بيبيراسيلين

ما هو دواء بيبيراسيلين

يعد بيبيراسيلين من المضادات الحيوية التي أثبتت جدارتها في قتل البكتيريا التي تتأثر به.
إذ يتدخل في تركيب جدار البكتيريا البروتيني ويصنف من مجموعة البيتالاكتام.
بالإضافة إلى ذلك، يمنع تكوين الجدار الخلوي البكتيري.

ما هي استخدامات بيبيراسيلين؟

• علاج بعض الالتهابات البكتيرية.
• علاج الالتهابات الجلدية.
• علاج التهابات المثانة البولية والجهاز البولي.

ما هي موانع استخدام بيبيراسيلين؟

يُمنع استخدامه في المرضى الذين يعانون من فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكونات العلاج أو علاجات دوائية أخرى تنتمي لمجموعة السيفالسبورين.

ما هي احتياطات استخدام بيبيراسيلين؟

يتم صرف العلاج وفقًا لتعليمات الطبيب وتحت إشرافه.
يجب متابعة فحوصات الدم المخبرية، وكذلك يجب عمل فحص وظائف الكلى الدورية ووظائف الكبد.
يجب الحذر عند إعطائه للمرضى الذين يعانون من الوهن، والمسنين والمرضى ذوي الحالات الشديدة.
يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من صدمة حادة أو إحصار القلب.
فئة (ب): يمكن استخدام العلاج خلال فترات الحمل.
أما بالنسبة للمرضعات، فهنالك دراسات تثبت ذلك، لذا من الممكن استخدام العلاج أثناء فترة الرضاعة ولكن بحذر شديد.

ما هي التداخلات الدوائية لبيبيراسيلين؟

يستخدم العلاج بحذر متزامنًا مع العلاجات التالية لإمكانية حدوث تداخلات دوائية:

• مضاد الثرومبين ألفا.
• مضاد الثرومبين الثالثي.
• عيش قاح البي سي جي.
• الهيبارين.
• الوارفارين.

ما هي جرعات بيبيراسيلين وطرق الاستعمال؟

عادة ما تختلف الجرعة تبعًا لتوصيات الطبيب والحالة المرضية المستلزمه للتداوي بهذا العلاج.
عادة ما تتراوح الجرعة للبالغين على النحو التالي: من 3.37 غرام كل 6 ساعات، على أن تكون الجرعة اليومية 13.5 غرام لليوم.

ما هي الأشكال الدوائية لبيبيراسيلين؟

حقن وريدية.

ما هي ظروف تخزين بيبيراسيلين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة (أقل من 25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
تجنب تجميد العلاج.

تأكد من اسم المستحضر: بيبيراسيلين وحده أم مع تازوباكتام؟

قد ترى على عبوة الحقن اسم بيبيراسيلين وحده، أو اسمه إلى جانب تازوباكتام. هذا فرق يستحق الانتباه؛ فتازوباكتام يثبط بعض الإنزيمات التي تنتجها البكتيريا لتعطيل المضاد الحيوي، لكنه لا يجعل العلاج فعالا ضد كل أنواع البكتيريا المقاومة.

لا تتعامل مع المستحضرين باعتبارهما قابلين للاستبدال من تلقاء نفسك، ولا تعتمد على جرعة منشورة دون التأكد من التركيبة المقصودة. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة بحسب المستحضر، ومكان العدوى، وشدتها، ووظائف الكلى. وعند الانتقال من المستشفى إلى العلاج المنزلي، احتفظ بصورة واضحة للعبوة والوصفة لتجنب الالتباس.

ماذا تخبرنا مزرعة البكتيريا عن اختيار العلاج؟

ليست كل عدوى مناسبة لهذا المضاد، حتى لو كانت أعراضها تشبه عدوى سابقة تحسنت عليه. قد يطلب الطبيب مزرعة من البول أو الدم أو موضع الالتهاب لمعرفة البكتيريا المسببة ومدى حساسيتها للعلاج. وإذا كانت الحالة تستدعي التدخل السريع، فقد يبدأ المضاد قبل ظهور النتيجة ثم يراجعه لاحقا.

تغيير العلاج بعد المزرعة لا يعني بالضرورة أن الحالة ساءت؛ فقد يكون الهدف اختيار مضاد أضيق تأثيرا وأكثر ملاءمة. أما نزلات البرد والإنفلونزا والعدوى الفيروسية فلا يعالجها بيبيراسيلين. لا تطلبه لمجرد وجود حرارة، ولا تحتفظ ببقايا الحقن لاستخدامها في مرض آخر.

ما الأعراض الجانبية التي قد تلاحظها؟

قد يحدث غثيان أو قيء أو ليونة في البراز أثناء العلاج. أخبر الفريق المعالج إذا أصبحت هذه الأعراض مزعجة، أو منعتك من تناول السوائل والطعام. لا تفترض أن كل عرض جديد سببه العدوى نفسها؛ فتوقيت ظهوره بالنسبة إلى الحقن يساعد الطبيب على تقييمه.

• قد يظهر ألم أو احمرار عند موضع الحقن. إذا ازداد الألم أو ظهر تورم أو تسرب حول القسطرة، اطلب فحصها بدلا من تعديلها بنفسك.
• قد يظهر طفح جلدي أو حكة. أبلغ الطبيب عند ظهورهما، حتى لو كانا محدودين، لأن التمييز بين الطفح البسيط وبداية التحسس يحتاج إلى تقييم.
• قد يؤدي استخدام المضادات الحيوية إلى نمو الفطريات، فتظهر بقع بيضاء داخل الفم أو حكة وإفرازات مهبلية غير معتادة. اطلب المشورة بدلا من إضافة علاج من تلقاء نفسك.

علامات تستدعي تدخلا عاجلا

لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد إذا ظهرت علامات تفاعل شديد. داخل المستشفى، نبه الممرض أو الطبيب فورا. وإذا كنت تتلقى العلاج في المنزل، اطلب المساعدة الطارئة عند صعوبة التنفس أو التدهور السريع.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان، أو ضيق التنفس، أو دوخة شديدة مع شعور بالإغماء؛ فقد تكون علامات تحسس خطير.
• طفح واسع مع بثور أو تقشر الجلد، أو تقرحات في الفم أو العينين، خصوصا إذا صاحبه ارتفاع في الحرارة.
• تشنجات أو اضطراب واضح في الوعي. تزداد احتمالات التأثيرات العصبية عندما يتراكم الدواء، كما قد يحدث لدى بعض المصابين بقصور الكلى.
• نزيف غير معتاد، أو كدمات دون سبب واضح، أو دم في البول أو البراز؛ فقد يرتبط ذلك بتأثير العلاج في خلايا الدم أو التجلط.

الإسهال أثناء العلاج أو بعد انتهائه

الإسهال الخفيف قد يصاحب المضادات الحيوية، لكن الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، خاصة مع مغص أو حرارة أو دم في البراز، يحتاج إلى تواصل طبي سريع. قد تشير هذه الأعراض إلى التهاب في القولون مرتبط ببكتيريا المطثية العسيرة، ويمكن أن يظهر حتى بعد انتهاء المضاد.

لا تستخدم دواء لإيقاف حركة الأمعاء من تلقاء نفسك عند ظهور هذه العلامات. أخبر الطبيب باسم المضاد وموعد آخر جرعة، وحاول تعويض السوائل إذا كنت تستطيع الشرب ولا توجد لديك قيود طبية على تناولها. قلة البول أو الدوخة أو العجز عن الاحتفاظ بالسوائل تستدعي تقييما عاجلا.

أدوية ومعلومات إضافية يحتاج الطبيب إلى معرفتها

خذ معك قائمة بكل الأدوية، بما فيها ما تشتريه دون وصفة. لا توقف علاجا مزمنا بنفسك؛ فبعض التداخلات يمكن التعامل معها بتعديل الخطة أو زيادة المتابعة، بدلا من منع الجمع تماما.

• الميثوتركسات: قد يقل طرحه من الجسم مع البنسلينات، مما يزيد احتمال سميته. أخبر الطبيب إذا كنت تستخدمه لمرض مناعي أو لعلاج السرطان.
• البروبينسيد: قد يؤخر خروج بيبيراسيلين عبر الكلى ويرفع مستواه في الدم.
• مرخيات العضلات المستخدمة أثناء التخدير: أخبر طبيب التخدير بالعلاج، لأنه قد يؤثر في مدة الحصر العضلي مع بعض هذه الأدوية.
• المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيدات: قد يصفها الطبيب مع العلاج في حالات معينة، لكن تحضيرها وإعطاءها يحتاجان إلى مراعاة التوافق؛ فلا تخلط الحقن بنفسك.
• الحمية المقيدة بالصوديوم أو وجود احتباس للسوائل: يحتوي المستحضر على الصوديوم، ويجب احتساب مساهمته مع سوائل التحضير لدى المرضى الذين تستلزم حالتهم ذلك.

إذا تأخرت الحقنة أو حدث خطأ في إعطائها

إذا فاتك موعد الحقنة، اتصل بالفريق المسؤول عن العلاج لتحديد الموعد التالي. لا تعوض الجرعة بإعطاء حقنتين معا، ولا تسرع التسريب لتعويض التأخير. انتظام المواعيد يساعد على استمرار تأثير المضاد، لكن معالجة التأخير تعتمد على خطة العلاج وحالتك الصحية.

عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة أو استخدام مستحضر غير المقصود، اطلب المشورة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض بعد. جهز اسم العبوة، وما تعرفه عن الكمية التي أعطيت، ووقت إعطائها. التشنجات أو اضطراب الوعي أو صعوبة التنفس تستدعي الاتصال بالطوارئ مباشرة.

إرشادات عملية للعلاج الوريدي في المنزل

العلاج المنزلي بالحقن يحتاج إلى تدريب وخطة متابعة واضحة، وليس مجرد توفر الدواء. قبل الخروج، تأكد من معرفة من سيحضر الحقنة، وكيفية العناية بالقسطرة، والجهة التي تتصل بها إذا تعطلت المضخة أو تأخر وصول الجرعات.

تختلف صلاحية المحلول بعد التحضير وظروف حفظه باختلاف المستحضر والمذيب المستخدم؛ لذلك لا تطبق تعليمات العبوة غير المفتوحة على المحلول المحضر. اتبع الملصق الذي وضعه الصيدلي، ولا تستخدم محلولا تغير مظهره أو ظهرت فيه جسيمات، أو عبوة تعرضت للتلف.

تحسن الألم أو زوال الحرارة لا يكفي لاتخاذ قرار إيقاف العلاج. التزم بالمدة التي يحددها الطبيب، وراجع الفريق إذا عادت الحرارة أو زاد الألم أو ظهر عرض جديد. لا تمدد العلاج بنفسك أيضا؛ فالاستمرار دون حاجة قد يزيد الأضرار ولا يضمن شفاء أفضل.