بيجإنترفيرون ألفا – 2أ

ما هو دواء بيجانترفيرون الفا 2أ

دواء بيجانترفيرون الفا 2أ هو دواء مضاد للفيروسات.
وهو مصنوع من البروتينات الموجودة في جسم الإنسان.
يحفز هذا الدواء استجابة جهاز المناعة لمهاجمة الفيروسات ومنع تكاثرها.

ما هي استخدامات بيجانترفيرون الفا 2أ؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي والتهاب الكبد الوبائي بي لدى البالغين.

ما هي موانع استخدام بيجانترفيرون الفا 2أ؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الأشخاص أقل من 18 عام.
• الحامل، أو المرضع، أو الزوج في حال كانت الزوجة حامل، لا سيما عند استخدام بيجإنتفيرون مع عقار ريبافيرين.
• فشل في وظائف الكبد.

ما هي احتياطات استخدام بيجانترفيرون الفا 2أ؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• ارتفاع ضغط الدم.
• ضعف الجهاز المناعي.
• أمراض المناعة الذاتية (الذئبة، الصدفية، التهاب المفاصل الروماتويدي).
• الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي.

ما هي التداخلات الدوائية لبيجانترفيرون الفا 2أ؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشري (الإيدز) مثل: دولوتيجرافير.

ما هي جرعات بيجانترفيرون الفا 2أ وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: 180 مغ تحت الجلد مرة في الأسبوع.

ما هي الأشكال الدوائية لبيجانترفيرون الفا 2أ؟

محلول للحقن تحت الجلد تركيز: 180 ميكروغرام/ 0.5 مللي.

ما هي ظروف تخزين بيجانترفيرون الفا 2أ؟

يحفظ بالمبرد في درجة حرارة من 2 إلى 8 مئوية. لا يجب تجميده.

كيفية استخدام بيجانترفيرون الفا 2أ

ينصح المريض باستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء استخدام الدواء ولمدة 6 شهور على الأقل بعد التوقف عن العلاج.

الاعراض الجانبية لبيجانترفيرون الفا 2أ

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة لدواء بيجانترفيرون الفا 2أ ما يلي:

• أعراض الانفلونزا (حرارة، وصداع، وألم في العضلات).
• فقدان الشهية.
• ردود الفعل التحسسية.
• غثيان، وتقيؤ.
• الشعور بالكآبة والأفكار الانتحارية، والهلوسة والعصبية.
  عند الشعور بأي من هذه الأعراض، يجب مراجعة الطبيب على الفور.
• تعب 24% إلى 67%.
• صداع 27% إلى 54%.
• حمى 24% إلى 54%.
• ألم عضلي 26% إلى 51%.
• مرض يشبه الإنفلونزا 25% إلى 47%.
• رعدة 25% إلى 47%.
• العدلات 21% إلى 40%.
• قلق 19% إلى 33%.
• الشعور بالتوتر 19% إلى 33%.
• هيوجية 19% إلى 33%.
• اسهال 11% إلى 31%.
• التهاب موقع الحقن 10% إلى 31%.
• أرق 19% إلى 30%.
• ألم المفاصل 22% إلى 28%.
• تساقط الشعر 18% إلى 28%.
• وجع البطن 8% إلى 26%.
• غثيان 5% إلى 25%.
• فقد الشهية 16% إلى 24%.
• رد فعل موقع الحقن 22% إلى 23%.
• دوار 13% إلى 23%.
• اكتئاب 18% إلى 20%.
• حكة 12% إلى 19%.
• التهاب الجلد 8% إلى 16%.
• انخفاض الوزن 4% إلى 16%.
• قلة اللمفاويات/العد الليمفاوي غير طبيعي 3% إلى 14%.
• ضيق النفس 4% إلى 13%.
• السعال 4% إلى 10%.
• جلد جاف 4% إلى 10%.
• طفح 5% إلى 8%.
• قلة الصفيحات 5% إلى 8%.
• مرض معد بكتيري 3% إلى 5%.
• عدوى جرثومية حادة 1-3%.
• ذباح.
• خلل النظم القلبي.
• سلوك عدواني.
• نزف دماغي.
• نقص التروية الدماغية.
• غيبوبة.
• اعتلال الاعصاب الطرفية.
• اضطراب ذهاني.
• انتحار.
• السكري.
• التهاب القولون.
• نزيف الجهاز الهضمي.
• التهاب البنكرياس.
• مرض القرحة الهضمية.
• فقر الدم اللاتنسجي.
• فرفرية قليلة الصفيحات الخثارية.
• وظيفة الكبد غير طبيعية.
• التهاب الاوعية الصفراوية.
• فشل الكبد.
• تندب الكبد.
• التهاب العضل.
• قرحة القرنية.
• انصمام رئوي.
• احتشاء عضلة القلب.
• احمرار الجلد (نادر).
• متلازمة ستيفنز جونسون (نادر).
• قلة/فرط نشاط الغدة الدرقية.
• انخفاض/ارتفاع السكر في الدم.
• فقر الدم (شديد).
• قلة الكريات (شديد).
• مرض المناعة الذاتية (نادر).
• تفاعل فرط الحساسية (شديد).
• انفصال الشبكية الصليبي.
• الرشح الرئوي.
• عدم تنسج الخلايا الحمراء النقية.
• علة سمعية.
• فقدان السمع.
• تصبغ اللسان.
• الجفاف.
• ردود فعل الجلد خطيرة.
• النوبات.
• خراج الأطراف.

تنبيه قبل الاعتماد على معلومات الجرعة

يوجد في النص السابق خطأ في وحدة الجرعة؛ فالميليغرام والميكروغرام ليسا متكافئين، والخلط بينهما قد يؤدي إلى جرعة زائدة خطيرة. لا تستخدم الجرعة المكتوبة في المقال لتحضير الحقنة. الجرعة يحددها الطبيب، ويتحقق الصيدلي من تركيز المستحضر وحجم المحلول المطلوب حسب الوصفة ووظائف الكلى ونتائج المتابعة.

إذا كانت التعليمات على العبوة تختلف عما فهمته من الطبيب، فلا تخمن الكمية ولا تحول الوحدات بنفسك. اعرض العبوة والوصفة على الصيدلي قبل الحقن.

ما الفحوص المطلوبة أثناء العلاج؟

المتابعة لا تعتمد على شعورك وحده؛ فقد تظهر تغيرات في الدم أو الغدة الدرقية قبل أن تلاحظ أعراضا واضحة. يطلب الطبيب تحاليل قبل البدء ويكررها خلال العلاج، وقد يعدل الخطة أو يوقف الدواء إذا ظهرت مشكلة تستدعي ذلك.

• صورة الدم لمتابعة خلايا الدم البيضاء والصفائح والهيموغلوبين.
• اختبارات وظائف الكبد والكلى، مع متابعة الغدة الدرقية وسكر الدم حسب حالتك.
• قياس كمية الفيروس في الدم لتقييم الاستجابة؛ فتحسن النشاط أو الشهية لا يكفي للحكم على نجاح العلاج.
• فحص العين قبل العلاج، مع متابعة إضافية عند وجود السكري أو ارتفاع الضغط أو مرض سابق بالشبكية. أي تغير جديد في الرؤية يستدعي تقييما سريعا.

خطوات عملية لحقن الدواء في المنزل

لا تبدأ الحقن الذاتي قبل أن يشرح لك الطبيب أو الممرض طريقة استعمال المستحضر الذي صرف لك. تختلف تفاصيل التجهيز بين العبوات، لذلك اتبع نشرة العبوة ولا تعتمد على تجربة شخص آخر.

اغسل يديك وافحص المحلول قبل الاستخدام. لا تستعمله إذا كان عكرا أو احتوى على جسيمات، ولا ترج العبوة أو تسخنها بالميكروويف أو الماء الساخن. اتركها تصل إلى حرارة الغرفة بالطريقة الموضحة في النشرة.

• بدل موضع الحقن بين المناطق الموصى بها في البطن أو الفخذ، وتجنب الجلد الملتهب أو المصاب بكدمة أو ندبة.
• استخدم الإبرة والمحقنة مرة واحدة فقط، وضعهما بعد الاستعمال في حاوية مقاومة للثقب، بعيدا عن الأطفال.
• لا تشارك أدوات الحقن مع أي شخص، حتى لو كان يتلقى العلاج نفسه.

إذا نسيت الحقنة أو حدث خطأ أثناء إعطائها

إذا فات موعد الحقنة، تواصل مع الفريق المعالج لتحديد الموعد المناسب بناء على مقدار التأخير وموعد الحقنة التالية. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات.

قد يحدث تسرب للمحلول أو تتعطل أداة الحقن، فتحتار هل وصلت الجرعة كاملة أم لا. في هذه الحالة لا تعط حقنة إضافية من تلقاء نفسك؛ احتفظ بمعلومات المستحضر واسأل الصيدلي أو الطبيب. أما عند حقن كمية أكبر من الموصوفة، فاتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض.

علامات لا ينبغي اعتبارها مجرد تعب بعد الحقن

لا تنسب كل عرض جديد إلى الأعراض المتوقعة للعلاج. بعض العلامات تحتاج إلى تقييم عاجل، خاصة إذا كانت مختلفة عما اعتدت عليه بعد الحقنة.

• اطلب الإسعاف عند ألم الصدر، أو صعوبة التنفس الشديدة، أو ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم.
• اتصل بالطبيب سريعا عند ظهور كدمات دون سبب، أو نزيف غير معتاد، أو براز أسود.
• الحمى المصحوبة بقشعريرة شديدة أو التهاب حلق مستمر قد تشير إلى عدوى، ولا ينبغي تجاهلها باعتبارها أعراضا شبيهة بالإنفلونزا.
• اصفرار العينين، أو انتفاخ البطن، أو التشوش الذهني قد يدل على تدهور حالة الكبد ويحتاج إلى تقييم عاجل.

تفاصيل تحتاج إلى توضيح عند الأطفال ومع ريبافيرين

المنع المطلق لدى جميع الأطفال الوارد في النص ليس دقيقا؛ توجد استعمالات معتمدة لفئات عمرية محددة من الأطفال بحسب نوع التهاب الكبد والمستحضر والبلد. يقرر اختصاصي كبد الأطفال ملاءمة العلاج، وتستلزم المتابعة مراقبة النمو والوزن.

كذلك تختلف احتياطات الإنجاب باختلاف الأدوية المصاحبة. عند استخدام ريبافيرين، تنطبق تحذيرات صارمة لمنع الحمل على المريضة وعلى شريكة المريض الذي يتناوله. يجب اتباع نشرة المستحضر وتعليمات الطبيب بشأن وسائل المنع واختبارات الحمل والمدة المطلوبة بعد التوقف، بدلا من الاعتماد على مدة موحدة لكل الحالات.

هل يمنع العلاج انتقال العدوى للآخرين؟

تلقي العلاج لا يعني زوال احتمال انتقال فيروس التهاب الكبد. لا تشارك شفرات الحلاقة أو فرش الأسنان أو أدوات قد تتلوث بالدم، وغط الجروح. في حالة التهاب الكبد بي، ينبغي أن يسأل المخالطون المنزليون والشريك عن الفحص والتطعيم المناسبين.

تجنب الكحول لحماية الكبد، ولا تبدأ مسكنا أو عشبة لتخفيف التعب دون مراجعة الصيدلي. حتى المنتجات التي تباع بوصفها طبيعية قد تكون غير مناسبة للكبد أو لخطة علاجك.