عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان، أو حدوث تشنجات أو فقدان للوعي.
• اطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد أو متزايد في البطن، أو انتفاخ واضح مع عدم خروج الغازات أو البراز.
• تواصل مع الطبيب سريعا إذا ظهر نزيف من المستقيم، أو ألم مفاجئ بالبطن مصحوب بدم.
• قلة البول بصورة ملحوظة، والدوخة الشديدة، والخفقان أو الضعف غير المعتاد قد تشير إلى الجفاف أو اضطراب الأملاح وتحتاج تقييما طبيا.

إذا تأخرت عن الجدول أو لم يكتمل تنظيف الأمعاء

عندما تنسى جزءا من التحضير، لا تضاعف الكمية ولا تضغط وقت الشرب لتعويض التأخير. اتصل بمركز التنظير، لأن التصرف المناسب يعتمد على الوقت المتبقي للفحص وتعليمات الصيام.

إذا بقي البراز يحتوي على مواد صلبة أو لم تتمكن من إكمال المحلول، أخبر المركز قبل الحضور. لا تضف ملينا آخر أو حقنة شرجية من نفسك؛ فقد تحتاج الخطة إلى تعديل أو تأجيل الإجراء. وعند تناول كمية أكبر من الموصوفة، تواصل مع الطبيب أو مركز السموم، خاصة مع الإسهال الشديد أو القيء أو الدوخة.

الأطفال وكبار السن ومن يحتاجون مساعدة

لا يعطى الطفل مستحضر البالغين باجتهاد شخصي؛ فملاءمة المنتج والعمر المسموح به تختلف بين العبوات. لدى كبار السن أو الأشخاص الضعفاء، قد يحتاج الطبيب إلى فحص وظائف الكلى والأملاح بحسب الحالة، مع متابعة القدرة على الشرب وتحمل التحضير.

وجود مرافق مفيد لمن يصعب عليه التحرك أو تذكر التعليمات. اجعل الطريق إلى الحمام خاليا من العوائق، خصوصا ليلا، لتقليل السقوط عند الاستعجال أو الشعور بالدوخة.