بولي نيوكليوتيدات

ما هو دواء بولي نيوكليوتيدات

تم تطوير هذا الدواء الذي يحتوي على المادة الفعالة بولي نيوكليوتيدات (بالإنجليزية: Polynucleotides (PN)) في محاولة لتوفير العناصر اللازمة لاستعادة وظائف المفاصل، والتوازن الغضروفي المفصلي.

البولي نيوكليوتيدات هي جزيئات بوليمر مستخلصة من الأسماك، قادرة على ربط كميات كبيرة من الماء وتشكيل هلام (جل) ثلاثي الأبعاد. وعند حقن الهلام في المفصل، فإنه يوفر ترطيباً عميقاً لسطح المفصل عن طريق الإطلاق التدريجي لكل من جزيئات الماء والنوكليوتيدات داخل المفصل، وبالتالي الحفاظ على الترطيب لفترة طويلة.

ما هي استخدامات بولي نيوكليوتيدات؟

يستخدم هذا الدواء للحالات التالية:

• يساعد في التخفيف من أمراض المفاصل المؤلمة التي تسببها الحالات التنكسية مثل داء المفاصل التنكسي، أو حالات ما بعد الصدمة (بالإنجليزية: Post-Traumatic)، أو حالات ما بعد تبديل المفصل.
• يساعد على استعادة الظروف التمييعية والظروف الفسيولوجية للمفاصل.
• يخفف من ألم المفاصل.
• يحمي المفاصل.
• يساعد على تغذية الغضروف المفصلي.
• يساعد على تحسين النشاط الخلوي للمفصل.

للمزيد: كل ما ترغب في معرفته عن خشونة المفاصل.

ما هي موانع استخدام بولي نيوكليوتيدات؟

تتضمن موانع استخدام هذا الدواء ما يلي:

• حالات فرط الحساسية لأحد مكونات هذا الدواء.
• حالات الحساسية من الأسماك (كونه مشتق من السمك).
• المرضى الذين يتناولون مميعات الدم مثل الوارفارين.
• الحمل.
• استخدام حقن علاجية أخرى للمفاصل؛ مثل حمض الهيالورونيك، أو الكورتيكوستيرويدات.
• تعاطي المخدرات أو تعاطي الكحول.

ما هي احتياطات استخدام بولي نيوكليوتيدات؟

ينبغي استخدام هذا الدواء بحذر من قبل المرضى الذين يعانون من الحساسية من أي أدوية أو أغذية أخرى. كما يجب على المرأة التي تقوم بالإرضاع الطبيعي أن تقوم بإبلاغ الطبيب قبل تلقي هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لبولي نيوكليوتيدات؟

لا توجد تفاعلات معروفة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى. ومع ذلك، يفضل إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات، والمستحضرات العشبية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات بولي نيوكليوتيدات وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء على شكل حقنة بجرعة 40 ملغ (2 مل) مرة في الأسبوع لمدة شهر (أو كما يحدد الطبيب).

ما هي الأشكال الدوائية لبولي نيوكليوتيدات؟

يتوفر هذا الدواء على شكل حقنة (سرنجة) زجاجية معقمة، ومعبأة مسبقا للاستخدام مرة واحدة بحجم 2 مل. ويأتي الدواء بعيار 40 ملغ لكل 2 مل.

ما هي ظروف تخزين بولي نيوكليوتيدات؟

يحفظ الدواء في عبوته الأصلية، بعيدا عن متناول أيدي الأطفال، وبعيدا عن الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام بولي نيوكليوتيدات

يؤخذ هذا الدواء على يد طبيب مختص.

ما الذي ينبغي معرفته قبل اتخاذ قرار الحقن؟

اسم بولي نيوكليوتيدات يصف فئة من المواد، ولا يكفي وحده لمعرفة تفاصيل كل مستحضر يحمل هذا الاسم. قد تختلف المنتجات في تركيبها واستعمالاتها وتعليمات استخدامها، لذلك اطلب من الطبيب توضيح اسم المنتج الذي سيحقنه، والغرض من اختياره، وما إذا كان مخصصا للحقن داخل المفصل. ولا يجوز اعتبار المستحضرات المستخدمة لأغراض تجميلية بدائل لحقن المفاصل.

كذلك، فإن وصف المادة بأنها تساعد على ترطيب المفصل لا يعني ضمان إعادة بناء الغضروف المتآكل أو الاستغناء عن العلاجات الأخرى. ناقش التحسن المتوقع في حالتك، وكيف سيقيم الطبيب نجاح العلاج، والخيارات المتاحة إذا ظل الألم يعيق المشي أو النوم. أما الجرعة وجدول الجلسات فيحددهما الطبيب وفق المستحضر والحالة، وليس اعتمادا على تجربة شخص آخر.

معلومات تساعد الطبيب على تقييم ملاءمة الإجراء

قبل الموعد، فكر في التغيرات التي طرأت على المفصل مؤخرا. ألم معتاد بعد مجهود يختلف عن مفصل أصبح ساخنا ومتورما فجأة. لا ينبغي افتراض أن كل ألم سببه الخشونة، فقد يحتاج الطبيب إلى فحص إضافي أو سحب عينة من سائل المفصل قبل اختيار العلاج.

التنبيهات التالية تخص سلامة الحقن داخل المفصل، ولا تعني بالضرورة وجود تفاعل مباشر مع البولي نيوكليوتيدات. إبلاغ الطبيب بها يساعده على تقرير ما إذا كان الإجراء مناسبا الآن أو يحتاج إلى تأجيل.

• أبلغ الطبيب عن الحمى، أو عدوى حالية، أو جرح أو التهاب جلدي قرب موضع الحقن؛ فقد تستدعي هذه الحالات تأجيل الإجراء.
• اذكر أي اضطراب نزف، أو سهولة ظهور الكدمات، أو نزف سابق عقب إجراء طبي. لا توقف دواء موصوفا من تلقاء نفسك استعدادا للحقن.
• أخبر الطبيب إذا كنت تتلقى علاجا يضعف المناعة، أو أجريت جراحة حديثة في المفصل، أو سبق أن أصبت بعدوى داخله.
• إذا كان الألم في مفصل صناعي، فاطلب تقييم جراح العظام أولا. وجود ألم بعد استبدال المفصل لا يعني أن الحقن مناسب تلقائيا، إذ يجب البحث عن سببه.

كيف تستعد لزيارة العيادة؟

احضر تقارير الأشعة والفحوص السابقة إن وجدت، واكتب وصفا مختصرا للألم: متى بدأ، وما الذي يزيده، وهل يصاحبه تورم أو تيبس أو صعوبة في تحميل الوزن. هذه التفاصيل العملية قد تكون أنفع من الاكتفاء بقول إن المفصل يؤلمك.

اسأل العيادة مسبقا عما إذا كنت تحتاج إلى مرافق، خاصة إذا كان المفصل المصاب يؤثر في المشي أو القيادة. ولا تفترض أنك تحتاج إلى الصيام أو إيقاف أدويتك؛ اتبع تعليمات الفريق المعالج بحسب الإجراء المخطط له. قبل الحقن، يمكنك أيضا الاستفسار عن الخطوات المتوقعة، وكيفية التواصل مع العيادة إذا ظهرت مشكلة بعد العودة إلى المنزل.

العناية بالمفصل بعد الحقن

بعد مغادرة العيادة، اتبع إرشادات الطبيب بشأن الحركة والعناية بموضع الإبرة. لا تختبر المفصل مباشرة بمجهود كبير، كحمل الأغراض الثقيلة أو ممارسة تمرين شاق لمجرد أنك تشعر بتحسن. وفي المقابل، لا تلتزم الفراش أو تمنع الحركة مدة طويلة دون توجيه؛ مقدار النشاط المناسب يتوقف على المفصل وحالتك.

قد يحدث انزعاج موضعي أو تورم أو كدمة عقب إجراءات الحقن داخل المفصل، لكن لا يمكن تحديد احتمال ذلك لهذا المستحضر دون الرجوع إلى نشرته المعتمدة. اسأل الطبيب عن طريقة تخفيف الانزعاج والمسكن المناسب لك، خصوصا إذا كانت لديك أمراض مزمنة. ولا تستخدم بقايا أدوية من وصفة قديمة لمعالجة عرض جديد.

• حافظ على نظافة موضع الحقن، والتزم بتعليمات العيادة بشأن الضماد والاستحمام.
• تجنب تدليك المنطقة أو وضع مستحضرات عليها دون سؤال الفريق المعالج.
• راقب اتجاه الأعراض: الألم الذي يزداد بدلا من أن يهدأ يحتاج إلى تقييم، ولا يصح اعتباره استجابة طبيعية تلقائيا.

أعراض تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

العدوى داخل المفصل من المضاعفات الممكنة لإجراءات الحقن، وقد تكون خطيرة وتحتاج إلى علاج سريع. لا تنتظر موعد الجلسة التالية إذا ظهرت علامات مقلقة، حتى لو بدت منطقة دخول الإبرة سليمة.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث ألم شديد أو متصاعد، أو تورم واضح وسخونة واحمرار بالمفصل، خاصة مع حمى أو قشعريرة.
• راجع الطبيب بصورة عاجلة إذا أصبحت غير قادر على تحريك المفصل أو تحميل الوزن عليه، أو ظهرت إفرازات من موضع الحقن.
• اتصل بالطوارئ إذا حدث ضيق نفس، أو تورم في اللسان أو الحلق، أو إغماء؛ فقد تشير هذه العلامات إلى تحسس شديد.
• تواصل مع الفريق المعالج عند وجود نزف لا يتوقف أو كدمة تتسع بصورة ملحوظة، خصوصا مع استعمال أدوية تؤثر في التجلط.

كيف تتابع التحسن دون الاعتماد على شدة الألم وحدها؟

اختر أنشطة يومية تعكس المشكلة فعلا، مثل صعود الدرج، أو القيام من الكرسي، أو المشي إلى المتجر. دوّن مدى سهولتها قبل العلاج وبعده، مع تسجيل التورم والحاجة إلى المسكنات. هذا السجل البسيط يساعد الطبيب على تقييم الفائدة بصورة أوضح من تذكر يوم جيد أو يوم سيئ فقط.

لا تجعل الحقن بديلا تلقائيا لخطة العناية بالمفصل. قد تشمل الخطة تمارين مناسبة، وعلاجا طبيعيا، وتعديل الأنشطة، وتدبير الوزن عند الحاجة. يحدد الطبيب ما يلائم تشخيصك، وإذا لم يتحقق تحسن مرض فلا تكرر الجلسات أو تضف حقنا أخرى دون إعادة تقييم السبب والخطة.

ماذا تفعل إذا فاتك موعد الجلسة أو حدث خطأ؟

إذا تعذر حضورك، اتصل بالعيادة لترتيب موعد بديل وتحديد ما إذا كان الجدول يحتاج إلى تعديل. لا تحاول تعويض الجلسة بحقنة إضافية أو تقريب المواعيد بنفسك، ولا تستخدم المستحضر في المنزل حتى لو كانت العبوة معبأة مسبقا.

عند الاشتباه باستخدام مستحضر غير صحيح، أو إعطاء كمية غير المقررة، أو الحقن في موضع غير مقصود، أخبر الطبيب فورا واحتفظ باسم المنتج وبيانات العبوة إن أمكن. يعتمد التصرف على طبيعة الخطأ والأعراض، وليس هناك إجراء منزلي موحد يغني عن التقييم الطبي.