بيفلوكساسين

ما هو دواء بيفلوكساسين؟

بيفلوكساسين هو أحد المضادات الحيوية التي تنتمي إلى عائلة الكوينولون. يعمل هذا الدواء عن طريق منع نمو البكتيريا وتكاثرها. يثبط إنزيم (دي إن ايه) جيراز، وهو المسؤول عن تضاعف الحمض النووي وانقسام الخلية. يتميز بنشاطه ضد مجموعة واسعة من البكتيريا موجبة الجرام والبكتيريا الهوائية واللاهوائية.

ما هي استخدامات بيفلوكساسين؟

• يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها العدوى البكتيرية، ومنها:
• التهابات الجهاز التنفسي والقصبات.
• التهاب الأذن.
• التهابات المسالك البولية والمثانة.
• التهاب الأجربة.
• التهاب السحايا.
• التهاب البروستات.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب اللوزتين.
• التهاب الإحليل.

ما هي موانع استخدام بيفلوكساسين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الحمل أو الرضاعة.
• الأطفال أقل من 12 سنة.

ما هي احتياطات استخدام بيفلوكساسين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرضى الكلى والكبد: يجب تعديل الجرعة حسب حالة المريض، لذلك يجب عليك مراجعة الطبيب قبل الاستخدام.
• الإصابة بإسهال مستمر.
• داء السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لبيفلوكساسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الكورتيكوستيرويدات: حيث تزيد من خطر الاصابة بالتهاب الأوتار.
• الثيوفيللين: يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة تركيز الثيوفيللين في الدم.
• مضادات التخثر: يعمل بيفلوكساسين على زيادة فعالية هذه الأدوية، مما يزيد من احتمال حدوث نزيف في الجسم.

ما هي جرعات بيفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين: 400 مغ مرتين في اليوم، صباحًا ومساءً مع الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لبيفلوكساسين؟

أقراص، وحقن بالوريد أو العضل. تركيز 200 و400 مغ.

ما هي ظروف تخزين بيفلوكساسين؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بيفلوكساسين

الالتزام بتعليمات الطبيب.

الاعراض الجانبية لبيفلوكساسين

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا المصاحبة لاستخدام الدواء:

• ألم في المفاصل والعضلات.
• الأرق.
• الصداع.
• الدوار والدوخة.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• ألم المفاصل.
• دوار.
• غثيان.
• صداع.
• اضطراب الجهاز الهضمي.

هل يناسب بيفلوكساسين كل عدوى؟

وجود اسم العدوى ضمن استخدامات المضاد لا يعني أنه الخيار المناسب لكل شخص يصاب بها. اختيار العلاج يعتمد على موضع العدوى، والبكتيريا المرجحة، ونتيجة المزرعة عند الحاجة، ومدى استجابتها للمضادات المتاحة. وقد تختلف الاستخدامات المعتمدة لبيفلوكساسين بين البلدان، لذلك لا تستخدم وصفة قديمة لعلاج أعراض جديدة تبدو لك مشابهة.

تخضع مضادات الفلوروكينولون لقيود وتحذيرات بسبب احتمال حدوث آثار خطيرة قد تكون طويلة الأمد. لذلك قد يفضل الطبيب مضادا آخر في بعض حالات العدوى البسيطة متى كان مناسبا. كما أن هذا الدواء لا يعالج نزلات البرد أو الإنفلونزا، ولا يساعد تناوله احتياطيا على منع مضاعفاتهما.

ألم الأوتار علامة لا تنتظر معها

قد تسبب هذه الفئة التهاب الأوتار أو تمزقها، ويكون وتر الكعب من المواضع المعروفة، لكن الإصابة قد تظهر في الكتف أو اليد أو مناطق أخرى. انتبه إلى ألم جديد عند المشي، أو تورم خلف الكاحل، أو صعوبة مفاجئة في تحريك أحد الأطراف. قد تبدأ المشكلة أثناء العلاج، وأحيانا بعد انتهائه.

عند ظهور ألم أو تورم في وتر، أوقف الدواء وتواصل مع الطبيب فورا لتقييم الحالة واختيار بديل عند الحاجة. أرح المنطقة المصابة وتجنب الرياضة أو حمل الأثقال، ولا تحاول اختبار قدرتك على الجري رغم الألم. أما سماع فرقعة مع عجز عن المشي أو استخدام الطرف فيستدعي تقييما عاجلا.

• يزداد خطر إصابة الأوتار لدى كبار السن، وبعد زراعة الأعضاء، وعند وجود قصور كلوي.
• أخبر الطبيب إذا سبق أن أصبت بمشكلة في الأوتار مرتبطة بمضاد من عائلة الكينولون؛ فهذه معلومة قد تغير اختيار العلاج.

تنميل أو تغير نفسي غير معتاد أثناء العلاج

لا تتجاهل إحساسا جديدا بالحرقان أو الوخز أو الخدر في اليدين أو القدمين، ولا ضعفا غير معتاد في العضلات. فقد تكون هذه علامات تأثر الأعصاب الطرفية، وبعض هذه المشكلات قد يستمر بعد إيقاف العلاج. أوقف الدواء واتصل بالطبيب مباشرة إذا ظهرت هذه الأعراض.

قد تحدث أيضا تغيرات عصبية أو نفسية، مثل الارتباك، أو القلق الشديد، أو الهلاوس، أو الاكتئاب. إذا لاحظ أحد أفراد الأسرة تغيرا واضحا في سلوكك بعد بدء المضاد، فلا تفترض أنه مجرد إرهاق من العدوى. اطلب المشورة الطبية العاجلة، وتوجه للطوارئ عند حدوث تشنجات أو أفكار لإيذاء النفس. أخبر الطبيب مسبقا إذا كنت تعاني الصرع أو سبق أن حدثت لك تشنجات.

علامات أخرى تستدعي الإيقاف والمساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا يناسبها الانتظار حتى موعد المراجعة التالي. اطلب المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهرت إحدى العلامات التالية، ولا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم عند الاشتباه بتفاعل خطير.

• صعوبة التنفس، أو تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح مصحوب بفقاعات أو تقشر الجلد؛ فقد تشير إلى تفاعل تحسسي أو جلدي شديد.
• إسهال شديد أو متكرر مصحوب بدم أو حمى أو تقلصات قوية، حتى لو بدأ بعد انتهاء المضاد. قد يرتبط ذلك بعدوى معوية تحتاج علاجا خاصا، ولا تستخدم دواء لإيقاف الإسهال من تلقاء نفسك.
• اصفرار العينين أو الجلد، أو بول داكن مع فقدان الشهية أو ألم بالبطن؛ وهي علامات تستلزم تقييم وظائف الكبد.
• ألم مفاجئ وشديد ومستمر في الصدر أو البطن أو الظهر يستدعي الطوارئ. ترتبط الفلوروكينولونات بتحذير من مشكلات نادرة وخطيرة في الشريان الأبهر، خاصة لدى من لديهم عوامل خطورة.

مضادات الحموضة والمكملات قد تقلل الامتصاص

إذا كنت تتناول الأقراص، فانتبه إلى مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم أو الألومنيوم، ومكملات الحديد والزنك والكالسيوم، وكذلك دواء سوكرالفات. قد ترتبط هذه المواد بالمضاد داخل الجهاز الهضمي وتقلل امتصاصه، فتضعف الاستفادة من العلاج رغم الالتزام بتناوله.

لا تجمع هذه المستحضرات مع الجرعة في الوقت نفسه. اطلب من الصيدلي تحديد فاصل مناسب بحسب نشرة المنتج، فالتوقيت قد يختلف باختلاف المستحضر. اذكر أيضا الفيتامينات المتعددة والمشروبات المدعمة بالمعادن؛ فقد لا يخطر ببالك أنها تؤثر في الدواء مثل المكملات تماما.

الشمس والقيادة خلال فترة العلاج

يمكن أن يزيد بيفلوكساسين حساسية الجلد للشمس، فتظهر حروق أو احمرار أشد من المتوقع بعد تعرض قصير. تجنب حمامات الشمس وأجهزة التسمير، وقلل التعرض المباشر، واستخدم ملابس واقية عند الخروج. لا تعتمد على واقي الشمس وحده، واتبع نشرة المستحضر بشأن استمرار الاحتياطات بعد انتهاء العلاج.

إذا كان عملك يتطلب قيادة السيارة أو تشغيل آلة، راقب تأثير الدواء عليك قبل أداء هذه المهام. لا تقد السيارة عند الشعور بالدوخة أو اضطراب الرؤية أو ضعف التركيز. وإذا ظهرت مشكلة جديدة في النظر، اطلب تقييما طبيا دون تأخير.

معلومات صحية ينبغي ذكرها قبل بدء الوصفة

أخبر الطبيب إذا كنت تعاني الوهن العضلي الوبيل، وهو مرض يسبب ضعفا في العضلات؛ فقد تزيد الفلوروكينولونات هذا الضعف، بما فيه عضلات التنفس. كذلك اذكر وجود تمدد معروف في الشريان الأبهر، أو تاريخ عائلي له، أو أمراض وراثية تؤثر في الأوعية والأنسجة الضامة.

أما إذا كنت تستخدم أدوية للسكري، فاسأل عن الحاجة إلى زيادة متابعة السكر خلال العلاج. تعرق مفاجئ مع رجفة أو جوع شديد أو تشوش قد يشير إلى انخفاضه. افحص السكر إن أمكن واتبع خطة التعامل التي أعطاها لك الطبيب، واطلب الطوارئ عند فقدان الوعي أو تعذر البلع، ولا تعط المصاب طعاما أو شرابا بالفم.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

عند نسيان جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية وأكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا لم تكن متأكدا من التوقيت المناسب، اسأل الصيدلي بدلا من تقريب الجرعات من بعضها.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم المحلي، حتى إن لم تظهر أعراض مباشرة. احتفظ بعبوة الدواء وأبلغهم بوقت تناوله والكمية المحتملة والأدوية الأخرى المستخدمة. لا تحاول إحداث القيء، ولا تستخدم علاجات منزلية لإبطال مفعوله.

متابعة التحسن دون تغيير العلاج بنفسك

التزم بمدة العلاج التي حددها الطبيب، ولا تختصرها لمجرد زوال الحرقان أو انخفاض الحرارة، ولا تمددها لأن بعض التعب ما زال موجودا. ويستثنى من ذلك ظهور علامات الخطر التي تستلزم إيقاف الدواء والتقييم العاجل. لا تشارك الأقراص المتبقية مع شخص آخر، حتى لو كان يصف الأعراض نفسها.

راجع الطبيب إذا ازدادت الأعراض، أو عادت الحمى، أو لم يتحقق التحسن المتوقع حسب خطة المتابعة. قد تحتاج إلى مزرعة أو تغيير المضاد، وليس بالضرورة إلى زيادة الجرعة. الجرعة المناسبة وأي تعديل عليها يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة وحالتك الصحية.