بولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم

ما هو دواء بولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم

يستخدم هذا الدواء لتوفير العناصر اللازمة لاستعادة وظائف المفاصل، والتوازن الغضروفي المفصلي. ويحتوي الدواء على مزيج من مادتين فعالتين، هما:

• البولي نيوكليوتيدات (بالإنجليزية: Polynucleotides (PN)): هي جزيئات بوليمر مستخلصة من الأسماك، قادرة على ربط كميات كبيرة من الماء وتشكيلها هلام (جل) ثلاثي الأبعاد. وعند حقن الهلام في المفصل، فإنه يوفر ترطيباً عميقاً لسطح المفصل عن طريق الإطلاق التدريجي لكل من جزيئات الماء والنوكليوتيدات داخل المفصل، وبالتالي الحفاظ على الترطيب لفترة طويلة.
• هيالورونات الصوديوم (بالإنجليزية: Sodium Hyaluronate): هي مادة تشبه السائل الذي يحيط بالمفصل في الجسم، حيث يعمل هذا السائل كمادة تشحيم وامتصاص صدمات للمفاصل. ويستخدم هيالورونات الصوديوم لعلاج آلام المفاصل الناجمة عن هشاشة العظام. وعادة ما يعطى هيالورونات الصوديوم عندما لا تكون أدوية التهاب المفاصل الأخرى فعالة.

ما هي استخدامات بولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم؟

يستخدم هذا الدواء للحالات التالية:

• تليين المفاصل
• التخفيف من أمراض المفاصل المؤلمة التي تسببها الأمراض التنكسية مثل داء المفاصل التنكسي، أو حالات ما بعد الصدمة (بالإنجليزية: Post-Traumatic)، أو حالات ما بعد تبديل المفصل.
• استعادة الظروف الانسيابية والفسيولوجية للمفاصل.
• التخفيف من ألم المفاصل.
• حماية المفاصل.
• تغذية الغضروف المفصلي.
• تحسين النشاط الخلوي للمفصل.

للمزيد: كل ما ترغب في معرفته عن خشونة المفاصل

ما هي موانع استخدام بولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم؟

تتضمن موانع استخدام هذا الدواء ما يلي:

• حالات فرط الحساسية لأحد مكونات هذا الدواء.
• حالات الحساسية من الأسماك (كون مادة البولي نيوكليوتيدات مشتقة من السمك).
• حالات وجود التهاب في الركبة أو في الجلد حول الركبة.
• المرضى الذين يتناولون مميعات الدم مثل الوارفارين.
• الحمل.
• استخدام حقن علاجية أخرى للمفاصل في نفس الوقت.
• تعاطي المخدرات أو تعاطي الكحول.

ما هي احتياطات استخدام بولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم؟

ينبغي استخدام هذا الدواء بحذر في الحالات التالية:

• حالات الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي أدوية أو مواد أو أغذية أخرى، ويشمل ذلك الحساسية من الطيور، أو الريش، أو منتجات البيض.
• الأشخاص الذين يقل عمرهم عن 21 عاماً؛ وذلك بسبب عدم تقييم استخدامه في هذه الفئة.
• الإصابة بجلطات دموية أو مشاكل في الدورة الدموية في الساقين سابقاً.
• حالات الرضاعة الطبيعية؛ فقد لا يكون من الآمن إرضاع الطفل أثناء استخدام هذا الدواء، وينبغي سؤال الطبيب عن أي مخاطر.
• الجلوكوما.

ما هي التداخلات الدوائية لبولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم؟

لا توجد تفاعلات معروفة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى. ومع ذلك، يفضل إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات، والمستحضرات العشبية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات بولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء بجرعة 2.5 مل عن طريق الحقن داخل المفصل مرة واحدة أسبوعياً لمدة 5 أسابيع (أو كما يحدد الطبيب).

ما هي الأشكال الدوائية لبولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم؟

يتوفر هذا الدواء على شكل حقنة (سرنجة) زجاجية معقمة، ومعبأة مسبقاً للاستخدام مرة واحدة بحجم 2.5 مل.

حقن لعلاج التهابات المفاصل

ما هي ظروف تخزين بولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم؟

يتم إعطاء هذا الدواء في مستشفى أو عيادة، ولا يخزن في المنزل.

كيفية استخدام بولي نيوكليوتيدات، هيالورونات الصوديوم

يؤخذ هذا الدواء على يد طبيب مختص في مستشفى أو عيادة.

قد يوصي الطبيب بإراحة المفصل، أو وضع الثلج لفترة قصيرة بعد الحقن لمنع الألم والتورم.

ينبغي تجنب الركض، أو ممارسة النشاط الشاق، أو الرياضات عالية التأثير مثل كرة القدم أو التنس لمدة 48 ساعة على الأقل بعد الحقن.

ينبغي تجنب نشاط حمل الأثقال، أو الوقوف لمدة تزيد عن ساعة واحدة في كل مرة.

ما النتائج التي يمكن توقعها من حقن المفصل؟

الهدف العملي من العلاج هو تخفيف الألم وتسهيل الحركة، مثل المشي أو صعود الدرج أو النهوض من الكرسي. لكن الاستجابة تختلف بين المرضى، ولا يعني تحسن الأعراض أن الغضروف المتآكل قد عاد إلى حالته الأصلية أو أن سبب الخشونة قد اختفى.

قد لا يظهر التحسن مباشرة بعد الجلسة. اتفق مع الطبيب على موعد لتقييم النتيجة، ولا تحكم على نجاح العلاج من إحساسك في يوم الحقن وحده. إذا لم يتحسن الألم أو ازدادت صعوبة الحركة، فقد تحتاج الخطة العلاجية إلى مراجعة بدلا من تكرار الحقن تلقائيا.

الأعراض التي قد تظهر بعد الحقن

يمكن أن تسبب حقن هيالورونات الصوديوم داخل المفصل ألما موضعيا أو تورما أو إحساسا بالدفء والتيبس حول المفصل المعالج. وقد تحدث كدمة صغيرة عند موضع دخول الإبرة. لا تظهر هذه الأعراض لدى الجميع، وتختلف تفاصيل السلامة بحسب المستحضر المستخدم.

راقب اتجاه الأعراض: هل تخف تدريجيا أم تصبح أشد؟ الألم المتزايد أو التورم الملحوظ لا ينبغي اعتباره استجابة طبيعية دون تقييم. وإذا احتجت إلى مسكن، اسأل الطبيب أو الصيدلي عن الخيار المناسب لأمراضك وأدويتك، ولا تضف دواء من نفسك لمجرد أنه متاح دون وصفة.

متى تحتاج إلى مساعدة طبية عاجلة؟

قد تتشابه بعض التفاعلات الالتهابية بعد الحقن مع عدوى المفصل، ولا يمكن التمييز بينهما اعتمادا على الأعراض المنزلية وحدها. لا تنتظر موعد المتابعة إذا ظهرت علامات مقلقة.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث ألم شديد أو متفاقم، أو تورم كبير، أو احمرار وسخونة واضحة في المفصل، خاصة مع الحمى أو القشعريرة.
• تواصل مع الطبيب سريعا إذا أصبحت غير قادر على تحميل وزنك على الطرف المعالج، أو خرجت إفرازات من موضع الحقن.
• اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو دوخة شديدة مصحوبة بطفح جلدي؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تفاعل تحسسي خطير.

معلومات تساعد الطبيب قبل الجلسة

أخبر الطبيب إن كان ألم المفصل قد تغير فجأة، أو ظهر تورم جديد، أو أصبت بحمى أو عدوى حديثة. فليس كل ألم في مفصل مصاب بالخشونة ناتجا عن الخشونة نفسها؛ قد يلزم فحص إضافي قبل اتخاذ قرار الحقن.

اذكر أيضا أي جراحة سابقة في المفصل، وخصوصا وجود مفصل صناعي، وأي تفاعل غير معتاد بعد حقن سابق. وجود مفصل صناعي يستدعي تقييما متخصصا، ولا ينبغي فهم ذكر آلام ما بعد تبديل المفصل على أنه توصية تلقائية بالحقن.

• إذا كنت تتناول دواء يؤثر في التجلط، فلا توقفه بنفسك استعدادا للجلسة؛ يقرر الطبيب كيفية التعامل معه بعد موازنة خطر النزف وخطر إيقاف العلاج.
• خذ اسم المستحضر أو صورة عبوته إلى الزيارة، فالتعليمات الخاصة بالمنتج أدق من الاعتماد على اسم المكونات وحده.

لماذا يهم معرفة المستحضر المستخدم؟

ليست جميع حقن المفاصل المحتوية على هيالورونات الصوديوم متطابقة، كما أن المعلومات الخاصة بحقن الهيالورونات وحدها لا تنطبق بالضرورة بالكامل على المستحضرات المركبة مع البولي نيوكليوتيدات. قد تختلف مصادر المكونات والاستعمالات المعتمدة والتحذيرات بحسب المنتج والبلد.

اسأل الطبيب عن اسم المنتج، ومدى ملاءمته للمفصل المراد علاجه، والفائدة المتوقعة في حالتك تحديدا. وتبقى النشرة الخاصة بالمستحضر مرجعا لتفاصيل الاستخدام، بينما يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة.

إذا فاتتك جلسة الحقن

عند تعذر الحضور، اتصل بالعيادة لترتيب موعد بديل ومعرفة ما إذا كان التأخير يستدعي تعديل الخطة. لا تحاول تعويض الجلسة بحقنة إضافية أو بتقريب المواعيد من تلقاء نفسك.

وإذا شككت في حدوث خطأ في إعطاء المستحضر، فأبلغ الفريق المعالج مباشرة، مع وصف أي ألم أو تورم جديد. التعامل مع أخطاء الحقن يحتاج إلى تقييم طبي، وليس إلى إجراء منزلي.

كيف تتابع التحسن في حياتك اليومية؟

اختر نشاطا بسيطا تقيس به التغير، مثل المشي إلى متجر قريب أو القيام من مقعدك، وسجل مدى الألم وصعوبة الحركة والحاجة إلى المسكنات. هذه الملاحظات تساعد الطبيب على تقدير الفائدة بصورة أوضح من عبارة «أشعر بتحسن» وحدها.

الحقن لا يغني عن خطة العناية بالمفصل. بعد الفترة التي يحددها الطبيب لتقليل الإجهاد، ناقش معه العودة التدريجية للحركة والتمارين العلاجية المناسبة، وتجنب زيادة المجهود فجأة لمجرد انخفاض الألم.