بولي نيوكليوتيدات

ما هو دواء بولي نيوكليوتيدات

تم تطوير هذا الدواء الذي يحتوي على المادة الفعالة بولي نيوكليوتيدات (بالإنجليزية: Polynucleotides (PN)) في محاولة لتوفير العناصر اللازمة لاستعادة وظائف المفاصل، والتوازن الغضروفي المفصلي.

والبولي نيوكليوتيدات هي جزيئات بوليمر مستخلصة من الأسماك، قادرة على ربط كميات كبيرة من الماء وتشكيل هلام (جل) ثلاثي الأبعاد. وعند حقن الهلام في المفصل، فإنه يوفر ترطيباً عميقاً لسطح المفصل عن طريق الإطلاق التدريجي لكل من جزيئات الماء والنوكليوتيدات داخل المفصل، وبالتالي الحفاظ على الترطيب لفترة طويلة.

ما هي استخدامات بولي نيوكليوتيدات؟

حقن تزييت المفاصل يستخدم هذا الدواء للحالات التالية:

• يساعد في التخفيف من أمراض المفاصل المؤلمة التي تسببها الحالات التنكسية مثل داء المفاصل التنكسي، أو حالات ما بعد الصدمة (بالإنجليزية: Post-Traumatic)، أو حالات ما بعد تبديل المفصل.
• يساعد على استعادة الظروف التمييعية والظروف الفسيولوجية للمفاصل.
• يخفف من ألم المفاصل.
• يحمي المفاصل.
• يساعد على تغذية الغضروف المفصلي.
• يساعد على تحسين النشاط الخلوي للمفصل.

للمزيد: كل ما ترغب في معرفته عن خشونة المفاصل

ما هي موانع استخدام بولي نيوكليوتيدات؟

تتضمن موانع استخدام هذا الدواء ما يلي:

• حالات فرط الحساسية لأحد مكونات هذا الدواء.
• حالات الحساسية من الأسماك (كونه مشتق من السمك).
• المرضى الذين يتناولون مميعات الدم مثل الوارفارين.
• الحمل.
• استخدام حقن علاجية أخرى للمفاصل؛ مثل حمض الهيالورونيك، أو الكورتيكوستيرويدات.
• تعاطي المخدرات أو تعاطي الكحول.

ما هي احتياطات استخدام بولي نيوكليوتيدات؟

ينبغي استخدام هذا الدواء بحذر من قبل المرضى الذين يعانون من الحساسية من أي أدوية أو أغذية أخرى. كما يجب على المرأة التي تقوم بالإرضاع الطبيعي أن تقوم بإبلاغ الطبيب قبل تلقي هذا الدواء.

ما هي التداخلات الدوائية لبولي نيوكليوتيدات؟

لا توجد تفاعلات معروفة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى. ومع ذلك، يفضل إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة، والفيتامينات، والمستحضرات العشبية التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج.

ما هي جرعات بولي نيوكليوتيدات وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء على شكل حقنة بجرعة 40 ملغ (2 مل) مرة في الأسبوع لمدة شهر (أو كما يحدد الطبيب).

ما هي الأشكال الدوائية لبولي نيوكليوتيدات؟

حقن لعلاج التهاب المفاصل يتوفر هذا الدواء على شكل حقنة (سرنجة) زجاجية معقمة، ومعبأة مسبقا للاستخدام مرة واحدة بحجم 2 مل. ويأتي الدواء بعيار 40 ملغ لكل 2 مل.

ما هي ظروف تخزين بولي نيوكليوتيدات؟

يحفظ الدواء في عبوته الأصلية، بعيدا عن متناول أيدي الأطفال، وبعيدا عن الحرارة والرطوبة.

كيفية استخدام بولي نيوكليوتيدات

يؤخذ هذا الدواء على يد طبيب مختص.

ما الذي ينبغي معرفته عن المستحضر قبل بدء العلاج؟

اسم بولي نيوكليوتيدات يصف المادة، لكنه لا يكفي وحده لمعرفة جميع تفاصيل المستحضر المستخدم. فقد تختلف المنتجات في تركيبها والغرض المخصص لها وتعليمات استعمالها. اطلب من الطبيب توضيح الاسم التجاري للحقنة، وما إذا كانت مخصصة للحقن داخل المفصل، ولا تفترض أن أي منتج يحمل اسم المادة نفسها يصلح لهذا الغرض.

كذلك، لا تعني إتاحة المنتج في إحدى الدول أنه معتمد للاستعمال نفسه في جميع الدول. المرجع العملي هو نشرة المستحضر المسجل محليا وتقييم الطبيب لحالتك. ولا يجوز استخدام مستحضرات مخصصة للجلد أو لأغراض تجميلية داخل المفاصل لمجرد تشابه اسم المادة.

توقعات واقعية من حقن المفصل

قبل البدء، اتفق مع الطبيب على هدف واضح يمكن ملاحظته في حياتك اليومية، مثل أن يصبح المشي إلى المتجر أسهل، أو أن يقل الألم عند النهوض من الكرسي. هذه الأهداف تساعد على تقييم الاستفادة بصورة أوضح من الاكتفاء بعبارة أن المفصل أصبح أفضل.

تحسن الألم لا يثبت أن الغضروف قد تجدد، ولا يعني أن سبب المشكلة اختفى. كما لا ينبغي فهم وصف تغذية الغضروف أو حمايته على أنه ضمان لإصلاح التلف أو تجنب الجراحة. تختلف الاستجابة بحسب تشخيص المشكلة وحالة المفصل، وقد لا يحصل بعض المرضى على التحسن المتوقع.

إذا لم تلاحظ فائدة، ناقش ذلك في زيارة المتابعة بدلا من تكرار الحقن تلقائيا. قد يحتاج الطبيب إلى مراجعة التشخيص أو تعديل خطة التأهيل والعلاج، فالحقن ليست بديلا عن تقييم أسباب استمرار الألم.

معلومات تساعد الطبيب على جعل الإجراء أكثر أمانا

هناك أمور تتعلق بسلامة الحقن داخل المفصل نفسه، وليس بالمادة المحقونة فقط. أخبر الطبيب قبل الإجراء إذا طرأ تغير صحي جديد، حتى لو بدا لك بعيدا عن مشكلة المفصل.

• وجود حمى، أو عدوى تتلقى علاجا لها، أو جرح أو التهاب جلدي قريب من موضع الحقن؛ فقد يستدعي ذلك تأجيل الإجراء وتقييم السبب.
• ظهور تورم مفاجئ أو سخونة واحمرار في المفصل. لا تفترض أن هذه الأعراض مجرد زيادة في الخشونة، فقد تحتاج إلى فحص قبل أي حقن.
• وجود مفصل صناعي أو جراحة سابقة في الموضع. الحقن قرب مفصل صناعي أو داخله يحتاج إلى تقييم خاص من الطبيب المعالج، ولا يكفي وجود ألم بعد الجراحة لتقرير ملاءمته.
• الإصابة باضطراب نزف، أو ضعف في المناعة، أو استعمال أدوية تؤثر في المناعة؛ فهذه المعلومات تدخل في تقدير مخاطر الإجراء.

كيف تتصرف بعد جلسة الحقن؟

قبل مغادرة العيادة، اسأل عن النشاط المسموح به والعناية بموضع الإبرة. قد ينصح الطبيب بتخفيف المجهود وتجنب تحميل المفصل بصورة مرهقة بعد الإجراء، وتحدد مدة ذلك حسب المفصل المعالج وحالتك. لا تختبر نجاح الحقنة مباشرة بصعود درج طويل أو بممارسة تمرين شاق.

إذا شعرت بألم بسيط في الموضع، يمكن سؤال الفريق المعالج عن استخدام كمادة باردة ملفوفة بقماش وعن المسكن المناسب لك. لا تضع الثلج مباشرة على الجلد، ولا تضف دواء من تلقاء نفسك إذا كانت لديك أمراض مزمنة أو تتناول علاجات أخرى.

رتب وسيلة للعودة إلى المنزل إذا كان ألم المفصل أو محدودية حركته قد يؤثران في القيادة. واتبع تعليمات العيادة بشأن الضماد والاستحمام، بدلا من تطبيق نصائح تخص نوعا آخر من الحقن.

أعراض بعد الحقن تستدعي الانتباه

قد يصاحب إجراءات الحقن داخل المفصل ألم موضعي أو تورم أو كدمة عند دخول الإبرة. هذه احتمالات مرتبطة بالإجراء، ولا تمثل قائمة مؤكدة بكل الآثار الخاصة بمستحضر بولي نيوكليوتيدات؛ فتفاصيله تؤخذ من نشرته. لا تتجاهل الأعراض التي تتفاقم أو تعطل استخدام المفصل.

• راجع الطبيب بصورة عاجلة عند حدوث ألم شديد أو متزايد، أو احمرار وسخونة واضحين، أو تورم متفاقم، خاصة مع الحمى أو القشعريرة. ينبغي استبعاد عدوى المفصل، وهي مضاعفة خطيرة محتملة لأي حقن داخله.
• اطلب تقييما عاجلا إذا أصبحت عاجزا عن تحميل الوزن على الطرف أو تحريك المفصل، أو ظهر إفراز من موضع الحقن.
• اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو اللسان أو إغماء؛ فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.

هل تحتاج إلى إيقاف أدويتك قبل الموعد؟

لا توقف مميعات الدم أو مضادات الصفائح من تلقاء نفسك استعدادا للحقن. فإيقافها قد يعرضك لمخاطر، بينما يقرر الطبيب كيفية التعامل معها وفقا لنوع المستحضر وخطر النزف وسبب تناول الدواء. إذا وجدت تعارضا بين معلومات المقال وتعليمات طبيبك، اطلب توضيحا قبل الإجراء.

وعدم وجود تداخل دوائي معروف لا يعني أن جميع التركيبات قد درست أو أن الإجراء يناسب كل مريض. احتفظ بقائمة علاجاتك، وأخبر الطبيب بتاريخ أي حقن سابقة في المفصل ونوعها، حتى يقرر التسلسل العلاجي المناسب دون جمع علاجات من نفسك.

المتابعة والموعد الفائت

إذا فاتتك جلسة، تواصل مع العيادة لإعادة ترتيب الخطة. لا تحاول تعويضها بحقنة إضافية أو تقليل الفاصل بين الجلسات؛ فالجرعة وجدول العلاج يحددهما الطبيب وفقا للمستحضر وحالتك.

سجل تغير الألم والقدرة على الحركة وأي أعراض بعد كل جلسة، وأحضر هذه الملاحظات للمتابعة. واستمر في خطة العلاج الطبيعي والتمارين الملائمة التي أوصى بها المختص، مع ضبط النشاط بحسب الألم. الهدف هو تحسين وظيفتك اليومية بأمان، لا الاعتماد على الحقن وحدها أو دفع المفصل إلى مجهود يفوق قدرته.