بيتاميثازون و كلوتريامازول

ما هو دواء بيتاميثازون، كلوتريامازول

دهان يستخدم لعلاج الالتهابات الجلدية المختلفة، خاصة تلك المرتبطة بالعدوى الفطرية. يحتوي على المواد الفعالة التالية:

• كلوتريامازول: مضاد للفطريات من نوع أزول، يمنع نمو الفطريات ويحد من العدوى.
• بيتاميثازون: كورتيكوستيرويد قوي يقلل التورم، والاحمرار، والحكة المصاحبة لعدوى الجلد، وذلك عن طريق تثبيط الاستجابة المناعية وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية.

ما هي استخدامات بيتاميثازون، كلوتريامازول؟

يستخدم في علاج التهابات الجلد الناتجة عن العدوى الفطرية، مثل:

• السعفة.
• قدم الرياضي.
• حكة جوك.

كما يساهم في الحد من أعراض التورم والاحمرار الناتج عن الإكزيما أو قرص الحشرات.

ما هي موانع استخدام بيتاميثازون، كلوتريامازول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• الأشخاص دون سن 17 عام.
• الطفح الجلدي.
• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• طفح الحفاظ.
• الأشخاص الذين يعانون من عدوى جهازية مزمنة.

ما هي احتياطات استخدام بيتاميثازون، كلوتريامازول؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• ضعف في الجهاز المناعي.
• مشاكل في الدورة الدموية.

ما هي التداخلات الدوائية لبيتاميثازون، كلوتريامازول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بالفصل بين العلاجات الموضعية بمدة لا تقل عن ساعتين.

ما هي جرعات بيتاميثازون، كلوتريامازول وطرق الاستعمال؟

تدهن المنطقة المستهدفة من مرتين إلى 3 مرات يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لبيتاميثازون، كلوتريامازول؟

يتوفر على شكل كريم ومرهم موضعي.

ما هي ظروف تخزين بيتاميثازون، كلوتريامازول؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بيتاميثازون، كلوتريامازول

يرجى تجربة الدهان على جزء صغير من الجلد أولًا لتفادي الآثار الجانبية.

يجب الابتعاد عن العيون، والفم، والأنف.

للاستعمال الخارجي فقط.

قد يزيد استخدام هذا المنتج لفترات طويلة من فرصة حدوث عدوى أخرى بنوع جرثومي جديد (بكتيري أو فطري)؛ عند حدوث ذلك، يوصى بإيقاف العلاج واستشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.

يوصى بمراجعة التشخيص إذا لم يظهر المريض أي تحسن سريري بعد أسبوع واحد من العلاج باستخدام الكريم.

يجب ألا يستخدم الدواء أكثر من أسبوعين.

الاعراض الجانبية لبيتاميثازون، كلوتريامازول

• لذع خفيف، أو حرقة، أو حكة، واحمرار.
• جفاف الجلد.
• تحسس الجلد.
• حكة الجلد.
• احمرار.

هل يناسب كل بقعة حمراء أو حكة جلدية؟

تشابه شكل الطفح لا يعني تشابه سببه. فقد تبدو الحساسية والفطريات وبعض أنواع العدوى متقاربة، بينما يحتاج كل منها إلى علاج مختلف. لذلك لا تستخدم هذه التركيبة لمجرد أن كريما مشابها خفف حكة سابقة، ولا تعتبرها علاجا تلقائيا للإكزيما أو قرص الحشرات؛ وجود الكورتيزون مع مضاد الفطريات لا يجعلها مناسبة لكل التهاب جلدي.

يختار الطبيب هذه التركيبة في حالات محددة من العدوى الفطرية المصحوبة بالالتهاب. أما إذا كانت المشكلة فطرية بسيطة، فقد يكون مضاد الفطريات وحده كافيا وأكثر ملاءمة. كذلك فإن فطريات الأظافر أو فروة الرأس تحتاج إلى تقييم مختلف، ولا يكفي افتراض أن الدهان سيعالجها بالطريقة نفسها.

لماذا قد تختفي الحكة قبل زوال العدوى؟

قد تشعر براحة مبكرة لأن الكورتيزون يهدئ الالتهاب، لكن هذا لا يثبت أن الفطريات اختفت. لا تجعل تحسن الحكة وحده سببا لتغيير خطة العلاج، وفي المقابل لا تواصل الدهان بعد المدة الموصوفة فقط لأن بعض تغير اللون ما زال موجودا؛ فاللون قد يتأخر في العودة إلى طبيعته.

الاستخدام غير المناسب للكورتيزون قد يخفي العلامات المعتادة للفطريات، فتبدو البقعة أقل احمرارا بينما تتسع العدوى أو يتغير شكلها. إذا لاحظت انتشار الإصابة رغم تراجع الحكة، أو عودتها كلما توقفت عن الكريم، فهذه علامة تستدعي إعادة التقييم بدلا من تكرار شراء الأنبوبة.

تفاصيل عملية قبل الدهان وبعده

اغسل المنطقة برفق وجففها جيدا قبل وضع المستحضر، خاصة بين أصابع القدم وثنيات الجلد. ضع طبقة رقيقة على الموضع المحدد في الوصفة دون تدليك عنيف. زيادة سماكة الطبقة لا تعني شفاء أسرع، وقد تزيد تعرض الجلد للكورتيزون. يحدد الطبيب أو الصيدلي مقدار الاستخدام وتكراره ومدته بحسب موضع الإصابة والمستحضر المصروف.

بعد الانتهاء، اغسل يديك إلا إذا كانتا موضع العلاج. وإذا كنت تستعمل مرطبا أو مستحضرا آخر على المكان نفسه، فاسأل الصيدلي عن ترتيب الاستخدام والفاصل المناسب بدلا من خلط المنتجات في اليد أو وضعها معا.

• لا تغط المنطقة بضماد محكم أو غلاف بلاستيكي إلا بتوجيه طبي؛ فالتغطية قد تزيد امتصاص الكورتيزون.
• تجنب استعماله على الوجه أو تحت الإبطين، ولا تنقله إلى مواضع جديدة دون الرجوع إلى الطبيب.
• علاج فطريات أعلى الفخذ لا يعني صلاحيته للاستعمال داخل المهبل أو على الأغشية المخاطية.

تغيرات جلدية تستحق الانتباه

إلى جانب التهيج الذي قد يحدث مع المستحضرات الموضعية، يمكن للكورتيزون أن يسبب ترقق الجلد أو ظهور خطوط تمدد وشعيرات دموية واضحة، خصوصا مع الاستعمال المتكرر أو على الجلد الرقيق. وقد تظهر كدمات بسهولة أو تغيرات في لون الجلد. لا تعالج هذه العلامات بزيادة الكريم، بل اعرضها على الطبيب.

يمكن أن يمتص الجسم جزءا من الكورتيزون الموجود في الدهان. يزداد هذا الاحتمال عند استخدامه على مساحات واسعة، أو جلد متضرر، أو تحت تغطية محكمة، أو لفترات أطول من الموصوفة. وقد يؤثر الامتصاص الزائد في عمل الغدد الكظرية أو مستوى السكر في الدم، لذلك أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم مستحضرات أخرى تحتوي على الكورتيزون، حتى لو كانت بخاخات أو كريمات.

• اطلب مساعدة عاجلة إذا ظهر تورم في الوجه أو الشفتين أو صعوبة في التنفس بعد الاستخدام.
• راجع الطبيب إذا ظهرت إفرازات صديدية أو ألم متزايد أو سخونة واضحة بالجلد أو حمى؛ فقد تحتاج الحالة إلى علاج مختلف.
• أبلغ الطبيب عن تشوش الرؤية أو أي تغير بصري جديد أثناء العلاج.

الحمل والرضاعة: ما الذي ينبغي مناقشته؟

إذا كنت حاملا أو تخططين للحمل، أخبري الطبيب قبل البدء، مع توضيح موضع الإصابة ومساحتها. اختيار العلاج لا يعتمد على كونه دهانا فقط؛ فوجود كورتيزون قوي يجعل مساحة الاستعمال ومدته وحالة الجلد عوامل مهمة. عند الحاجة إليه، يختار الطبيب أقل تعرض لازم للعلاج، وقد يفضل بديلا بحسب التشخيص.

خلال الرضاعة، لا تضعي المستحضر على الحلمة أو هالة الثدي، وتجنبي ملامسة فم الرضيع وجلده للمنطقة المعالجة. اغسلي يديك قبل حمل الطفل، ولا تستخدمي هذا الكريم لعلاج ألم الحلمة أو الاشتباه بفطرياتها من تلقاء نفسك.

إذا نسيت الاستعمال أو وضعت كمية كبيرة

عند نسيان الدهان، استخدمه عندما تتذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قد اقترب؛ حينها تجاوز الاستعمال المنسي وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضع طبقة أكثر سماكة لتعويض ما فات.

إذا وضعت كمية زائدة على الجلد، أزل الفائض برفق. أما إذا تكرر الاستخدام الزائد أو شمل مساحة واسعة، فتواصل مع الطبيب أو الصيدلي حتى لو لم يظهر تهيج مباشر. وفي حال ابتلاع المستحضر، خصوصا بواسطة طفل، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية العاجلة، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

كيف تقلل فرصة عودة الفطريات؟

العلاج الموضعي يعالج الإصابة، لكن الرطوبة المستمرة ومشاركة الأغراض الشخصية قد تسهمان في عودتها. خطوات صغيرة في روتينك اليومي تساعد، ولا تحتاج إلى فرك الجلد بقوة أو استخدام مطهرات قاسية قد تزيد تهيجه.

• جفف ثنيات الجلد وبين أصابع القدم بعد الاستحمام، وبدل الملابس والجوارب إذا أصبحت رطبة بالعرق.
• اختر ملابس غير ضيقة وأحذية تسمح بالتهوية، واترك الحذاء يجف قبل ارتدائه مجددا.
• لا تشارك المناشف أو الأحذية، ولا تعط الكريم لشخص آخر لمجرد أن طفحه يشبه طفحك.
• ارتد حذاء مناسبا في أماكن الاستحمام المشتركة، وتجنب حك المنطقة حتى لا يتضرر الجلد.