تتراكايين

ما هو دواء تتراكايين

تتراكايين هو مخدر موضعي يعمل عن طريق منع النبضات العصبية، مما يؤدي إلى فقدان الشعور والإحساس بالألم. ينصح المريض بعدم استخدام محلول العين كثيراً؛ فهذا قد يسبب خطر تلف العين. ليس من أجل التطبيب الذاتي، فهو يستخدم في عيادة الطبيب أو في المستشفى.

ما هي استخدامات تتراكايين؟

يستخدم موضعياً على العين لإنتاج تخدير موضعي للإجراءات التشخيصية والعلاجية (على سبيل المثال، قياس توتر العين، تنظير الزاوية، وإزالة الأجسام الغريبة أو خيوط من الملتحمة والقرنية، لأغراض التشخيص وإرواء العين المتألمة والجراحات القصيرة التي تشمل القرنية والملتحمة).

ما هي موانع استخدام تتراكايين؟

فرط الحساسية لهذا الدواء أو لأي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام تتراكايين؟

قد يشكل خطراً إذا أُخذ عن طريق الفم، فإذا حصل ذلك يجب طلب المساعدة الطبية. عندما يستخدم هذا الدواء لفترات طويلة أو على جرعات عالية، قد يحتاج المريض بعد فترة لجرعة أكبر لتعطي نفس التأثير، وهذا يسمى بالتحمل. يجب على الحامل عدم استخدام الدواء دون استشارة الطبيب فهو قد يؤذي الجنين. يجب على المرضع استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للعين فهو غير معروف إن كان يفرز في حليب الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لتتراكايين؟

لا توجد تفاعلات محددة عند استخدامه للعين.

ما هي الأشكال الدوائية لتتراكايين؟

محلول 0.5%، 1%.

ما هي ظروف تخزين تتراكايين؟

يخزن في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والضوء والرطوبة وعن متناول الأطفال وفي عبوة محكمة الإغلاق.

الاعراض الجانبية لتتراكايين

• حرقان.
• ألم أو احمرار في العين.
• قلق.
• تململ.
• عصبية.
• دوار.
• الرؤية المشوشة.
• احمرار الملتحمة.
• دمعان.
• رهاب الضوء.
• نفضان.
• نعاس.
• فقدان الوعي.
• توقف التنفس.
• غثيان/تقيؤ.
• قشعريرة برد.
• طنين.
• الاكتئاب.
• توقف عضلة القلب.
• هبوط ضغط الدم.
• توقف القلب.
• الارتعاش.
• تفاعلات تأقية قد تكون قاتلة في بعض الأحيان.

ما الذي يفعله تخدير العين وما الذي لا يعالجه؟

يساعد تخدير سطح العين على إجراء الفحص أو التدخل الطبي براحة أكبر، لكنه لا يعالج سبب الألم نفسه. فإذا كانت هناك خدوش في القرنية أو عدوى أو جسم غريب، فإن زوال الألم بعد القطرة لا يعني أن المشكلة انتهت. يبقى علاج السبب ومتابعة التئام سطح العين جزءا منفصلا من الرعاية.

ولهذا، لا يصلح تتراكايين بديلا لقطرات علاج الالتهاب أو قطرات الترطيب التي وصفها الطبيب. وقد يختفي الإحساس المزعج مؤقتا بينما يظل سطح العين معرضا للإصابة. اتبع خطة العلاج المكتوبة بعد الفحص، ولا تستنتج من تحسن الشعور أنك لم تعد تحتاج إلى المتابعة أو الدواء الموصوف.

كيف تحمي عينك إلى أن يعود الإحساس الطبيعي؟

عندما تكون العين مخدرة، قد لا تشعر بالاحتكاك أو الخدش كما تشعر به عادة. لذلك تحتاج إلى حمايتها حتى لو بدت مريحة تماما. انتبه خصوصا إذا راودتك رغبة تلقائية في مسح العين بمنديل أو فركها بعد خروجك من غرفة الفحص.

لا تختبر زوال التخدير بلمس العين أو الضغط عليها. اسأل الفريق المعالج متى يمكنك العودة إلى أنشطتك المعتادة، لأن التعليمات قد تختلف بحسب الإجراء الذي أجري وحالة القرنية، وليس بحسب تأثير القطرة وحده.

• تجنب فرك العين أو لمس سطحها، وانتظر حتى يعود الإحساس الطبيعي قبل التعامل معها بالطريقة المعتادة.
• احم العين من الغبار والدخان ورذاذ المنظفات، وأجل الأعمال التي قد تعرضها لجزيئات متطايرة.
• لا تضع عدسات لاصقة ما دامت العين مخدرة، ولا تعد استخدامها بعد إزالة جسم غريب أو علاج خدش إلا عندما يسمح الطبيب بذلك.
• إذا وضع الطبيب واقيا للعين، فاستخدمه وفق تعليماته، ولا تستبدله بضماد ضاغط من تلقاء نفسك.

القيادة والعمل بعد الفحص

لا تقد السيارة ولا تستخدم آلات تحتاج إلى رؤية دقيقة إذا كانت الرؤية غير واضحة بعد الإجراء. تحسن الألم وحده لا يكفي للحكم على سلامة القيادة؛ يجب أن تكون قادرا على الرؤية بوضوح وألا توجد أعراض تعوق انتباهك.

قد يستخدم طبيب العيون قطرات أخرى أثناء الزيارة، مثل قطرات توسيع الحدقة، وقد تكون هي السبب في استمرار صعوبة القراءة أو الانزعاج من الضوء. إذا كنت تعرف مسبقا أنك ستخضع لإجراء بالعين، فرتب وسيلة عودة مناسبة، خاصة إذا كان عملك يتطلب قيادة أو تشغيل معدات. اسأل الطبيب عن العودة إلى العمل بحسب ما أجري لك، بدلا من الاعتماد على تجربة شخص آخر.

معلومات أخبر بها طبيب العيون قبل استخدام القطرة

يساعد وصف تجاربك السابقة بدقة على اختيار التخدير المناسب. لا تكتف بقول إن لديك حساسية من التخدير؛ اذكر اسم المستحضر إن عرفته، وما الذي حدث بعده، وهل ظهرت حكة أو تورم أو صعوبة في التنفس، أم كان الأمر مجرد دوخة أثناء الإجراء. فليست كل الأعراض التي تحدث وقت التخدير دليلا على الحساسية.

أخبر الطبيب أيضا بأي مرض أو إصابة سابقة في القرنية، وبجراحات العين الحديثة، وبجميع المستحضرات التي تضعها في العين، حتى القطرات التي تشتريها دون وصفة. وجود التهاب أو ضرر في سطح العين قد يستدعي عناية إضافية عند اختيار الإجراء ومراقبة العين بعده.

• اذكر أي تفاعل سابق مع مخدر موضعي من نوع الإستر، مثل البروكايين أو البنزوكايين، لأن احتمال الحساسية المتصالبة يحتاج إلى تقييم طبي.
• أحضر أسماء قطرات العين والمراهم المستخدمة، أو صور عبواتها، لتجنب الخلط بينها عند وضع خطة العلاج.
• إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة، فأخبر الفريق قبل الفحص، واذكر إن كنت قد نمت بها أو واجهت صعوبة في إزالتها.

التمييز بين انزعاج الإجراء وعلامات تضرر القرنية

قد يصعب على المريض معرفة ما إذا كان الانزعاج بعد الفحص ناتجا عن المشكلة الأصلية أو عن الإجراء أو عن القطرة. ما يستدعي الانتباه هو اتجاه الأعراض: ألم يزداد بدلا من أن يتحسن، أو رؤية تتراجع، أو شعور مستمر بوجود شيء داخل العين. لا تحاول إخفاء هذه العلامات بقطرة مخدرة.

تكرار التعرض لمخدرات سطح العين خارج الإشراف الطبي قد يؤخر التئام القرنية ويسبب أذى شديدا فيها. والخطر لا يقتصر على زيادة الألم لاحقا؛ فقد تصبح الرؤية نفسها مهددة. إذا عثرت على عبوة قديمة في المنزل، فلا تستخدمها لتسكين ألم جديد حتى لو كانت قد أراحتك في زيارة سابقة.

• اطلب تقييما عاجلا عند حدوث تراجع ملحوظ في الرؤية، أو ألم شديد أو متصاعد، أو حساسية شديدة للضوء.
• راجع طبيب العيون إذا ظهرت إفرازات غير معتادة أو بقعة بيضاء على سطح العين، خاصة لدى مستخدمي العدسات اللاصقة.
• إذا عاد الألم بعد انتهاء التخدير، فاتبع تعليمات علاج السبب، وتواصل مع الطبيب إذا كان الألم أشد مما توقعه لك.

هل توجد جرعة منزلية أو جرعة منسية؟

في سياق استخدام محلول العين المذكور في هذا المقال، يعطى الدواء ضمن الفحص أو الإجراء الطبي، ولا توجد عادة جرعة منزلية تتذكرها لاحقا أو تعوضها. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة وفقا للمستحضر والإجراء، ولا ينبغي إعادة التقطير لمجرد أن الإحساس بالألم عاد.

إذا تأجل موعد الإجراء، فلا تستخدم أي قطرة مخدرة استعدادا للموعد الجديد. أما إذا تلقيت تعليمات مكتوبة غير واضحة أو التبس عليك اسم القطرة المخدرة مع اسم قطرة العلاج، فاتصل بالعيادة أو الصيدلي قبل الاستخدام. هذا الالتباس وارد عندما تكون العبوات متشابهة، ويمكن تجنبه بتدوين وظيفة كل مستحضر على عبوته الخارجية.

عند التعرض غير المقصود أو ظهور أعراض طارئة

إذا استعملت كمية إضافية دون قصد، فتوقف عن الاستخدام واتصل بالطبيب أو مركز السموم لتحديد التصرف المناسب بحسب الكمية والمستحضر والأعراض. احتفظ بالعبوة أو صورتها لتقديم معلومات دقيقة، ولا تنتظر ظهور الأعراض إذا كان التعرض لدى طفل أو كانت طريقة الاستخدام خاطئة.

تورم اللسان أو الحلق، وصعوبة التنفس، والانهيار، والتشنجات علامات تستدعي الاتصال بالطوارئ فورا، لا الاكتفاء باستشارة مؤجلة. وعند ابتلاع المستحضر، لا تحاول إحداث القيء ولا تعط علاجات منزلية من تلقاء نفسك؛ اتبع توجيهات الطوارئ أو مركز السموم.

تنبيه بشأن اختلاف مستحضرات تتراكايين

قد يوجد الاسم نفسه ضمن مستحضرات مخصصة لمواضع أو طرق إعطاء مختلفة. وجود المادة الفعالة ذاتها لا يجعل هذه المستحضرات قابلة للاستبدال؛ فما يوضع على الجلد ليس بالضرورة مناسبا للعين، ومستحضر العين يجب أن يكون مخصصا لها ومعقما.

تحقق دائما من طريق الاستعمال المكتوب على العبوة، ولا تعتمد على الاسم وحده. كذلك اتبع تعليمات التخزين والصلاحية بعد الفتح الخاصة بالمستحضر الموجود فعليا، لأنها قد تختلف بين الشركات والعبوات. لا تستخدم محلولا تغير مظهره أو عبوة تضررت، ولا تشارك قطرات العين مع شخص آخر.