بولي نيوكليوتيدات

ما هو دواء بولي نيوكليوتيدات

تم تطوير هذا الدواء الذي يحتوي على المادة الفعالة بولي نيوكليوتيدات (بالإنجليزية: Polynucleotides (PN)) في محاولة لتوفير العناصر اللازمة لاستعادة وظائف المفاصل، والتوازن الغضروفي المفصلي.

والبولي نيوكليوتيدات هي جزيئات بوليمر مستخلصة من الأسماك، قادرة على ربط كميات كبيرة من الماء وتشكيل هلام (جل) ثلاثي الأبعاد. وعند حقن الهلام في المفصل، فإنه يوفر ترطيباً عميقاً لسطح المفصل عن طريق الإطلاق التدريجي لكل من جزيئات الماء والنوكليوتيدات داخل المفصل، وبالتالي الحفاظ على الترطيب لفترة طويلة.

ما هي استخدامات بولي نيوكليوتيدات؟

حقن تزييت المفاصل يستخدم هذا الدواء للحالات التالية:

• يساعد في التخفيف من أمراض المفاصل المؤلمة التي تسببها الحالات التنكسية مثل داء المفاصل التنكسي، أو حالات ما بعد الصدمة (بالإنجليزية: Post-Traumatic)، أو حالات ما بعد تبديل المفصل.
• يساعد على استعادة الظروف التمييعية والظروف الفسيولوجية للمفاصل.
• يخفف من ألم المفاصل.
• يحمي المفاصل.
• يساعد على تغذية الغضروف المفصلي.
• يساعد على تحسين النشاط الخلوي للمفصل.

للمزيد: كل ما ترغب في معرفته عن خشونة المفاصل.

ما هي موانع استخدام بولي نيوكليوتيدات؟

تتضمن موانع استخدام هذا الدواء ما يلي:

• حالات فرط الحساسية لأحد مكونات هذا الدواء.
• حالات الحساسية من الأسماك (كونه مشتق من السمك).
• المرضى الذين يتناولون مميعات الدم مثل الوارفارين.
• الحمل.
• استخدام حقن علاجية أخرى للمفاصل؛ مثل حمض الهيالورونيك، أو الكورتيكوستيرويدات.
• تعاطي المخدرات أو تعاطي الكحول.

ما هي احتياطات استخدام بولي نيوكليوتيدات؟

ينبغي استخدام هذا الدواء بحذر من قبل المرضى الذين يعانون من الحساسية من أي أدوية أو أغذية أخرى. كما يجب على المرأة التي تقوم بالإرضاع الطبيعي أن تقوم بإبلاغ الطبيب قبل تلقي هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لبولي نيوكليوتيدات؟

لا توجد تفاعلات معروفة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى. ومع ذلك، يفضل إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات، والمستحضرات العشبية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات بولي نيوكليوتيدات وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء على شكل حقنة بجرعة 40 ملغ (2 مل) مرة في الأسبوع لمدة شهر (أو كما يحدد الطبيب).

ما هي الأشكال الدوائية لبولي نيوكليوتيدات؟

حقن لعلاج التهاب المفاصل يتوفر هذا الدواء على شكل حقنة (سرنجة) زجاجية معقمة، ومعبأة مسبقا للاستخدام مرة واحدة بحجم 2 مل. ويأتي الدواء بعيار 40 ملغ لكل 2 مل.

ما هي ظروف تخزين بولي نيوكليوتيدات؟

يحفظ الدواء في عبوته الأصلية، بعيدا عن متناول أيدي الأطفال، وبعيدا عن الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام بولي نيوكليوتيدات

يؤخذ هذا الدواء على يد طبيب مختص.

ما الذي ينبغي التأكد منه قبل اختيار المستحضر؟

اسم بولي نيوكليوتيدات يصف مجموعة من الجزيئات، وليس اسما تجاريا لمستحضر واحد تتطابق تعليماته في كل البلدان. لذلك ينبغي التأكد من اسم المنتج، ومكوناته، والغرض المرخص له، ونشرة استعماله المحلية قبل الحقن. ولا يجوز افتراض أن أي منتج يحمل هذا الاسم يصلح للحقن داخل المفصل؛ فطريق الاستخدام مرتبط بالمستحضر نفسه.

إذا سمعت عن حقن بالاسم نفسه تستخدم لأغراض جلدية أو تجميلية، فلا تعتبرها بديلا لحقن المفاصل. اسأل الطبيب عن المنتج الذي سيستخدمه ولماذا يناسب حالتك، خاصة إذا كان المفصل قد خضع لجراحة أو يحتوي على مفصل صناعي؛ فهذه الظروف تحتاج تقييما متخصصا، ولا يكفي وجود ألم لاتخاذ قرار الحقن.

توقعات واقعية من علاج ألم المفاصل

تخفيف الألم وتحسين الحركة لا يعنيان بالضرورة إعادة بناء الغضروف المتآكل أو عودة المفصل إلى حالته السابقة. كذلك لا يمكن الجزم بمدة التحسن أو درجته اعتمادا على اسم المادة وحده. ناقش مع الطبيب الفائدة المتوقعة في حالتك، وحدود المعلومات المتاحة عن المستحضر، والبدائل التي يمكن اللجوء إليها إذا لم تتحسن الأعراض.

لتقييم النتيجة بصورة عملية، اختر نشاطا يزعجك قبل العلاج، مثل النهوض من الكرسي أو صعود الدرج، وسجل كيف يتغير الألم أثناءه. هذه الملاحظات تساعد الطبيب أكثر من الاكتفاء بقول إن الحقنة نجحت أو لم تنجح، خصوصا عندما تتفاوت الأعراض بين يوم وآخر.

معلومات يحتاجها الطبيب قبل موعد الحقن

سلامة الحقن داخل المفصل تبدأ بفحصه والتأكد من عدم وجود سبب يستدعي تأجيل الإجراء أو إجراء فحوص إضافية. لا تحاول إخفاء عرض جديد خوفا من تأجيل الموعد؛ فقد تكون معالجته أولا هي الخطوة الأكثر أمانا.

• أبلغ العيادة إذا ظهرت حمى، أو عدوى حديثة، أو جرح أو التهاب جلدي قرب مكان الحقن، حتى لو بدا صغيرا.
• اذكر أي تورم مفاجئ، أو سخونة شديدة في المفصل، أو ألم مختلف عن الألم المعتاد؛ فهذه العلامات لا تعني تلقائيا أنها نوبة خشونة.
• أخبر الطبيب عن اضطرابات النزف، وضعف المناعة، والسكري، والعمليات السابقة في المفصل، لأنها قد تؤثر في تقييم سلامة الإجراء.
• إذا كنت تستخدم علاجا موصوفا لمنع الجلطات، فلا توقفه من تلقاء نفسك استعدادا للحقن. يحتاج القرار إلى تنسيق مع الطبيب المعالج ومراجعة تعليمات المنتج.

ماذا تفعل بعد مغادرة العيادة؟

اطلب تعليمات واضحة بشأن العناية بموضع الحقن والعودة إلى المشي والعمل والرياضة. قد يوصي الطبيب بتخفيف الجهد مؤقتا، لكن مدة ذلك ونوع الأنشطة المسموح بها يعتمدان على المفصل وحالتك. تحسن الألم مباشرة ليس دعوة إلى حمل الأوزان أو تجربة تمرين شاق لاختبار النتيجة.

إذا سمح الطبيب، يمكن استخدام كمادة باردة ملفوفة بقماش لتخفيف الانزعاج الموضعي، مع تجنب ملامسة الثلج للجلد مباشرة. ولا تدلك موضع الحقن أو تضف كريمات وعلاجات موضعية دون سؤال الفريق المعالج. أما اختيار مسكن عند الحاجة فيراعي أمراضك وأدويتك الأخرى، ويحدده الطبيب أو الصيدلي.

أعراض بعد الحقن لا ينبغي تجاهلها

قد يحدث انزعاج أو تورم موضعي بعد إجراءات الحقن داخل المفصل، لكن لا يمكن تحديد معدل حدوثه مع هذا المستحضر دون الرجوع إلى نشرته. الأهم هو متابعة اتجاه الأعراض: الألم الذي يتصاعد أو يصاحبه شعور عام بالمرض يحتاج إلى تقييم، وليس مجرد الانتظار حتى الموعد التالي.

• راجع الطبيب بصورة عاجلة عند زيادة الألم بشدة، أو ازدياد احمرار المفصل وسخونته، أو ظهور حمى أو قشعريرة أو إفرازات من موضع الحقن؛ فقد تشير هذه العلامات إلى عدوى.
• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر تورم كبير أو أصبحت غير قادر على تحريك المفصل أو تحميل الوزن عليه، خاصة إذا كان ذلك جديدا بعد الإجراء.
• اتصل بالطوارئ عند صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو الإغماء؛ فهذه علامات محتملة لتفاعل تحسسي شديد.

إذا فاتك موعد الجلسة أو حدث خطأ في الإعطاء

عندما يفوتك موعد الحقن، اتصل بالعيادة لإعادة ترتيب الخطة. لا تجمع الجلسات ولا تطلب كمية إضافية لتعويض الموعد الفائت؛ فالجرعة والفاصل بين الجلسات يحددهما الطبيب وفقا للمستحضر واستجابتك.

إذا اشتبهت في إعطاء مستحضر غير المقصود أو كمية غير المقررة، تواصل مع الطبيب فور معرفة الأمر، حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ باسم المنتج ووقت إعطائه وأي معلومات متاحة عن العبوة لتسهيل التقييم.

مكان الحقن ضمن خطة العناية بالمفصل

لا تجعل الحقن العلاج الوحيد الذي تعتمد عليه. يمكن للطبيب أو اختصاصي العلاج الطبيعي وضع برنامج حركة وتقوية يناسب تشخيصك، مع تنظيم الأنشطة اليومية بحيث تتجنب الإجهاد المتكرر دون التوقف غير الضروري عن الحركة. وإذا كان الوزن الزائد يزيد الحمل على المفصل، فقد يكون التعامل معه جزءا مفيدا من الخطة.

استمرار الألم أو عودته يستدعي مراجعة التشخيص والخطة بدلا من تكرار الحقن تلقائيا. وقد يحتاج الطبيب إلى فحص جديد للبحث عن أسباب أخرى للألم وتحديد ما إذا كان الاستمرار بهذا الخيار مناسبا.