بيرمثرين

ما هو دواء بيرمثرين

بيرميثرين هو مبيد موضعي ضد الجرب يستخدم لمعالجة العدوى بالطفيليات مثل القارمة الجربية، قمل رأس الإنسان، وقمل جسم الإنسان.

بيرميثرين هو بيريثرويد فعال ضد طائفة واسعة من الآفات، بما في ذلك القمل، القراد، البراغيث، السوس، والحشرات المفصلية الأخرى.

يعمل على غشاء الخلية العصبية لتعطيل قناة الصوديوم التي تنظم استقطاب الغشاء، مما يؤخر عودة الاستقطاب ويسبب شلل الآفات.

يعتبر أكثر تكلفة من الليندان والبنزيل بنزوات، ويمتاز بامتصاصه الضئيل عقب الاستعمال الموضعي.

ما هي استخدامات بيرمثرين؟

يستخدم بيرمثرين لمعالجة داء الجرب والقمل في فروة الرأس والجسم، وكذلك للوقاية أثناء تفشي وانتشار القمل.

ما هي موانع استخدام بيرمثرين؟

يمنع استخدام بيرمثرين في حالة فرط الحساسية المعروفة لهذا الدواء أو لأي من مركبات البيريثرويد.

ما هي احتياطات استخدام بيرمثرين؟

قد تزداد الحكة، الوذمة، والحمامى سوءًا بعد البدء بالعلاج.

في حالة ظهور أعراض الحساسية لهذا الدواء، يجب التوقف عن تناوله واستشارة الطبيب.

الاستعمال في الحمل: لم تتأكد سلامة استعماله في الحمل، ولكن نظرًا لضعف الامتصاص، يمكن استعماله إذا كان ذلك ضروريًا.

الرضاعة: غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم، ويفضل تجنبه.

الأطفال: آمن للاستخدام في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين. أمان استخدامه في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن شهرين غير محدد بعد.

ما هي التداخلات الدوائية لبيرمثرين؟

التفاعلات الدوائية غير محددة بعد. يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني قبل تناول أي دواء.

ما هي الأشكال الدوائية لبيرمثرين؟

يتوفر بيرمثرين على شكل كريم بتركيز 2% أو 5%، أو شامبو.

ما هي ظروف تخزين بيرمثرين؟

يجب حفظ الكريم في عبوات مغلقة بصورة جيدة، وتخزينه في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

الاعراض الجانبية لبيرمثرين

قد يحصل شعور عابر وخفيف بلسعة وحرقة بعد المعالجة، وخاصة في العدوى الشديدة بالطفيليات.

• حرق خفيف وعابر ولاذع: 10%.
• حكة: 7%.

قبل بدء العلاج: تأكد من المستحضر والتشخيص

ليست كل عبوة تحمل اسم بيرمثرين مناسبة للحالة نفسها؛ فمستحضرات علاج الجرب تختلف عن مستحضرات قمل الرأس في التركيبة وطريقة التطبيق ومدة بقائها على الجلد أو الشعر. اعرض العبوة على الصيدلي، ولا تعتمد على تعليمات وصفة قديمة أو تجربة شخص آخر. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة وطريقة الاستعمال وفق التشخيص والعمر والمستحضر المتاح.

الحكة وحدها لا تثبت وجود الجرب أو القمل، فقد تنتج عن جفاف الجلد أو الأكزيما أو أسباب أخرى. كذلك، لا تستخدم مبيدات الحشرات المنزلية أو المستحضرات البيطرية على الجسم، حتى لو احتوت على المادة الفعالة نفسها. المستحضر المخصص للإنسان له تعليمات سلامة لا يمكن استبدالها بتعليمات منتج آخر.

كيف تطبق علاج الجرب دون تفويت مناطق مهمة؟

عند وصف كريم الجرب، لا يكفي وضعه على الحبوب أو المواضع التي تحك فقط؛ فالطفيلي قد يوجد في مناطق لا تبدو مصابة. يستخدم على جلد نظيف وجاف وبارد بعد الاستحمام، مع تغطية المناطق التي يحددها الطبيب أو نشرة المستحضر. انتبه لثنيات الجلد، وبين الأصابع، وتحت الأظافر، والرسغين وباطن القدمين، فهذه مواضع يسهل نسيانها.

قد تختلف حدود التطبيق لدى الرضع والأطفال الصغار وكبار السن، وقد تشمل فروة الرأس أو مناطق أخرى بتوجيه طبي. لا تعمم تعليمات البالغين على الطفل، وتجنب العينين والفم وداخل الأنف والأغشية المخاطية. إذا كان الطفل يضع يديه في فمه، اسأل الصيدلي عن طريقة منع وصول الكريم إلى الفم دون التأثير في العلاج.

• اترك المستحضر للمدة المكتوبة في نشرته، ثم اغسله بالطريقة المحددة. إطالة المدة لا تعني بالضرورة فعالية أفضل.
• إذا غسلت يديك أو أي منطقة معالجة قبل انتهاء مدة التطبيق، فقد تحتاج إلى إعادة وضع الكريم عليها وفقا للتعليمات.
• ارتد ملابس نظيفة بعد إزالة العلاج، واستخدم فراشا نظيفا. لا تكرر التطبيق من تلقاء نفسك لمجرد استمرار الحكة.

نصائح عملية عند علاج قمل الرأس

ابدأ بفحص الشعر في إضاءة جيدة، خاصة خلف الأذنين وعند مؤخرة الرقبة. العثور على قمل حي يساعد على تأكيد الإصابة، أما القشور أو بقايا البيوض الملتصقة بالشعر فلا تعني دائما وجود عدوى نشطة. إذا لم تكن متأكدا مما تراه، يمكن للصيدلي مساعدتك في التمييز بينها قبل استعمال العلاج.

اتبع تعليمات المستحضر بشأن غسل الشعر وتجفيفه قبل التطبيق. تجنب بلسم الشعر أو الشامبو المحتوي عليه قبل استخدام مستحضرات بيرمثرين المخصصة للقمل، لأنه قد يقلل وصول العلاج إلى الشعر على النحو المطلوب. واحرص على توزيع المنتج بحسب النشرة، لا على الجزء الظاهر من الشعر فقط.

• استخدم مشطا دقيق الأسنان لإزالة القمل والبيوض، مع تقسيم الشعر إلى خصل صغيرة لتسهيل الفحص.
• لا تجمع بين مستحضرات مختلفة للقمل ولا تكرر العلاج مبكرا دون سؤال الصيدلي؛ فقد يزداد التهيج دون فائدة إضافية.
• قد تكون إعادة العلاج مطلوبة بحسب المنتج ووجود قمل حي عند المتابعة. الطبيب أو الصيدلي يحدد الحاجة إليها وتوقيتها.

حماية الأسرة ومنع عودة العدوى

قد يطبق المريض العلاج بعناية ثم تعود الإصابة بسبب مخالط لم يعالج أو ملابس لم تنظف. في الجرب، يحتاج أفراد المنزل والمخالطون عن قرب عادة إلى العلاج في الوقت نفسه وفق توجيه طبي، حتى لو لم تظهر الحكة لديهم بعد. أما قمل الرأس، فيفحص المخالطون ويعالج من تثبت إصابته؛ ولا يستخدم الدواء روتينيا لمجرد الخوف من انتقال القمل.

الجرب والقمل ليسا دليلا على قلة النظافة. إبلاغ من خالطك عن قرب يساعد على كسر سلسلة العدوى، ولا يستدعي اللوم أو الإحراج. تجنب مشاركة الأمشاط والقبعات والمناشف، وقلل التلامس المباشر المناسب لطريقة انتقال الإصابة إلى أن تكتمل خطوات العلاج الموصى بها.

• اغسل الملابس والمناشف وأغطية الفراش المستخدمة حديثا بماء ساخن، وجففها بحرارة مناسبة لنوع القماش.
• ضع الأشياء التي لا يمكن غسلها في كيس مغلق للمدة التي يحددها مختص بحسب نوع الإصابة؛ فالتعليمات تختلف بين الجرب والقمل.
• نظف الأمشاط وفرش الشعر، واكتف بالتنظيف المعتاد للأسطح والأثاث. لا ترش مبيدات حشرية منزلية على الفراش أو الجلد.

هل استمرار الحكة يعني فشل علاج الجرب؟

قد تبقى الحكة لعدة أسابيع بعد القضاء على الطفيلي، لأن الجلد يستمر في التفاعل مع بقاياه. لذلك لا تحكم على نجاح العلاج من الحكة وحدها، ولا تجعل كل ليلة مزعجة سببا لإعادة الكريم؛ فالإفراط في الاستخدام قد يسبب التهاب الجلد ويجعل تقييم الحالة أصعب.

لتهدئة الجلد، قد تساعد الكمادات الباردة والمرطبات بعد غسل المستحضر، مع تجنب الماء شديد السخونة والحك العنيف. اسأل الصيدلي عن علاج مناسب للحكة إذا أثرت في نومك. ظهور أنفاق جلدية جديدة أو حبوب جديدة باستمرار، أو عدم تحسن الأعراض، يستدعي مراجعة الطبيب للتأكد من التطبيق الصحيح واستبعاد إعادة العدوى أو سبب آخر للحكة.

إذا نسيت التطبيق أو أزلت العلاج مبكرا

إذا نسيت موعد إعادة العلاج الموصوف، فلا تضاعف الكمية لتعويضه. راجع الصيدلي لتحديد الموعد المناسب، خصوصا إذا كانت الأسرة تعالج معا. وإذا غسلت المستحضر قبل اكتمال المدة المطلوبة أو لم تغط جميع المناطق، اذكر ما حدث بالتحديد؛ فالحل يعتمد على نوع المنتج وموضع الاستعمال.

عند ملامسة العين، اشطفها فورا بكمية وافرة من الماء، واطلب تقييما إذا استمر الألم أو الاحمرار أو تأثرت الرؤية. أما الابتلاع العرضي فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو الطوارئ، مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء ولا تنتظر ظهور الأعراض قبل طلب المشورة.

علامات تستدعي تقييما طبيا بدلا من تكرار العلاج

الخدش المتكرر قد يفتح الجلد ويسمح بحدوث عدوى بكتيرية تحتاج إلى علاج مختلف. كذلك، فإن وجود قشور سميكة واسعة، خاصة لدى شخص ضعيف المناعة أو مسن يحتاج إلى رعاية، يستدعي فحصا طبيا؛ فقد تكون الحالة جربا قشريا يحتاج إلى خطة علاج وإجراءات لمنع الانتقال تختلف عن الحالات المعتادة.

• راجع الطبيب عند ظهور صديد، أو ألم متزايد، أو سخونة واحمرار ممتد في الجلد، أو حمى.
• اطلب الطوارئ عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان بعد التطبيق.
• إذا بقي القمل الحي بعد استعمال العلاج بالطريقة الصحيحة، لا تستمر في تبديل المنتجات عشوائيا؛ فقد يكون السبب إعادة العدوى أو مقاومة العلاج، ويحتاج الأمر إلى اختيار بديل مناسب.