بيتاميثازون و نيومايسين
betamethasone valerate, neomycin sulphate
يستخدم هذا الدواء لعلاج الأمراض الجلدية الالتهابية والأكزيما والصدفية، ويجب استخدامه بحذر ولفترة محدودة.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- الحكة والاحمرار وحدهما لا يكفيان لإثبات وجود عدوى بكتيرية تستدعي النيومايسين.
- الجرعة وعدد مرات الاستعمال ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب الحالة وموضع الإصابة.
- وضع كمية أكبر أو تغطية الجلد بضماد محكم قد يزيد امتصاص الدواء وآثاره الجانبية.
- تفاقم الطفح أو امتداده بعد بدء العلاج قد يشير إلى حساسية تلامسية من النيومايسين.
- لا تستخدم عبوة متبقية لطفح جديد، ولا تمدد العلاج من نفسك إذا لم يتحسن الجلد.
- انتشار الاحمرار مع ألم أو سخونة أو صديد أو حمى يستدعي تقييما طبيا سريعا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء بيتاميثازون و نيومايسين
بيتاميثازون هو كورتيكوستيرويد ومضاد للالتهاب يخفف من تورم واحمرار وحكة الجلد، ويستخدم في حالات التهاب الجلد والأكزيما. النيومايسين هو مضاد حيوي من نوع أمينوغليكوسيد، وله نشاط واسع ضد البكتيريا. مركب بيتاميثازون ونيوميسين يستخدم لعلاج الأمراض الجلدية الالتهابية، أو المتوقع الإصابة بها.
ما هي استخدامات بيتاميثازون و نيومايسين؟
- يستخدم في الحالات التالية:
- بروز العقيدات الصلبة في الجلد المترافقة مع حكة شديدة (حكاك عقيدي).
- حالات الأكزيما.
- لسعات الحشرات.
- حالات التهاب الجلد حول الأعضاء التناسلية أو الشرج (مذح تناسلي).
- التهاب أو تهيج في الجلد الناجم عن رد فعل على المهيجات (التهاب الجلد التماسي).
- التهاب الجلد مع مناطق دهنية، محمرة ومتقشرة (التهاب الجلد المثي).
- صداف (الصدفية).
ما هي موانع استخدام بيتاميثازون و نيومايسين؟
لا يستخدم في الحالات التالية:
- فرط الحساسية لهذا الدواء.
- العدوى الشديدة والتقرحات الجلدية.
- العدوى الفطرية الجلدية أو الفيروسية.
ما هي الاعراض الجانبية لبيتاميثازون و نيومايسين؟
الرضع والأطفال يكونون بصورة خاصة أكثر حساسية للتأثيرات الموضعية والجهازية للستيرويدات القشرية والموضعية. الاستخدام الموضعي لهذا الدواء قد يسبب: احمرار, الحرق, الحكة , أو تقشير الجلد.
ما هي احتياطات استخدام بيتاميثازون و نيومايسين؟
هذا الدواء للإستعمال الخارجي فقط. هذا الدواء يحتوي على بيتاميثازون (كورتيزون) واستخدام الكورتيزون على مساحات واسعة من الجلد، ولفترة طويلة يزداد الامتصاص الجسمي له و يزداد خطر حدوث التفاعلات الجانبية وخاصة عند الأطفال، لذلك يجب استخدام الدواء فقط على الأماكن المصابة قدر الإمكان وحسب تعليمات الطبيب. إذا استخدم هذا الدواء لعلاج الصدفية، ينبغي أن يكون هنالك فحوص منتظمة مع الطبيب، فالكورتيزون قد يكون مفيد لمرض الصدفية على المدى القصير، ولكن يمكن أن يجعل الصدفية أحياناً أسوأ، وحالة من عودة الصدفية بعد التوقف عن العلاج.
يجب عدم ملامسة هذا الدواء للعيون والأغشية الرطبة المبطنة لداخل أجزاء معينة من الجسم، مثل الفم، الممرات الأنفية (الأغشية المخاطية)، وشطفها بالماء البارد في حالة حدوث ملامسة عرضية. هذا الدواء لا ينبغي أن يستخدم لأكثر من خمسة أيام على الوجه أو في الأطفال. إذا نصح الطبيب باستخدام الضمادات، يجب أن يكون تطهير الجلد قبل وضع أي ضمادة جديدة.
يستعمل بحذر في الحالات التالية:
- اختلال وظائف الكلى.
- مرض الصدفية.
- كبار السن والأطفال.
- الحمل والرضاعة: يفضل تجنبه، حيث لا توجد دراسات كافية حول أمان الاستخدام.
ما هي التداخلات الدوائية لبيتاميثازون و نيومايسين؟
يجب عدم استخدام أدوية موضعية أخرى في نفس الوقت، وعدم تناول أدوية أخرى دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
ما هي ظروف تخزين بيتاميثازون و نيومايسين؟
يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال.
الاعراض الجانبية لبيتاميثازون و نيومايسين
الرضع والأطفال يكونون بصورة خاصة أكثر حساسية للتأثيرات الموضعية والجهازية للستيرويدات القشرية والموضعية. الاستخدام الموضعي لهذا الدواء قد يسبب: احمرار، الحرق، الحكة، أو تقشير الجلد.
متى تكون إضافة المضاد الحيوي إلى علاج الجلد مفيدة؟
وجود النيومايسين في هذه التركيبة لا يعني أنها الخيار المناسب لكل طفح جلدي أو نوبة أكزيما. فالتركيبة مخصصة لحالات التهابية تستجيب للكورتيزون ويصاحبها عدوى بكتيرية، أو يرى الطبيب أن هناك احتمالا يستدعي علاجها. أما الحكة والاحمرار وحدهما فلا يكفيان للحكم على وجود عدوى.
إذا كانت لديك عبوة متبقية من وصفة سابقة، فلا تستخدمها تلقائيا لطفح جديد حتى لو بدا مشابها. قد يخف الاحمرار بفعل الكورتيزون بينما تظل المشكلة الأصلية قائمة، كما أن تكرار المضاد الحيوي دون حاجة قد يساعد على ظهور بكتيريا مقاومة للعلاج. لا تشارك العبوة مع شخص آخر، ولا تمدد مدة العلاج من نفسك.
خطوات عملية عند وضع الكريم أو المرهم
الجرعة وعدد مرات الاستعمال ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب موضع الإصابة وحالة الجلد. اتبع تعليمات المستحضر الموصوف لك، ولا تفترض أن وضع كمية أكبر سيجعل النتيجة أسرع؛ فالزيادة قد ترفع احتمال الضرر دون فائدة إضافية.
- اغسل يديك قبل الاستعمال، ونظف المنطقة بلطف ثم جففها دون فرك شديد. وزع طبقة رقيقة على الموضع الذي حدد الطبيب علاجه.
- اغسل يديك بعد الانتهاء، إلا إذا كانت اليدان هما موضع العلاج، مع تجنب نقل المستحضر إلى الطعام أو العينين.
- لا تغط المنطقة بنايلون أو ضماد محكم إلا بتوجيه طبي. الحفاض أيضا قد يعمل كغطاء محكم ويزيد امتصاص الدواء.
- إذا كنت تستخدم مرطبا، فلا تخلطه بالدواء في راحة اليد. اسأل الصيدلي عن ترتيب استعمالهما والفاصل المناسب حتى لا تخفف المستحضر أو تنشره على جلد لا يحتاج إليه.
- تجنب إدخال طرف الأنبوب في الجلد المصاب أو ملامسته للإفرازات، وأغلق العبوة بعد الاستخدام.
مواضع لا يناسبها الاستخدام الذاتي
حب الشباب والوردية والطفح المحيط بالفم ليست مشكلات تعالج بهذه التركيبة من تلقاء نفسك؛ فقد يزيدها الكورتيزون سوءا. كذلك، لا تعني الحكة حول المنطقة التناسلية أو الشرج أن هذا الدواء مناسب، لأن أسبابها متعددة وقد تحتاج إلى علاج مختلف.
ولا تضع المستحضر داخل قناة الأذن دون وصفة مخصصة لهذا الاستخدام، خصوصا عند وجود ثقب معروف أو مشتبه به في طبلة الأذن. وجود النيومايسين يستدعي الحذر بسبب احتمال تأثيره الضار في السمع إذا وصل إلى مواضع غير مناسبة.
كيف تميز حساسية النيومايسين عن استمرار المرض؟
قد يسبب النيومايسين حساسية تلامسية تبدو كأن الأكزيما لا تستجيب للعلاج. انتبه إذا أصبح الطفح أشد بعد بدء الاستعمال، أو امتد خارج المنطقة الأصلية، أو ظهرت فقاعات صغيرة أو رشح جلدي جديد. في هذه الحالة أوقف المستحضر واطلب تقييما طبيا بدلا من زيادة الكمية.
أخبر الطبيب إذا سبق أن تحسست من مرهم مضاد حيوي، حتى إن كنت لا تتذكر اسمه؛ فصورة العبوة القديمة أو قائمة مكوناتها قد تساعد على اختيار بديل مناسب. وقد تحدث حساسية متقاطعة مع بعض المضادات الحيوية الأخرى من عائلة الأمينوغليكوسيد.
تغيرات تستدعي الانتباه أثناء العلاج
بعض المشكلات تظهر تدريجيا وليست مجرد لسعة عابرة عند الدهن. قد يؤدي الاستعمال غير المناسب إلى ترقق الجلد، أو ظهور خطوط تمدد وشعيرات دموية واضحة، أو تغير لون الجلد وسهولة حدوث الكدمات. راجع الطبيب عند ملاحظة هذه التغيرات، ولا تحاول إخفاءها بمزيد من الكريم.
إذا استخدمت المستحضر فترة أطول من الموصوفة، فأخبر الطبيب بذلك ليحدد طريقة التعامل معه، خاصة إذا عاد الاحمرار أو الحرقان بصورة أشد عند التوقف. لا تكرر دورات العلاج وحدك كلما رجعت الأعراض.
- اطلب تقييما سريعا إذا زاد الألم أو سخونة الجلد، أو ظهر صديد، أو انتشر الاحمرار، أو صاحبت المشكلة حمى؛ فقد تحتاج العدوى إلى علاج مختلف.
- راجع الطبيب عند حدوث تشوش في الرؤية أو أي اضطراب بصري جديد أثناء العلاج.
- تورم الوجه أو الشفتين وصعوبة التنفس يستدعيان مساعدة إسعافية فورية.
- إذا لم يتحسن الجلد خلال المدة التي حددها الطبيب، فالمطلوب إعادة تقييم التشخيص لا إطالة العلاج تلقائيا.
إذا نسيت الاستعمال أو وضعت كمية زائدة
عند نسيان التطبيق، استخدم المستحضر عند التذكر ما لم يكن موعد الاستعمال التالي قد اقترب؛ عندها تجاوز المرة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية ولا تكرر الدهن لتعويض ما فات.
إذا وضعت كمية زائدة مرة واحدة، أزل الفائض بلطف. أما تكرار الاستخدام بكميات كبيرة أو على مناطق واسعة فيحتاج إلى مراجعة الطبيب، حتى إن لم تشعر بأعراض فورية. وعند ابتلاع المستحضر بالخطأ، تواصل مع مركز السموم أو جهة طبية، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.
إرشاد عملي للأم المرضعة
إذا قرر الطبيب استخدامه أثناء الرضاعة، فتجنبي وضعه على الثدي أو الحلمة من نفسك، ولا تسمحي بملامسة فم الرضيع أو جلده للمنطقة المعالجة. وإذا كانت الإصابة على الثدي نفسه، فاطلبي خطة علاج محددة تناسب الرضاعة بدلا من الاكتفاء بغسل المستحضر قبل كل رضعة.
أسئلة شائعة
ما استخدامات بيتاميثازون ونيومايسين؟
يستخدم لبعض التهابات الجلد التي تستجيب للكورتيزون، مثل الأكزيما والتهاب الجلد التماسي، عندما تصاحبها عدوى بكتيرية أو يرى الطبيب احتمالا يستدعي علاجها. يخفف البيتاميثازون الالتهاب والحكة، بينما يعمل النيومايسين ضد البكتيريا.
هل بيتاميثازون ونيومايسين يحتوي على كورتيزون؟
نعم، يحتوي على بيتاميثازون، وهو كورتيزون موضعي يخفف الاحمرار والتورم والحكة. الاستعمال الطويل أو على مساحات واسعة قد يسبب ترقق الجلد ويزيد امتصاصه إلى الجسم، خصوصا لدى الأطفال.
هل يصلح بيتاميثازون ونيومايسين للفطريات؟
لا يستخدم لعلاج العدوى الفطرية أو الفيروسية الجلدية؛ فالنيومايسين مضاد للبكتيريا وليس للفطريات. قد يخف الاحمرار بسبب الكورتيزون بينما تبقى المشكلة الأصلية، لذلك لا تختَر العلاج اعتمادا على شكل الطفح وحده.
هل يمكن استخدامه على الوجه أو المنطقة الحساسة؟
لا تستخدمه على الوجه أو حول الأعضاء التناسلية والشرج من نفسك، لأن أسباب الطفح والحكة في هذه المواضع تختلف وقد تحتاج إلى علاج آخر. إذا وصفه الطبيب، فالتزم بالموضع والمدة المحددين وتجنب العينين والأغشية المخاطية؛ ولا تعالج به حب الشباب أو الوردية.
كيف أستخدم كريم أو مرهم بيتاميثازون ونيومايسين؟
نظف المنطقة بلطف وجففها، ثم ضع طبقة رقيقة على الجلد الذي حدد الطبيب علاجه، واغسل يديك بعد ذلك إلا إذا كانتا موضع العلاج. الجرعة وعدد مرات الاستعمال ومدة العلاج يحددها الطبيب أو الصيدلي، ولا تغط المنطقة بضماد محكم إلا بتوجيه طبي.
ما أضرار بيتاميثازون ونيومايسين ومتى أوقفه؟
قد يسبب احمرارا أو حرقانا أو حكة أو تقشرا، وقد يؤدي الاستخدام غير المناسب إلى ترقق الجلد وظهور خطوط تمدد. إذا اشتد الطفح أو امتد بعد بدء العلاج، فأوقف المستحضر واطلب تقييما طبيا لاحتمال الحساسية؛ أما تورم الوجه أو صعوبة التنفس فيستدعيان مساعدة إسعافية فورية.
هل يمكن استعماله للأطفال أو أثناء الحمل والرضاعة؟
يحتاج استعماله للأطفال إلى إشراف طبي لأنهم أكثر حساسية لآثار الكورتيزون، وقد يزيد الحفاض امتصاصه كأنه غطاء محكم. أثناء الحمل والرضاعة يفضل تجنبه إلا إذا قرر الطبيب ملاءمته، ولا يوضع على الثدي أو الحلمة دون خطة علاج محددة تمنع تعرض الرضيع له.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل