تتريزولين، جنتاميسين، ديكساميثازون
Tetryzoline, gentamicin, dexamethasone
دواء لعلاج التهابات العين والأذن البكتيرية والحد من الاحمرار والحكة.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- الجنتاميسين يحارب البكتيريا، والديكساميثازون يخفف الالتهاب، والتتريزولين يقلل الاحمرار بتضييق الأوعية الدموية.
- تشابه مكونات القطرات لا يعني صلاحيتها للعين والأذن معا؛ لا تضع قطرة مخصصة للأذن فقط في العين.
- وجود ثقب في طبلة الأذن يمنع استخدام هذه التركيبة، لأن وصول الجنتاميسين إلى الأذن الوسطى قد يضر السمع والتوازن.
- اختفاء الاحمرار لا يثبت الشفاء، ولا يبرر إيقاف العلاج أو تمديده دون الرجوع إلى الطبيب.
- الاستخدام المطول لكورتيزون العين قد يرفع ضغطها ويخفي العدوى؛ الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي.
- ألم العين الشديد أو تراجع الرؤية أو ظهور طنين وضعف سمع بعد التقطير يستدعي تقييما طبيا عاجلا.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
هذا الدواء هو تركيبة تستخدم لعلاج الالتهابات البكتيرية في العيون والأذنين، وما يتبعها من التهابات.
يحتوي على المواد الفعالة التالية:
- تتريزولين: هو أحد مشتقات الإيميدازولين، ويعمل كمحاكي للودي.
يعمل على تضييق الأوعية الدموية من خلال تنشيط مستقبلات ألفا الأدرينالية، مما يقلل الاحتقان والاحمرار. - ديكساميثازون: هو كورتيكوستيرويد يقلل الالتهاب عن طريق منع إفراز المواد المسببة للالتهابات، وتقليل الاستجابة المناعية للخلايا، وتقليل نفاذية الشعيرات الدموية.
- جنتاميسين: مضاد حيوي من فئة الأمينوغليكوزيدات.
يقضي على البكتيريا عن طريق تثبيط تصنيع البروتينات الضرورية داخل الخلية البكتيرية.
ما هي استخدامات تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
- علاج التهابات القرنية والجفن.
- علاج التهاب الملتحمة التحسسي.
- الحد من الاستجابة للعوامل التي تثير الالتهابات وتسبب الحكة والاحمرار.
- علاج التهابات الأذن البكتيرية، مثل التهاب الأذن الوسطى.
ما هي موانع استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- إذا كان لديك حساسية مفرطة تجاه أي من مكونات الدواء.
- إذا كنت تعاني من أي أمراض فيروسية أو عدوى فطرية في القرنية، أو الملتحمة، أو الأذن.
- إذا كنت تعاني من السل في العين.
- إذا كنت تعاني من زرق العين (الجلوكوما).
- إذا كان لديك ثقب في غشاء طبلة الأذن.
ما هي احتياطات استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:
- أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- إذا كنت تعاني من داء السكري.
- إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية.
- إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
- يجب استخدامه بحذر لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة.
ما هي التداخلات الدوائية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تتناولها قبل البدء في العلاج بهذا الدواء.
يفضل الفصل بين هذا الدواء وأي أدوية موضعية أخرى للعين أو الأذن بمدة لا تقل عن ساعة.
ما هي جرعات تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون وطرق الاستعمال؟
الجرعة الموصى بها هي قطرة أو قطرتين في العين أو الأذن المصابة، حتى أربع مرات في اليوم، أو حسب تعليمات الطبيب.
ما هي الأشكال الدوائية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يتوفر هذا الدواء على شكل محلول نقطي (قطرة للعين والأذن) بتركيز:
- ديكساميثازون 1 مغ/مللي.
- جنتاميسين 3 مغ/مللي.
- تتريزولين 500 ميكروغرام/مللي.
ما هي ظروف تخزين تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
يجب حفظ هذا الدواء في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
ينصح بتجنب استخدام هذا الدواء لمدة تزيد عن أسبوعين دون استشارة الطبيب.
الاعراض الجانبية لتتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون
قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى الشعور بالحرقان في العين أو القناة السمعية الخارجية، وتهيج وحكة في العين.
تشمل الأعراض الجانبية المحتملة:
- حرقان في العين.
- حكة في العين.
- تهيج العين.
- تورم واحمرار الأذن.
قبل التقطير: تأكد من موضع الاستعمال المكتوب على العبوة
قد تتشابه أسماء القطرات وعبواتها، لكن وجود المواد الفعالة نفسها لا يعني أن كل مستحضر يصلح للعين والأذن معا. راجع العبوة والنشرة، ولا تضع في العين مستحضرا مخصصا للأذن فقط. إذا كانت التعليمات غير واضحة، اعرض العبوة على الصيدلي قبل الاستخدام، فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة وحالة المريض.
كذلك، لا تعني الإشارة إلى التهاب الأذن الوسطى أن القطرة مناسبة لكل حالة ألم بالأذن؛ فالقطرات لا تصل عادة إلى الأذن الوسطى عبر طبلة سليمة. يحتاج اختيار العلاج إلى فحص الأذن، ولا سيما عند وجود إفرازات أو أنابيب تهوية أو جراحة سابقة، لأن وصول الجنتاميسين إلى الأذن الوسطى قد يعرض السمع والتوازن للضرر.
خطوات عملية لاستخدام قطرة العين دون تلويثها
اختر مكانا نظيفا واغسل يديك قبل البدء. إذا كنت تجد صعوبة في التقطير أمام المرآة، يمكنك الجلوس وإمالة الرأس إلى الخلف أو طلب مساعدة شخص تثق به، مع الحرص على عدم لمس طرف العبوة.
- اسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، ثم ضع المقدار الموصوف فيه دون ملامسة الطرف للعين أو الرموش أو الجلد.
- أغلق العين بهدوء بعد التقطير، واضغط برفق على الزاوية الداخلية قرب الأنف لفترة قصيرة؛ يساعد ذلك على تقليل تصريف الدواء إلى الأنف وامتصاصه إلى الجسم. تجنب فرك العين أو عصر الجفنين بقوة.
- أغلق العبوة مباشرة، ولا تشاركها مع أحد حتى لو كانت لديه أعراض مشابهة. مشاركة القطرة قد تنقل العدوى.
- إذا كنت تستخدم قطرات أخرى أو مرهما للعين، اسأل الصيدلي عن ترتيبها والفاصل المناسب بينها حسب المستحضرات، ولا تضعها جميعا تباعا دون فاصل. يستخدم مرهم العين عادة بعد القطرات.
العدسات اللاصقة والقيادة أثناء العلاج
يفضل تجنب العدسات اللاصقة أثناء وجود التهاب أو احمرار بالعين إلى أن يسمح الطبيب بالعودة إليها. لا يكفي نزع العدسات وقت التقطير ثم إعادتها مباشرة؛ فالعدسات قد تزيد تهيج العين، كما أن بعض المواد الحافظة في القطرات غير مناسبة لملامستها.
قد تصبح الرؤية ضبابية مؤقتا بعد التقطير. انتظر حتى تعود واضحة قبل القيادة أو استخدام أدوات تحتاج إلى دقة، مثل أدوات المطبخ الحادة. أما التشوش المستمر أو المتزايد فلا تعتبره أثرا عابرا، ويحتاج إلى تقييم طبي.
لماذا لا يكفي اختفاء الاحمرار للحكم على الشفاء؟
قد يبدو بياض العين أقل احمرارا قبل زوال سبب المشكلة، لأن تتريزولين يضيق الأوعية، بينما يخفف ديكساميثازون الاستجابة الالتهابية. لذلك لا تعتمد على المظهر وحده لتقرر إيقاف العلاج أو تمديده، ولا تستخدم العبوة لاحقا لعلاج احمرار جديد من تلقاء نفسك.
الاستعمال المطول للكورتيزون داخل العين قد يرفع ضغطها، ويساهم في حدوث الساد، ويؤخر التئام الأنسجة، كما قد يخفي علامات عدوى أو يزيد بعض أنواعها سوءا. وقد يؤدي الإفراط في استخدام مزيلات الاحمرار إلى زيادة الاحمرار بدلا من السيطرة عليه. إذا استدعت الحالة استمرار العلاج، فقد يطلب الطبيب فحص ضغط العين ومتابعة القرنية حتى لو شعرت بتحسن.
متى تحتاج الأعراض إلى مراجعة عاجلة؟
الانزعاج الخفيف العابر بعد القطرة يختلف عن الألم الشديد أو التدهور الواضح. لا تنتظر موعد المتابعة المعتاد إذا ظهرت علامات تنذر بتأثر النظر أو السمع.
- ألم شديد بالعين، أو انخفاض مفاجئ في الرؤية، أو حساسية شديدة للضوء، أو رؤية هالات مصحوبة بصداع وغثيان: اطلب تقييما عاجلا لدى طبيب العيون.
- طنين جديد، أو ضعف سمع، أو دوار بعد استعمال القطرة في الأذن: أوقف استخدامها واطلب تقييما طبيا عاجلا.
- تورم الوجه أو الشفتين، أو صعوبة التنفس، أو طفح منتشر: أوقف الدواء واطلب الإسعاف لاحتمال وجود تفاعل تحسسي شديد.
- زيادة الإفرازات أو الألم، أو عدم بدء التحسن خلال المدة التي حددها الطبيب: راجع الطبيب بدلا من زيادة عدد مرات التقطير بنفسك.
إذا نسيت الاستخدام أو حدث خطأ في إعطاء القطرة
عند نسيان موعد القطرة، استخدم المقدار الموصوف عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الاستخدام التالي؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، فزيادة القطرات لا تسرع الشفاء وقد تزيد التهيج والآثار غير المرغوبة.
إذا دخلت كمية زائدة إلى العين وسببت انزعاجا، يمكن شطف العين بلطف بماء فاتر نظيف، مع طلب المشورة إذا استمرت الأعراض. أما ابتلاع القطرة، خصوصا بواسطة طفل، فيستدعي الاتصال الفوري بمركز السموم أو الطوارئ حتى دون ظهور أعراض؛ فقد يسبب تتريزولين المبتلع اضطرابات خطيرة في الوعي والتنفس والنبض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لعرضها على المختص.
صلاحية العبوة بعد الفتح جزء من سلامة العلاج
اكتب تاريخ فتح العبوة على ملصقها، واسأل الصيدلي عن مدة صلاحيتها بعد الفتح؛ فقد تختلف عن تاريخ الانتهاء المطبوع وتختلف بين المستحضرات. لا تحتفظ ببقايا القطرة لاستخدامها عند أي التهاب لاحق، ولا تستخدمها إذا تغير مظهرها أو اشتبهت بتلوث طرفها. احفظها بعيدا عن متناول الأطفال، وليس فقط بعيدا عن أنظارهم.
أسئلة شائعة
ما استخدامات قطرة تتريزولين جنتاميسين ديكساميثازون؟
تستخدم لعلاج حالات محددة من العدوى البكتيرية المصحوبة بالالتهاب في العين أو الأذن، بحسب تشخيص الطبيب وموضع الاستعمال المعتمد للمستحضر. ليست مناسبة لكل احمرار أو حكة، ولا تعالج العدوى الفيروسية أو الفطرية.
هل تحتوي هذه القطرة على الكورتيزون؟
نعم، تحتوي على ديكساميثازون، وهو كورتيكوستيرويد يخفف الالتهاب. استخدامه المطول في العين قد يرفع ضغطها ويساهم في حدوث الساد ويؤخر التئام الأنسجة، لذلك لا تمدد العلاج من نفسك.
هل تصلح القطرة لعلاج التهاب الأذن الوسطى؟
لا تصل القطرات عادة إلى الأذن الوسطى عبر طبلة سليمة، لذلك يحتاج ألم الأذن إلى فحص قبل اختيار العلاج. لا تستخدم هذه التركيبة عند وجود ثقب في الطبلة، وأخبر الطبيب عن أنابيب التهوية أو أي جراحة سابقة بالأذن لأن وصول الجنتاميسين إلى الأذن الوسطى قد يضر السمع والتوازن.
ما طريقة استخدام القطرة، وماذا أفعل إذا نسيت موعدها؟
اغسل يديك وتجنب ملامسة طرف العبوة للعين أو الأذن أو الجلد، والتزم بالجرعة والمدة اللتين يحددهما الطبيب أو الصيدلي. إذا نسيت الاستخدام، خذ المقدار الموصوف عند التذكر إلا إذا اقترب الموعد التالي؛ تجاوز الموعد المنسي ولا تضاعف الكمية.
ما الآثار الجانبية للقطرة ومتى أراجع الطبيب؟
قد تسبب حرقانا أو حكة أو تهيجا في العين، أو تورما واحمرارا بالأذن، وقد تتشوش الرؤية مؤقتا بعد التقطير. اطلب تقييما عاجلا عند ألم العين الشديد أو انخفاض الرؤية، وأوقف استخدامها في الأذن واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر طنين أو ضعف سمع أو دوار.
هل يمكن استخدام القطرة أثناء الحمل أو الرضاعة أو للأطفال؟
يحتاج استخدامها أثناء الحمل أو الرضاعة ولدى الأطفال إلى مراجعة الطبيب لتقييم ملاءمتها واختيار المستحضر المناسب. لا تعتمد على وصفة سابقة لشخص آخر، وأخبر الطبيب أيضا إذا كان المريض يعاني من السكري أو ارتفاع الضغط أو أمراض القلب أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
هل يمكن ارتداء العدسات اللاصقة أثناء العلاج؟
يفضل تجنب العدسات أثناء التهاب العين أو احمرارها حتى يسمح الطبيب بالعودة إليها؛ نزعها وقت التقطير ثم إعادتها مباشرة ليس كافيا. وإذا أصبحت الرؤية ضبابية بعد القطرة، انتظر حتى تتضح قبل القيادة أو استخدام أدوات حادة.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل