بيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم

ما هو دواء بيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم

بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم، هي تركيبة من أملاح البوتاسيوم تستخدم لعلاج نقص البوتاسيوم في الدم، والوقاية منه.

ما هي استخدامات بيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم؟

تستخدم تركيبة بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم لعلاج نقص البوتاسيوم في الدم (بالإنجليزية: Hypokalemia)، خصوصا للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية تتسبب بنقص البوتاسيوم، مثل أمراض الكلى.

ما هي موانع استخدام بيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم؟

يمنع استخدام تركيبة بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم في الحالات التالية:

• الإصابة بحساسية تجاه بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم، أو إحدى مكونات التركيبة.
• في حال الإصابة بارتفاع البوتاسيوم في الدم (بالإنجليزية: Hyperkalemia).
• تناول مدرات البول التي تمنع طرح البوتاسيوم خارج الجسم، مثل دواء السبايرونولاكتون (بالإنجليزية: Spironolactone)، ودواء التريامترين (بالإنجليزية: triamterene)، ودواء الأميلورايد (بالإنجليزية: Amiloride)، ودواء الإبليرينون (بالإنجليزية: Eplerenone).
• إصابة شديدة بالحرق.
• مرض أديسون (اضطراب الغدة الكظرية).
• أمراض شديدة ومزمنة في الكلى، وخصوصا في حالات غسيل الكلى.
• الجفاف.

ما هي احتياطات استخدام بيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم؟

ينصح باستخدام بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم بحذر في الحالات التالية:

• اضطرابات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
• الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
• قرحة أو مشاكل أخرى في المعدة أو الأمعاء.
• يجب استشارة الطبيب قبل استخدام بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم في حالات الحمل والرضاعة الطبيعية.
• كما أن استخدام التركيبة للأطفال ما دون 18 عام لا ينصح به.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب إيقاف بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم مباشرة ومراجعة الطبيب في حال الإصابة بأي من الأعراض التالية:

• آلام شديدة في المعدة أو تقلصات.
• السعال المترافق بالدم.
• القيء الذي يشبه القهوة.
• ارتفاع نسبة البوتاسيوم، والذي يظهر بالأعراض التالية: غثيان، ضعف، شعور بوخز، ألم في الصدر، عدم انتظام ضربات القلب.

ما هي التداخلات الدوائية لبيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم؟

قد يتفاعل بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم مع مجموعة من الأدوية، نذكر منها على سبيل الطرح لا الحصر:

• دواء الديجوكسين.
• دواء الكوينيدين (بالإنجليزية: Quinidine).
• موسعات القصبات الهوائية، مثل دواء الإبراتروبيوم (بالإنجليزية: Ipratropium)، ودواء التيوتروبيوم (بالإنجليزية: Tiotropium).
• أدوية القلب، وأدوية ارتفاع ضغط الدم، مثل دواء الكانديسارتان، ودواء الإنالابريل.
• مدرات البول التي تمنع طرح البوتاسيوم خارج الجسم، مثل دواء السبيرونولاكتون (بالإنجليزية: Spironolactone)، ودواء التريامترين (بالإنجليزية: triamterene)، ودواء الأميلورايد (بالإنجليزية: Amiloride)، ودواء الإبليرينون (بالإنجليزية: Eplerenone).

ما هي جرعات بيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم هي:

• للوقاية من نقص البوتاسيوم في الدم: 10-80 مل مكافئ يوميا مرة واحدة أو مقسمة على 4 جرعات.
• لعلاج نقص البوتاسيوم في الدم: 40-100 مل مكافئ يوميا مرة واحدة أو مقسمة على 4 جرعات.

ما هي الأشكال الدوائية لبيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم؟

يتوفر بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم على شكل حبوب فوارة يتم إذابتها في 140 مل، وعند ذوبانها بشكل كامل، تشرب فورا لمدة لا تزيد عن 10 دقائق.

ما هي ظروف تخزين بيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم؟

تخزن التركيبة على درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام بيكربونات البوتاسيوم، سترات البوتاسيوم

عند استخدام بيكربونات البوتاسيوم، وسترات البوتاسيوم، ينصح بما يلي:

• يجب إجراء فحوصات دورية، وخصوصا لنسب البوتاسيوم في الدم، كما ينصح بإجراء تخطيط القلب بشكل دوري.
• تجنب إيقاف الدواء إلا بعد استشارة الطبيب.
• في حال الإصابة باضطرابات في المعدة بعد تناول الدواء، ينصح بزيادة كمية السوائل.
• تجنب الاستلقاء لمدة 30 دقيقة بعد تناول الدواء.

كيف تساعد أملاح البوتاسيوم الجسم؟

يحتاج الجسم إلى البوتاسيوم حتى تنقل الأعصاب إشاراتها وتعمل العضلات، ومنها عضلة القلب، بصورة طبيعية. وعند انخفاض مستواه، تعوض هذه التركيبة جزءا من البوتاسيوم المفقود. لكنها لا تعالج بالضرورة سبب النقص نفسه؛ فإذا كان السبب قيئا مستمرا أو إسهالا أو تأثير دواء آخر، يحتاج ذلك أيضا إلى تقييم وعلاج.

للبيكربونات والسترات تأثير قلوي كذلك، فقد تؤثران في توازن الحموضة داخل الجسم وحموضة البول. لذلك لا تتشابه جميع مكملات البوتاسيوم في ملاءمتها لكل حالة، ولا يصح استبدال هذه التركيبة بكلوريد البوتاسيوم أو العكس من تلقاء نفسك، حتى إن بدا اسم المادتين متقاربا.

كيف تتناول المستحضر بطريقة ألطف على المعدة؟

تناول المحلول مع الطعام أو بعده إذا كانت نشرة مستحضرك توصي بذلك، فوجود الطعام قد يساعد على تقليل تهيج المعدة. لا تبتلع القرص الفوار كما هو، ولا تمضغه أو تضعه مباشرة في الفم. اتبع تعليمات العبوة الخاصة بتحضيره، لأن طريقة التحضير قد تختلف بين المنتجات.

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي وفقا لنتائج التحاليل وحالتك الصحية. وإذا كنت تتبع تعليمات لتقييد السوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى، فلا تزد كمية الماء من نفسك لتخفيف انزعاج المعدة؛ اسأل عن طريقة تحضير تناسب الحد المسموح لك من السوائل.

أعراض هضمية قد تظهر أثناء العلاج

قد يحدث غثيان أو انزعاج بالبطن أو إسهال أو قيء عند تناول أملاح البوتاسيوم. إذا كانت الأعراض خفيفة، فقد يساعد تناول المستحضر مع الوجبة واتباع طريقة التخفيف الصحيحة. أما استمرارها أو تأثيرها في قدرتك على الأكل والشرب فيستدعي التواصل مع الطبيب، بدلا من تعديل الجرعة بنفسك.

لا تفترض أن القيء أو الإسهال يعنيان أنك تحتاج إلى كمية إضافية من البوتاسيوم؛ ففقد السوائل وتغير عمل الكلى قد يجعلان تقدير الاحتياج أكثر تعقيدا. وإذا تقيأت بعد تناول المحلول، لا تكرر الجرعة تلقائيا، لأن مقدار ما امتصه الجسم غير معروف.

الطعام وبدائل الملح: تفاصيل يسهل إغفالها

قد تشتري ملحا مكتوبا عليه «قليل الصوديوم» ظنا أنه مناسب للجميع، لكن بعض بدائل الملح تحتوي على البوتاسيوم. الجمع بينها وبين العلاج قد يرفع مدخولك منه دون أن تنتبه. وينطبق الانتباه نفسه على بعض مساحيق تعويض الأملاح والمكملات الغذائية.

• اعرض على الصيدلي مكونات بديل الملح أو مكمل المعادن قبل استعماله.
• لا تبدأ حمية غنية جدا بالبوتاسيوم بهدف تسريع العلاج، ولا تمنع الفواكه والخضروات كلها دون توصية؛ الخطة الغذائية تعتمد على التحاليل ووظائف الكلى.
• أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم مشروبات لتعويض الأملاح بعد الرياضة بصورة متكررة، خصوصا إذا كانت تحتوي على البوتاسيوم.

أدوية أخرى تستحق إخبار الصيدلي عنها

حتى المسكن الذي تشتريه دون وصفة قد يكون ذا صلة. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين والنابروكسين، قد تؤثر في وظائف الكلى وتزيد احتمال ارتفاع البوتاسيوم، خاصة مع الاستخدام المتكرر أو وجود عوامل خطورة أخرى.

• اذكر للطبيب استخدام تريميثوبريم، منفردا أو ضمن مضاد حيوي مركب، لأنه قد يرفع البوتاسيوم.
• تشمل الأدوية التي تستدعي المراجعة أيضا تاكروليمس وسيكلوسبورين والهيبارين.
• لا توقف دواء موصوفا بسبب هذه القائمة؛ المطلوب مراجعة الجمع بين الأدوية وتحديد الحاجة إلى متابعة إضافية.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة

عند نسيان الجرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، واسأل الصيدلي إذا لم تعرف كيف تتصرف مع مواعيدك.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو شرب طفل المحلول بالخطأ، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية العاجلة، حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي على اسم المستحضر ومكوناته.

هل تحسن التعب يعني عودة البوتاسيوم إلى الطبيعي؟

ليس بالضرورة. التعب وتقلص العضلات لهما أسباب متعددة، كما أن ارتفاع البوتاسيوم قد يحدث دون علامات واضحة. لذلك لا تستخدم شعورك بالتحسن وحده لتقرر زيادة العلاج أو تقليله. وقد يغير الطبيب الخطة عند توقف الإسهال، أو تعديل دواء يسبب فقد البوتاسيوم، أو تغير وظائف الكلى؛ فالاحتياج ليس ثابتا طوال الوقت.