ترازودون

ما هو دواء ترازودون

يعمل الترازودون على استعادة توازن مستوى الناقل العصبي السيروتونين في الدماغ.

ما هي استخدامات ترازودون؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج الاكتئاب. قد يساعد على تحسين الحالة المزاجية والشهية، بالإضافة إلى تقليل القلق والأرق المرتبط بالاكتئاب.

ما هي موانع استخدام ترازودون؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بأي أدوية أخرى تقوم باستخدامها لضمان سلامة استخدام الدواء. قد يؤدي تناول مثبطات MAO مع هذا الدواء إلى تفاعل دوائي خطير. يجب اخبار الطبيب في حالة الحمل أو الرضاعة.

ما هي احتياطات استخدام ترازودون؟

لضمان سلامتك، يجب اخبار الطبيب قبل استخدام الدواء إذا كنت تعاني من أمراض أو مشاكل صحية في الكبد والكلى والقلب، بالأخص فرط الحساسية من أحد مكونات الدواء. يجب اخبار الطبيب في حالة الحمل أو الرضاعة. يجب الالتزام بتعليمات الطبيب، وفي حال استمرت الأعراض بعد استخدام الدواء يفضل مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

ما هي التداخلات الدوائية لترازودون؟

قد يؤدي تناول مثبطات MAO مع هذا الدواء إلى تفاعل دوائي خطير، كما أنه يوجد العديد من الأدوية الأخرى التي تسبب حدوث تفاعلات دوائية عند استخدام هذا الدواء. لضمان سلامتك، أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي أو أي أدوية أخرى تقوم باستخدامها.

ما هي جرعات ترازودون وطرق الاستعمال؟

حسب تعليمات الطبيب. الجرعة الموصى بها مرة أو مرتين يوميًا بعد تناول الطعام. إذا كان النعاس من الأعراض الجانبية، تؤخذ جرعة واحدة يوميًا قبل النوم.

ما هي الأشكال الدوائية لترازودون؟

أقراص 50 مغ، 100 مغ أو 150 مغ.

كيفية استخدام ترازودون

يجب إبقاؤه بعيدًا عن متناول الأطفال، ولا يستخدم بجرعات أعلى من الموصى بها. لا تقم بقيادة السيارة، أو استخدام الآلات، أو القيام بأي عملية تحتاج إلى اليقظة أو الرؤية الواضحة خلال فترة استخدام الدواء للحفاظ على سلامتك. عند علاج الاكتئاب، قد يستغرق الأمر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع قبل ملاحظة أي تأثير إيجابي، لذلك لا تتوقف عن تناول هذا الدواء إلا تحت إشراف الطبيب.

الاعراض الجانبية لترازودون

قد يسبب هذا الدواء الحساسية. في حال ظهرت أي من الأعراض التالية يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب: ظهور طفح جلدي، صعوبة في التنفس أو انتفاخ في اللسان أو الوجه. قد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار أو النعاس أو غباش بالرؤيا. في حال ظهرت أي من تلك الأعراض يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

• الرؤية المشوشة: 5-15%.
• دوار: 20-28%.
• نعاس: 24-40%.
• جفاف الفم: 15-34%.
• تعب: 6-15%.
• صداع: 10-33%.
• غثيان / تقيؤ: 10-21%.
• إمساك: 7-8%.
• وذمة: 3-7%.
• ارتباك: 5-6%.
• توهان: أقل من 2%.
• لا تناسق: 2-5%.
• احتقان الأنف: 3-6%.
• نقص ضغط الدم الانتصابي: أقل من 7%.
• إغماء: أقل من 5%.
• رعاش: 1-5%.
• تغير الوزن: 5%.
• اضطراب القذف: 2%.
• انخفاض الرغبة الجنسية: 1-2%.

أعراض أخرى محتملة: قساح، ترنح، تساقط الشعر، قلق، عدف، فقر الدم، زيادة الشهية، شفع، رقا، احتباس البول، دوار.

مراقبة المزاج والسلوك أثناء العلاج

قد تظهر لدى بعض مستخدمي مضادات الاكتئاب أفكار عن إيذاء النفس أو تدهور غير معتاد في المزاج، خاصة لدى الأطفال والمراهقين والشباب. تحتاج بداية العلاج والفترة التالية لتعديل الجرعة إلى متابعة أقرب، حتى لو لم تكن هذه الأفكار موجودة قبل تناول الدواء.

اطلب من شخص تثق به الانتباه معك إلى التغيرات المفاجئة، مثل الهياج الشديد، أو الاندفاع، أو التصرف بعدوانية، أو ازدياد اليأس. تواصل مع الطبيب فورا عند ظهورها. وإذا راودتك أفكار انتحارية أو شعرت أنك قد تؤذي نفسك، فلا تبق وحدك واطلب مساعدة طارئة.

أخبر الطبيب أيضا إذا سبق أن مررت بفترات نشاط زائد مع قلة الحاجة إلى النوم وتسارع الأفكار، أو إذا كان لديك تاريخ شخصي أو عائلي للاضطراب ثنائي القطب؛ فقد تستدعي هذه المعلومات تقييما مختلفا قبل العلاج.

متلازمة السيروتونين: علامات تستدعي الطوارئ

قد يؤدي ارتفاع نشاط السيروتونين بصورة مفرطة إلى حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين. يزداد احتمالها عند الجمع بين أدوية تؤثر في السيروتونين، لكنها قد تحدث أيضا مع ترازودون وحده.

إذا ظهر هياج أو ارتباك مصحوب بحمى وتعرق شديد وتسارع ضربات القلب، خصوصا مع رجفة أو تيبس أو نفضات عضلية وإسهال، فاطلب الرعاية الطارئة ولا تتناول جرعة أخرى قبل التقييم الطبي. لا تنتظر ظهور جميع الأعراض معا.

• من الأدوية التي تستدعي مراجعة الصيدلي قبل الجمع: مضادات الاكتئاب الأخرى، وترامادول، وبعض أدوية الشقيقة من مجموعة التريبتان، والليثيوم.
• تشمل المنتجات التي قد تغيب عن قائمة أدويتك مستحضرات السعال المحتوية على ديكستروميثورفان وعشبة القديس يوحنا؛ كون المنتج يباع دون وصفة لا يعني أنه مناسب مع العلاج.

أعراض لا ينبغي تأجيل تقييمها

بعض الأعراض غير الشائعة تحتاج إلى تصرف سريع، ولا يكفي انتظار موعد المتابعة المعتاد. تعرف إليها مسبقا حتى تستطيع التمييز بينها وبين الانزعاج البسيط.

• انتصاب مؤلم أو مستمر لا يزول: توجه إلى الطوارئ فورا، حتى لو كان الحديث عنه محرجا؛ فتأخير العلاج قد يسبب ضررا دائما.
• خفقان غير منتظم أو سريع مصحوب بإغماء أو ألم في الصدر: اطلب التقييم العاجل لاحتمال وجود اضطراب في نظم القلب.
• ألم مفاجئ في العين مع احمرار أو رؤية هالات حول الضوء أو غثيان: قد يشير إلى ارتفاع حاد في ضغط العين ويحتاج إلى رعاية عاجلة.
• صداع مع صعوبة التركيز أو ضعف واضح أو عدم اتزان: تواصل مع الطبيب، فقد ترتبط هذه العلامات بانخفاض الصوديوم في الدم. التشنجات أو الارتباك الشديد تستدعي الطوارئ.

أدوية ومشروبات تحتاج إلى انتباه إضافي

تجنب الكحول أثناء العلاج، إذ قد يزيد النعاس ويضعف التوازن والانتباه. وينطبق الحذر على المنومات والمهدئات والمسكنات الأفيونية وبعض أدوية الحساسية المسببة للنعاس؛ لا تضف أيا منها من تلقاء نفسك، حتى لو كنت قد استخدمته سابقا دون مشكلة.

قد يرتفع خطر النزيف عند الجمع مع مميعات الدم، أو الأسبرين، أو المسكنات المضادة للالتهاب مثل إيبوبروفين ونابروكسين. اسأل الصيدلي قبل اختيار مسكن للصداع أو ألم الأسنان. ظهور براز أسود أو قيء دموي يستدعي رعاية عاجلة، أما الكدمات غير المعتادة أو النزيف المتكرر فيحتاجان إلى التواصل مع الطبيب.

بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات والأدوية المؤثرة في نظم القلب قد تغير سلامة العلاج أو مستوى الدواء في الجسم. اعرض قائمة أدويتك عند كل وصفة جديدة، ولا توقف دواء موصوفا للقلب أو لمنع الجلطات بنفسك.

كيف تتعامل مع الانزعاج اليومي؟

لجفاف الفم، جرب رشف الماء ومضغ علكة خالية من السكر، مع الاهتمام بتنظيف الأسنان. وإذا ظهر إمساك، فقد تساعد زيادة الألياف والحركة والسوائل، ما لم يطلب منك الطبيب تقييد شربها. استمرار المشكلة أو وجود ألم بطني شديد يستدعي الاستشارة.

عند النهوض من السرير، اجلس قليلا على الحافة ثم قف ببطء. هذه الخطوة البسيطة قد تقلل الدوخة المرتبطة بهبوط الضغط. احرص أيضا على إضاءة الطريق إلى الحمام ليلا وإبعاد السجاد المتحرك، خاصة إذا كنت تستيقظ وأنت ما زلت تشعر بالنعاس.

الجرعة المنسية والتناول الزائد

إذا نسيت جرعة، فتناولها عندما تتذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية واستكمل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة للتعويض. إذا لم تكن متأكدا من التوقيت المناسب، اسأل الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم دون انتظار الأعراض. قد تسبب الجرعة الزائدة نعاسا شديدا أو اضطرابا في القلب أو تشنجات أو صعوبة في التنفس. لا تحاول إحداث القيء، وخذ عبوة الدواء معك إن أمكن.

التوقف عن العلاج ليس خطوة مفاجئة

قد يسبب التوقف المفاجئ أعراض انسحاب، مثل القلق والتهيج واضطراب النوم والغثيان والتعرق وأحاسيس غير معتادة تشبه الوخز أو الصدمات الكهربائية. هذه الأعراض لا تعني بالضرورة عودة الاكتئاب.

عندما يحين وقت إيقاف العلاج، يضع الطبيب خطة لتخفيضه تدريجيا تناسب حالتك. لا تختبر تحسنك بتفويت الجرعات، ولا تغير الجدول بسبب يوم جيد أو ليلة سيئة؛ سجل ما تشعر به وناقشه في المتابعة.

اعتبارات للأطفال وكبار السن

ترازودون ليس معتمدا لعلاج الأطفال، وأي استخدام لديهم يحتاج إلى تقييم ومتابعة اختصاصية. لا تعط طفلا جزءا من وصفتك للمساعدة على النوم.

لدى كبار السن، يستحق خطر السقوط وانخفاض الصوديوم انتباها خاصا، خصوصا مع مدرات البول. قد يطلب الطبيب تحاليل أو مراجعة الأدوية إذا ظهر ضعف أو ارتباك جديد؛ فلا تفترض أن هذه التغيرات مجرد أثر طبيعي للتقدم في العمر.

حفظ الأقراص في المنزل

احفظ الدواء في عبوته المغلقة وفقا لتعليمات التخزين المدونة عليها، بعيدا عن الرطوبة والحرارة والضوء المباشر. خزانة الحمام أو السيارة ليست مكانا مناسبا. اسأل الصيدلي عن الطريقة المحلية الآمنة للتخلص من الأقراص المنتهية أو غير المستخدمة، ولا تشارك وصفتك مع شخص لديه أعراض مشابهة.