بيفلوكساسين

ما هو دواء بيفلوكساسين

بيفلوكساسين هو أحد المضادات الحيوية التي تنتمي إلى عائلة الكوينولون.
يعمل هذا الدواء عن طريق منع نمو البكتيريا وتكاثرها من خلال تثبيط إنزيم (دي إن ايه) جيراز، وهو المسؤول عن تضاعف الحمض النووي وانقسام الخلية.
يتميز بيفلوكساسين بنشاطه ضد مجموعة واسعة من البكتيريا موجبة الجرام والبكتيريا الهوائية واللاهوائية.

ما هي استخدامات بيفلوكساسين؟

يستخدم بيفلوكساسين لعلاج الالتهابات التي تسببها العدوى البكتيرية، ومنها:

• التهابات الجهاز التنفسي والقصبات.
• التهاب الأذن.
• التهابات المسالك البولية والمثانة.
• التهاب الأجربة.
• التهاب السحايا.
• التهاب البروستات.
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب اللوزتين.
• التهاب الإحليل.

ما هي موانع استخدام بيفلوكساسين؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
• الحمل أو الرضاعة.
• الأطفال أقل من 12 سنة.

ما هي احتياطات استخدام بيفلوكساسين؟

يستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• مرضى الكلى والكبد: يجب تعديل الجرعة حسب حالة المريض، لذلك يجب عليك مراجعة الطبيب قبل الاستخدام.
• الإصابة بإسهال مستمر.
• داء السكري.

ما هي التداخلات الدوائية لبيفلوكساسين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الكورتيكوستيرويدات: تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الأوتار.
• الثيوفيللين: يؤدي الاستخدام المتزامن إلى زيادة تركيز الثيوفيللين في الدم.
• مضادات التخثر: يعمل بيفلوكساسين على زيادة فعالية هذه الأدوية، مما يزيد من احتمال حدوث نزيف في الجسم.

ما هي جرعات بيفلوكساسين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها للبالغين هي 400 مغ مرتين في اليوم، صباحًا ومساءً، مع الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لبيفلوكساسين؟

يتوفر بيفلوكساسين على شكل أقراص، وحقن بالوريد أو العضل بتركيز 200 و400 مغ.

ما هي ظروف تخزين بيفلوكساسين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام بيفلوكساسين

يجب الالتزام بتعليمات الطبيب.

الاعراض الجانبية لبيفلوكساسين

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا المصاحبة لاستخدام الدواء:

• ألم في المفاصل والعضلات.
• الأرق.
• الصداع.
• الدوار والدوخة.
• اضطرابات في الجهاز الهضمي.
• ألم المفاصل.
• دوار.
• غثيان.
• صداع.
• اضطراب الجهاز الهضمي.

لماذا لا يناسب بيفلوكساسين كل عدوى؟

وجود اسم العدوى ضمن استخدامات المضاد لا يعني أنه الخيار المناسب لكل شخص يصاب بها. يعتمد الاختيار على نوع البكتيريا المتوقع، ومكان الإصابة، ونتيجة المزرعة عند الحاجة، ومدى مقاومتها للمضادات في منطقتك. كما أن تغطية بيفلوكساسين للبكتيريا ليست شاملة، ولا يصح افتراض أنه يعالج جميع الجراثيم اللاهوائية أو كل التهابات الجهاز التنفسي.

تخضع مضادات الفلوروكينولون لقيود استخدام بسبب احتمال حدوث آثار جانبية خطيرة قد تطول مدتها. لذلك قد يفضل الطبيب مضادا آخر للعدوى البسيطة عندما تتوافر بدائل مناسبة. ولا يفيد هذا الدواء في علاج نزلات البرد والإنفلونزا الفيروسية، حتى لو صاحبها احتقان أو تغير لون الإفرازات.

ألم الأوتار: علامة لا ينبغي تجاهلها

قد تسبب هذه الفئة التهاب الأوتار أو تمزقها، وخصوصا الوتر الموجود خلف الكاحل. يمكن أن تظهر المشكلة أثناء العلاج أو بعد انتهائه، وقد تحدث حتى دون إصابة رياضية واضحة. إذا لاحظت ألما جديدا أو تورما قرب الكاحل أو الكتف أو أي وتر، توقف عن تناول الدواء واتصل بالطبيب، مع إراحة المنطقة وتجنب تحميل الوزن عليها إلى حين التقييم.

لا تحاول تجاوز الألم بالمسكنات ومواصلة المشي الطويل أو التمارين. يزيد الخطر لدى كبار السن، ومرضى القصور الكلوي، ومن خضعوا لزراعة أعضاء، وكذلك عند استعمال أدوية الكورتيزون. أما سماع صوت فرقعة مفاجئة مع صعوبة الحركة أو الوقوف فيحتاج إلى تقييم طبي عاجل.

تنبيهات تخص الأعصاب والمزاج والتركيز

تنميل الأصابع، أو الإحساس بالحرقان، أو الوخز المستمر، أو ضعف جديد في الأطراف ليست أعراضا ينبغي انتظار زوالها تلقائيا. قد تشير إلى تأثر الأعصاب الطرفية، وقد يستمر هذا التأثر لدى بعض المرضى. توقف عن الدواء وتواصل مع الطبيب فورا إذا ظهرت هذه العلامات.

قد تحدث أيضا تغيرات نفسية أو عصبية، مثل القلق الشديد غير المعتاد، والارتباك، والهلوسة، أو تغير واضح في السلوك. أخبر الطبيب قبل العلاج إذا كان لديك صرع أو تاريخ من الاضطرابات النفسية، ولا تقد السيارة أو تستخدم أدوات خطرة إذا تأثر انتباهك أو توازنك.

• اطلب مساعدة طارئة عند حدوث تشنجات أو أفكار لإيذاء النفس، ولا تبق وحدك إذا شعرت بأنك غير آمن.
• أبلغ الطبيب عن أي تفاعل عصبي خطير سابق مع مضاد من عائلة الكينولون؛ فقد يستدعي ذلك اختيار علاج آخر.

الشمس ومضادات الحموضة: تفاصيل يومية تؤثر في العلاج

يمكن أن يزيد بيفلوكساسين حساسية الجلد للشمس، فتظهر حروق أو احمرار بعد تعرض قد يبدو معتادا. تجنب التعرض المباشر للشمس والأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج، واتبع النشرة المحلية بشأن استمرار الاحتياط بعد انتهائه. اختر الظل والملابس الواقية، ولا تعتمد على واقي الشمس وحده لتبرير البقاء طويلا تحتها.

إذا كنت تتناول أقراص الحديد أو الزنك، أو مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم أو الألومنيوم، فقد تقلل امتصاص المضاد عند تناولها بالقرب منه. وينطبق الحذر أيضا على السوكرالفات وبعض المكملات المعدنية. اطلب من الصيدلي ترتيب مواعيدها مع جرعاتك، ولا توقف علاجا ضروريا من تلقاء نفسك.

• راجع مكونات الفيتامينات المتعددة؛ فقد تحتوي على معادن لا تنتبه إليها.
• إذا ظهر احمرار شديد أو فقاعات جلدية بعد الشمس، ابتعد عنها واتصل بالطبيب.

تمييز اضطراب المعدة من الإسهال الذي يحتاج إلى فحص

ليس كل إسهال أثناء المضاد مجرد تهيج عابر للمعدة. قد تسبب المضادات تغيرا في بكتيريا الأمعاء يسمح بحدوث التهاب مرتبط بالمطثية العسيرة، وقد تظهر أعراضه أثناء العلاج أو بعد انتهائه.

تواصل سريعا مع الطبيب عند الإسهال المائي الشديد أو المتكرر، وخاصة إذا صاحبه دم، أو حرارة، أو مغص قوي. لا تتناول دواء يوقف حركة الأمعاء من نفسك في هذه الحالة. حاول تعويض السوائل إذا كنت قادرا على الشرب، واطلب تقييما عاجلا عند قلة البول أو الدوخة الشديدة أو تعذر الاحتفاظ بالسوائل.

حالات صحية إضافية يجب ذكرها قبل البدء

بعض المعلومات التي تبدو بعيدة عن سبب وصف المضاد قد تغير قرار العلاج. أخبر الطبيب إذا كنت مصابا بالوهن العضلي الوبيل، لأن الفلوروكينولونات قد تزيد ضعف العضلات وتؤثر في التنفس. واذكر أيضا اضطرابات نظم القلب أو إطالة فترة كيو تي، ونقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم، والأدوية التي قد تؤثر في نظم القلب.

أبلغ الطبيب عن وجود تمدد معروف في الشريان الأورطي، أو تاريخ عائلي له، أو أمراض وراثية تؤثر في النسيج الضام. ترتبط هذه الفئة بتحذيرات تخص مشكلات نادرة وخطيرة في هذا الشريان، ويوازن الطبيب بين مخاطرها وفوائد العلاج.

• الألم المفاجئ الشديد في الصدر أو البطن أو الظهر يستدعي الطوارئ.
• الخفقان المصحوب بإغماء، أو ضعف العضلات المصحوب بصعوبة التنفس، يحتاج إلى مساعدة عاجلة.

مراقبة سكر الدم أثناء العلاج

قد تسبب الفلوروكينولونات انخفاض السكر أو ارتفاعه، خصوصا لدى من يستخدمون الإنسولين أو بعض أدوية السكري. اتفق مع الطبيب على طريقة المراقبة أثناء العلاج، ولا تغير علاج السكري اعتمادا على قراءة واحدة دون توجيه.

انتبه للتعرق والرعشة والجوع المفاجئ أو الارتباك؛ فقد تكون علامات انخفاض السكر. اتبع خطة علاج الانخفاض التي حددها لك فريق الرعاية. أما فقدان الوعي أو عدم القدرة على البلع فيستدعي الإسعاف، ويجب عدم إعطاء أي طعام أو شراب بالفم.

إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية أكبر من الموصوف

عند نسيان الجرعة، تناولها حين تتذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستأنف جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات. وإذا لم تعرف هل الموعد قريب أم لا، اسأل الصيدلي بحسب جدول العلاج الذي وصفه الطبيب.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوف، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بعبوة الدواء واذكر وقت تناوله والأدوية الأخرى المستخدمة، ولا تحاول إحداث القيء. الجرعة المناسبة ومدة العلاج يحددهما الطبيب بحسب حالتك.

متابعة التحسن وعلامات تستدعي إيقاف العلاج

إذا لم تبدأ الأعراض بالتحسن كما توقع الطبيب، أو عادت الحمى أو ازدادت شدة الألم، فاطلب مراجعة بدلا من تمديد العلاج بنفسك. قد تحتاج العدوى إلى مزرعة أو تغيير المضاد أو معالجة سبب آخر. لا تشارك الأقراص المتبقية مع أحد، ولا تحتفظ بها لعلاج أعراض مشابهة لاحقا.

التزم بالمدة الموصوفة ما لم يطلب الطبيب تعديلها، لكن ظهور علامة خطيرة ليس سببا للاستمرار حتى نهاية العبوة. توقف عن الدواء واطلب الطوارئ عند تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو طفح واسع مع فقاعات وتقشر. ويحتاج اصفرار الجلد أو العينين، أو البول الداكن المصحوب بتعب واضح، إلى تقييم طبي عاجل لاحتمال تأثر الكبد.