بيندولول

ما هو دواء بيندولول

بيندولول هو مثبط لمستقبلات بيتا غير انتقائي. يؤثر بشكل أساسي على القلب، مما يؤدي إلى إبطاء معدل ضربات القلب، والأوعية الدموية، مما يسبب انخفاض ضغط الدم، والرئتين، حيث يقلل من وظيفتها ويسبب تضيق القصبات.

ما هي استخدامات بيندولول ؟

يستخدم بيندولول لعلاج فرط ضغط الدم، سواء لوحده أو مع أدوية أخرى.

ما هي موانع استخدام بيندولول ؟

• احصار القلب من الدرجة الأولى أو أعلى.
• قصور القلب الاحتقاني، إلا إذا كان ثانويًا لاضطراب النظم التسرعي ويعالج مع حاصرات بيتا.
• فشل القلب الواضح.
• بطء القلب الجيبي.
• صدمة قلبية المنشأ.
• فرط الحساسية لحاصرات بيتا.
• الربو القصبي أو التشنج القصبي، بما في ذلك مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد.

ما هي احتياطات استخدام بيندولول ؟

قد يخفي هذا الدواء أعراض انخفاض السكر في الدم، مثل زيادة معدل دقات القلب، والرعشة، والغثيان. يجب على مرضى السكري مراقبة مستوى السكر في الدم بدقة.

يجب عدم التوقف فجأة عن تناول هذا الدواء ما لم يخبرك الطبيب بخلاف ذلك. إذا احتاج المريض إلى تخدير موضعي أو عام، فمن المهم إبلاغ طبيب التخدير بتناول هذا الدواء.

يستخدم بحذر في الحالات التالية:

• الوهن العضلي.
• خلل المسارات الكهربائية القلبية مسببة انخفاض وظيفة القلب (إحصار القلب).
• مرض السكري.
• النوبة القلبية (احتشاء عضلة القلب).
• تاريخ الحساسية.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• ورم القواتم.
• الصدفية.

الحمل: يستخدم بحذر وبعد استشارة الطبيب.

الرضاعة: هذا الدواء يفرز مع حليب الأم، يفضل عدم استخدامه للمرأة المرضعة.

ما هي التداخلات الدوائية لبيندولول ؟

قد يكون هناك خطر متزايد من آثار جانبية على القلب إذا تم استخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية:

• الكلونيدين.
• الإيبينيفرين.
• الأنسولين.
• الليدوكائين.
• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (مثل البروفين، الديكلوفيناك).
• برازوسين.
• الثيوفيلين.
• فيراباميل.

ما هي الأشكال الدوائية لبيندولول ؟

أقراص: 5 مغ، 10 مغ.

ما هي ظروف تخزين بيندولول ؟

يخزن في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، بعيدًا عن الضوء وعن متناول الأطفال.

الاعراض الجانبية لبيندولول

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا:

• الدوخة.
• التعب.
• آلام في المفاصل أو العضلات، تشنجات العضلات والغثيان.
• العصبية.
• الأرق.
• التعب والضعف.

تشمل الأعراض الجانبية الأخرى:

• ارق 10%.
• ألم العضلات 10%.
• دوار 9%.
• تعب 8%.
• عصبية 7%.
• ارتفاع انزيمات الكبد 7%.
• ألم المفاصل 7%.
• وذمة 6%.
• أحلام حية 5%.
• عدم ارتياح في البطن 4-5%.
• غثيان 4-5%.
• تقلص العضلات 3%.
• مذل 3%.
• بطء نظم القلب 2%.
• الأطراف الباردة 2%.
• هبوط ضغط الدم 2%.
• الخفقان 2%.
• إغماء 2%.
• تسرع القلب 2%.
• قلق 2%.
• سبات 2%.
• إسهال 2%.
• قيء 2%.
• العجز / انخفاض الرغبة الجنسية 1-2%.
• قصور القلب.
• Tachyarrythmia.
• تشنج قصبي والاكتئاب.
• انخفاض القدرة على التحمل.
• ظاهرة رينود.
• قد يزيد من مستويات الدهون الثلاثية ومقاومة الأنسولين، ويقلل مستويات HDL.

كيف تنظم تناول بيندولول في يومك؟

تناول الأقراص حسب الوصفة، فالجرعة وعدد مرات تناولها يحددهما الطبيب، ويشرح لك الصيدلي كيفية الالتزام بها. يمكن تناول بيندولول مع الطعام أو بدونه. اختر مواعيد يسهل تذكرها، مثل ربط موعد الدواء بوجبة معتادة، واستعن بمنبه إذا كانت مواعيد عملك متغيرة.

ارتفاع ضغط الدم قد لا يسبب أي شعور بالتعب، لذلك لا تجعل الصداع أو الإحساس بالنشاط دليلك لتناول العلاج أو تركه. تحسن القراءة يعني غالبا أن الخطة العلاجية تعمل، وليس أنك لم تعد بحاجة إليها. وإذا واجهتك صعوبة في الالتزام أو أعراض مزعجة، ناقشها مع الطبيب بدلا من تغيير الجرعة بنفسك.

• راجع اسم الدواء على العبوة عند صرف وصفة جديدة، خصوصا إذا تغير شكل القرص أو الشركة المصنعة.
• اطلب تجديد الوصفة قبل نفاد الأقراص، ولا تنتظر حتى تنتهي العبوة لتبحث عن بديل.
• لا تشارك الدواء مع شخص آخر لديه ضغط مرتفع؛ اختيار العلاج يعتمد على حالته الصحية وأدويته الأخرى.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تتناول جرعتين معا لتعويض ما فات. وإذا لم تعرف هل الوقت قريب من الجرعة التالية، اسأل الصيدلي وفقا لجدول وصفتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للأقراص، تواصل فورا مع مركز السموم أو الطوارئ، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. قد تسبب الجرعة الزائدة بطئا شديدا في ضربات القلب، أو هبوطا في الضغط، أو صعوبة في التنفس، أو اضطرابا في الوعي. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء معك إن أمكن، ولا تقد السيارة بنفسك إذا كنت تشعر بالدوار أو الضعف.

متابعة الضغط والنبض في المنزل

يساعد تسجيل ضغط الدم والنبض على معرفة استجابتك للعلاج. استخدم جهازا مناسبا للذراع، واجلس بهدوء قبل القياس، مع دعم الظهر والذراع ووضع القدمين على الأرض. حاول القياس في ظروف متقاربة كل مرة، وسجل القراءة مع وقت تناول الدواء وأي أعراض رافقتها.

لا تعدل العلاج بسبب قراءة واحدة مرتفعة أو منخفضة. اطلب من الطبيب تحديد القراءات التي تستدعي الاتصال به بناء على حالتك، وأحضر السجل في المراجعات. وقد يطلب فحوصا لوظائف الكلى أو غيرها بحسب الأمراض المصاحبة والأدوية التي تتناولها؛ ليست هناك قائمة فحوص واحدة تناسب الجميع.

القيادة والرياضة والنهوض من السرير

في بداية العلاج أو بعد تعديل الجرعة، امنح نفسك وقتا لتعرف تأثير الدواء في يقظتك وتوازنك قبل القيادة أو تشغيل الآلات. إذا شعرت بخفة في الرأس عند النهوض، اجلس حتى تتحسن ثم قف ببطء، خصوصا عند الاستيقاظ ليلا أو الخروج من حمام ساخن.

• قد يزيد الكحول الدوخة وهبوط الضغط، لذا تجنبه، خاصة إذا ظهرت لديك هذه الأعراض.
• يمكن لحاصرات بيتا أن تجعل ارتفاع النبض أثناء المجهود أقل من المعتاد؛ لا تعتمد على هدف النبض في الساعة الرياضية وحده لتحديد شدة التمرين.
• اسأل الطبيب عن النشاط الملائم لك، وتوقف عن المجهود واطلب المساعدة إذا ظهر ألم في الصدر أو ضيق نفس غير معتاد أو شعور بقرب الإغماء.

أدوية من الصيدلية قد تحتاج إلى مراجعة قبل استخدامها

لا تقتصر مراجعة الأدوية على الوصفات الطبية. عند شراء علاج للزكام أو قطرات للعين، أخبر الصيدلي بأنك تتناول بيندولول. بعض المنتجات تبدو بعيدة عن القلب، لكنها قد تؤثر في الضغط أو النبض.

• مزيلات الاحتقان المحتوية على السودوإيفيدرين أو الفينيليفرين قد ترفع ضغط الدم، فلا تستخدمها دون مراجعة ملاءمتها لحالتك.
• قطرات الجلوكوما المحتوية على حاصرات بيتا، مثل التيمولول، قد تزيد تأثير الدواء على القلب رغم استعمالها في العين.
• أدوية مثل الديجوكسين والديلتيازيم وبعض علاجات اضطراب النظم قد تزيد احتمال بطء النبض أو اضطراب التوصيل القلبي؛ يحتاج الجمع بينها إلى تقييم الطبيب.
• أخبر الطبيب عن أدوية ضعف الانتصاب وأي علاجات أخرى تخفض الضغط، وعن المكملات والأعشاب التي تستخدمها، حتى لو كنت تتناولها على فترات.

الغدة الدرقية والحساسية الشديدة: معلومات تستحق التنبيه

إذا كنت تعالج من فرط نشاط الغدة الدرقية، أخبر الطبيب قبل بدء العلاج. قد يخفي بيندولول تسارع النبض المصاحب لهذه الحالة، فلا يكفي انتظام ضربات القلب للحكم على استقرار الغدة. كما أن تغيير العلاج دون إشراف قد يحمل مخاطر إضافية في هذه الحالة.

أما إذا سبق أن أصبت بتفاعل تحسسي شديد، أو كنت تتلقى علاجا لإزالة التحسس، فيجب أن يعرف طبيب الحساسية أنك تستخدم حاصرا لبيتا؛ فقد يؤثر ذلك في الاستجابة لعلاج الحساسية الطارئ. وإذا كانت لديك حقنة إبينيفرين موصوفة للطوارئ، فلا تمتنع عن استخدامها عند الحاجة وفقا لخطة طبيبك، واتصل بالإسعاف وأبلغ الفريق الطبي بأدويتك.

متى تكون الأعراض سببا لطلب مساعدة عاجلة؟

ليست كل الأعراض بحاجة إلى الانتظار حتى موعد المراجعة. انتبه إلى شدة العرض وسرعة ظهوره، وما إذا كان يمنعك من التنفس أو الحركة بصورة طبيعية.

• اطلب الإسعاف عند الإغماء، أو صعوبة التنفس الشديدة، أو تورم اللسان أو الحلق، أو ألم الصدر الجديد أو المستمر.
• البطء الملحوظ في النبض المصحوب بدوار شديد أو ارتباك أو ضعف شديد يستدعي تقييما عاجلا.
• تواصل مع الطبيب بسرعة إذا ظهر تورم جديد في الساقين، أو زيادة غير معتادة في الوزن، أو ضيق نفس عند الاستلقاء؛ فقد تكون هذه علامات احتباس سوائل أو تدهور في وظيفة القلب.
• إذا أثرت اضطرابات النوم أو التعب أو المشكلات الجنسية في حياتك اليومية، احجز مراجعة لمناقشة الخيارات بدلا من تحملها بصمت أو إيقاف العلاج بنفسك.