تتريزولين، جنتاميسين، ديكساميثازون
Tetryzoline, gentamicin, dexamethasone
دواء مركب لعلاج التهابات العين والأذن البكتيرية.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- الجنتاميسين يقتل البكتيريا، والديكساميثازون يخفف الالتهاب، والتتريزولين يقلل الاحتقان والاحمرار.
- ليس كل احمرار في العين أو ألم في الأذن سببا لاستخدام هذه التركيبة؛ التشخيص يسبق العلاج.
- لا تستخدم القطرة عند وجود ثقب في طبلة الأذن، وأخبر الطبيب عن أي جراحة سابقة أو أنابيب تهوية.
- الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب، وتحسن الاحمرار لا يعني بالضرورة زوال العدوى.
- الاستعمال المطول للكورتيزون العيني قد يرفع ضغط العين ويزيد احتمال عتامة العدسة.
- ألم العين الشديد أو انخفاض الرؤية أو ظهور طنين وضعف سمع يستدعي تقييما عاجلا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
هذا الدواء مركب يستخدم لعلاج عدوى العيون والأذن البكتيرية وما يتبعها من التهابات.
يحتوي على المواد الفعالة التالية:
- تيتريزولين: هو أحد مشتقات الإيمدازولين، يعمل كمحاكاة للودي وناهض لمستقبلات ألفا الأدرينالية، مما يسبب تضييق الأوعية الدموية ويقلل الاحتقان والاحمرار.
- ديكساميثازون: هو كورتيكوستيرويد يساهم في تقليل الالتهاب عن طريق منع إفراز المواد المسببة للالتهابات، وتثبيط الاستجابة المناعية للخلايا، وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية.
- جنتاميسين: هو مضاد حيوي من فئة الأمينوغليكوزيدات، يقتل البكتيريا عن طريق منع تصنيع البروتينات الضرورية داخل الخلية البكتيرية.
ما هي استخدامات تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
- علاج التهابات القرنية والجفن والتهاب الملتحمة التحسسي.
- الحد من الاستجابة للعوامل المهيجة والمسببة للالتهابات، والتي تسبب الحكة والاحمرار.
- علاج التهابات الأذن البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى.
ما هي موانع استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- الإصابة بأي من الأمراض الفيروسية أو العدوى الفطرية في القرنية، أو الملتحمة، أو الأذن.
- إصابة العين بالسل.
- زرق العين (الجلوكوما).
- وجود ثقب في غشاء طبلة الأذن.
ما هي احتياطات استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:
- أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- داء السكري.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
- يستخدم بحذر لدى الأطفال دون سن 15 سنة.
ما هي التداخلات الدوائية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء بالعلاج.
يوصى بالفصل بين هذا الدواء وأي أدوية موضعية أخرى للعين أو الأذن بمدة لا تقل عن ساعة.
ما هي جرعات تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها هي قطرة أو قطرتين حتى أربع مرات في اليوم في العين أو الأذن المصابة، وذلك حسب تعليمات الطبيب.
ما هي الأشكال الدوائية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
محلول نقطي (قطرة للعين والأذن):
تركيز: ديكساميثازون 1 مغ/مللي، جنتاميسين 3 مغ/مللي، وتتريزولين 500 ميكروغرام/مللي.
ما هي ظروف تخزين تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
يوصى بتجنب استخدام الدواء لمدة تزيد عن أسبوعين دون مراجعة الطبيب.
الاعراض الجانبية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
قد يؤدي استخدام الدواء إلى الشعور بالحرقان في العين أو القناة السمعية الخارجية، بالإضافة إلى تهيج وحكة في العين.
- حرقان العين.
- حكة العين.
- تهيج العين.
- تورم واحمرار الأذن.
قبل البدء: تأكد من موضع الاستخدام وسبب الأعراض
تشابه أسماء القطرات لا يعني أنها تصلح للاستعمال نفسه. راجع العبوة والنشرة للتأكد من أن المستحضر الموصوف مخصص للعين أو الأذن بحسب حالتك، ولا تضع مستحضرا أذنيا في العين. كذلك لا تستخدم العبوة نفسها بالتناوب بين العين والأذن، لأن ذلك قد ينقل التلوث إلى العين.
ليس كل احمرار في العين عدوى بكتيرية، ولا كل ألم في الأذن يحتاج إلى هذه التركيبة. وجود الكورتيزون يجعل التشخيص قبل العلاج ضروريا؛ فقد يخف الاحمرار بينما تبقى مشكلة تحتاج إلى علاج مختلف. وبالنسبة إلى التهاب الأذن الوسطى، لا تفترض أن القطرة تصل إلى موضع العدوى عبر طبلة سليمة؛ اختيار العلاج يعتمد على فحص الأذن وحالة الطبلة.
- لا تستعمل وصفة قديمة لمجرد عودة أعراض تبدو مشابهة.
- إذا سبق أن أجريت جراحة في الأذن أو ركبت أنابيب تهوية، أخبر الطبيب قبل وضع القطرة.
خطوات عملية لوضع قطرة العين
اغسل يديك وجففهما، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير. ضع الكمية التي حددها الطبيب داخل هذا الجيب، مع إبقاء طرف العبوة بعيدا عن الرموش والجفن وسطح العين. لا تحتاج إلى لمس العين بالفوهة حتى تدخل القطرة بصورة صحيحة.
بعد التقطير، أغلق العين برفق دون عصر الجفنين، واضغط بلطف على الزاوية الداخلية قرب الأنف لفترة قصيرة. يساعد ذلك على تقليل وصول الدواء إلى الأنف ثم امتصاصه إلى الجسم. امسح السائل الزائد بمنديل نظيف، وأغلق العبوة مباشرة.
إذا كنت تستخدم قطرات أخرى أو مرهما للعين، اطلب من الصيدلي ترتيبها وتحديد الفاصل المناسب وفقا للمستحضرات الفعلية؛ عادة يوضع المرهم بعد القطرات. أما الجرعة ومدة العلاج فيحددهما الطبيب، ولا تغيرهما لأن الاحمرار خف سريعا.
كيف تستخدم القطرة الأذنية دون تلويث العبوة؟
عندما يؤكد الطبيب صلاحية المستحضر للأذن، أمسك العبوة المغلقة في راحة يدك قليلا إذا كانت باردة؛ فالقطرات الباردة قد تسبب انزعاجا أو دوارا. لا تسخنها بالماء الساخن أو بأي جهاز. استلق بحيث تكون الأذن المصابة إلى أعلى، ثم ضع الجرعة الموصوفة دون إدخال الفوهة داخل القناة السمعية.
ابق في هذا الوضع فترة قصيرة حسب إرشادات النشرة حتى لا تخرج القطرة مباشرة. لا تدخل أعواد القطن لإيصال الدواء إلى الداخل، ولا تسد الأذن بقطن إلا إذا أوصى الطبيب بذلك. وإذا كانت الإفرازات تسد القناة، فقد تحتاج إلى تنظيف طبي بدلا من محاولة إزالة الانسداد بنفسك.
العدسات اللاصقة والقيادة أثناء العلاج
إذا كنت معتادا على العدسات اللاصقة للعمل أو الدراسة، فاستخدم النظارة أثناء التهاب العين وعلاجه إلى أن يسمح الطبيب بالعودة إلى العدسات. وجود ألم أو احمرار لدى مستخدم العدسات يستحق فحصا سريعا، لأن بعض إصابات القرنية تحتاج إلى تدخل مبكر.
قد تصبح الرؤية ضبابية مؤقتا بعد التقطير. انتظر حتى تعود واضحة قبل القيادة أو استعمال أدوات قد تسبب إصابة. أما استمرار التشوش أو ازدياده فلا تتعامل معه على أنه أثر عابر متوقع.
لماذا تحتاج إلى المتابعة حتى لو تحسن الاحمرار؟
انخفاض الاحمرار وحده لا يثبت زوال العدوى؛ فمكونات هذه التركيبة قد تخفف مظهر الالتهاب قبل معالجة سببه بالكامل. لذلك التزم بالخطة الموصوفة، ولا تمدد العلاج من نفسك أو تحتفظ به لاستعماله عند كل تهيج.
قد يؤدي الاستعمال المطول للكورتيزون العيني إلى ارتفاع ضغط العين أو زيادة احتمال عتامة العدسة، كما قد يؤخر التئام الأنسجة ويخفي بعض علامات العدوى. ارتفاع ضغط العين قد يحدث دون ألم واضح، ولهذا قد يطلب الطبيب قياسه أو فحص القرنية عند استمرار العلاج أو تكراره.
يمكن أيضا أن يؤدي الاستخدام غير الضروري للمضاد الحيوي إلى نمو ميكروبات لا يستهدفها العلاج. إذا لم تتحسن الأعراض أو عادت بعد تحسن أولي، فالحل هو إعادة التقييم، لا زيادة عدد مرات التقطير.
علامات تستدعي مراجعة عاجلة
لا تنتظر موعد المتابعة المعتاد إذا ظهرت أعراض جديدة شديدة، خصوصا عندما تتعلق بالرؤية أو السمع. اصطحب العبوة معك ليعرف الطبيب التركيبة التي استخدمتها.
- ألم شديد في العين، حساسية واضحة للضوء، انخفاض الرؤية أو تشوش مستمر.
- احمرار يزداد بسرعة، تورم ملحوظ حول العين أو إفرازات تتفاقم أثناء العلاج.
- طنين جديد، ضعف سمع أو دوار شديد بعد استعمال القطرة في الأذن؛ فالجنتاميسين قد يضر السمع إذا وصل إلى الأذن الداخلية.
- تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس؛ أوقف الاستخدام واطلب الإسعاف فورا لاحتمال حدوث تحسس شديد.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو استعمال كمية زائدة؟
عند نسيان الجرعة، استخدمها عندما تتذكر ما لم يكن موعد التالية قريبا؛ عندها تجاوز المنسية وواصل الجدول المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويضها، وإذا تكرر النسيان فربط موعد القطرة بعادة يومية قد يساعدك على الانتظام.
إذا استخدمت كمية أكبر من الموصوفة، امسح السائل الزائد ولا تضف جرعات تعويضية لاحقا. استشر الصيدلي أو الطبيب إذا استمر التهيج أو ظهرت أعراض غير معتادة.
ابتلاع هذه القطرة يستدعي الاتصال الفوري بمركز السموم أو الطوارئ، خاصة لدى الأطفال، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. قد يسبب تتريزولين اضطرابا خطيرا في الوعي والتنفس ونبض القلب. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتقديم معلوماتها للفريق الطبي.
صلاحية العبوة بعد فتحها
تاريخ الصلاحية المطبوع لا يحدد وحده مدة الاستخدام بعد الفتح. اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، وراجع النشرة أو الصيدلي لمعرفة موعد التخلص منها؛ فالمدة تختلف بحسب المستحضر ونظام العبوة.
لا تشارك القطرة مع أحد، حتى داخل الأسرة. وإذا تغير لون المحلول أو ظهرت فيه جسيمات، أو شككت في تلوث الفوهة، فلا تواصل استعماله قبل سؤال الصيدلي. احتفظ بالعبوة بعيدا عن متناول الأطفال، ولا تتركها على طاولة السرير أو داخل حقيبة مفتوحة.
أسئلة شائعة
ما استخدامات تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
تستخدم هذه التركيبة لعلاج حالات محددة من العدوى البكتيرية المصحوبة بالتهاب في العين أو الأذن، بحسب تشخيص الطبيب والمستحضر الموصوف. لا تعالج العدوى الفيروسية أو الفطرية، ولا تناسب كل حالة احمرار أو حكة.
هل تحتوي هذه القطرة على كورتيزون؟
نعم، تحتوي على ديكساميثازون، وهو كورتيزون يخفف الالتهاب. قد يخفي بعض علامات العدوى، كما أن الاستعمال المطول قد يرفع ضغط العين؛ لذلك لا تكرر وصفة قديمة أو تمدد العلاج من نفسك.
هل يمكن استخدام القطرة نفسها للعين والأذن؟
راجع العبوة والنشرة للتأكد من موضع الاستخدام المعتمد للمستحضر الذي لديك، ولا تضع مستحضرا أذنيا في العين. حتى إذا كان المنتج مخصصا للموضعين، لا تستخدم العبوة نفسها بالتناوب بينهما لتجنب نقل التلوث إلى العين.
هل تصلح هذه القطرة لالتهاب الأذن الوسطى أو ثقب الطبلة؟
لا تفترض أنها تعالج التهاب الأذن الوسطى، فالقطرة لا تصل إلى موضع العدوى عبر طبلة سليمة، والعلاج يعتمد على فحص الأذن. يمنع استخدامها عند وجود ثقب في الطبلة لأن الجنتاميسين قد يضر السمع إذا وصل إلى الأذن الداخلية.
كيف أستخدم قطرة العين، وهل أستطيع ارتداء العدسات؟
اغسل يديك وضع الجرعة التي يحددها الطبيب داخل جيب الجفن السفلي دون لمس العين أو الرموش بطرف العبوة، ثم أغلق العين برفق. استخدم النظارة بدلا من العدسات أثناء الالتهاب والعلاج حتى يسمح الطبيب بالعودة إليها، وانتظر وضوح الرؤية قبل القيادة.
ما الأعراض الجانبية، ومتى أراجع الطبيب؟
قد تسبب القطرة حرقانا أو حكة أو تهيجا في العين، وقد يحدث تورم واحمرار في الأذن. اطلب تقييما عاجلا عند ألم العين الشديد أو تراجع الرؤية أو ظهور طنين أو ضعف سمع أو دوار شديد، وأوقف الاستخدام واطلب الإسعاف فورا عند صعوبة التنفس أو تورم الوجه أو اللسان.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل