ترايميثافان كامسيلات

ما هو دواء ترايميثافان كامسيلات

ترايميثافان كامسيلات (بالإنجليزية: Trimethaphan Camsylate) هو عامل محصر للعقد العصبية (بالإنجليزية: Ganglionic Blocker)، يستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع في الحالات الطارئة. يمكن استخدامه أيضا كعامل مساعد للتخدير، وكذلك للحث على انخفاض ضغط الدم أثناء الجراحة؛ لتقليل النزيف.

يجب التنويه إلى أنه يستخدم هذا الدواء حاليا بشكل محدود؛ بسبب آثاره الجانبية الخطيرة على التنفس.

آلية عمل ترايميثافان كامسيلات

يعد هذا الدواء مضاد للنيكوتين (بالإنجليزية: Nicotinic Antagonist)، يستخدم كعامل محصر للعقد العصبية (بالإنجليزية: Ganglionic Blocker)؛ مما يمنع إنتقال الإشارات العصبية في كل من العقد السمبثاوية، والباراسمبثاوية في الجهاز العصبي اللاإرادي.

يعمل ترايميثافان كامسيلات على خفض ضغط الدم من خلال تقليل التأثير السمبثاوي على الأوعية الدموية؛ مما يتسبب في توسع هذه الأوعية، وزيادة تدفق الدم الطرفي، وبالتالي انخفاض ضغط الدم.

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لهذا الدواء أيضا تأثير مباشر موسع للأوعية الدموية الطرفية، كما يساعد على إفراز الهيستامين الذي يلعب دورا أيضا في توسيع الأوعية الدموية، وبالتالي خفض ضغط الدم.

ما هي استخدامات ترايميثافان كامسيلات؟

يعد دواء ترايميثافان كامسيلات عامل محصر للعقد العصبية (بالإنجليزية: Ganglionic Blocker)، يعمل على خفض ضغط الدم من خلال تقليل التأثير السمبثاوي على الأوعية الدموية، كما قد يكون له تأثير مباشر موسع للأوعية الطرفية، ويحفز كذلك من إفراز الهيستامين.

يستخدم ترايميثافان كامسيلات في علاج ما يلي:

• حالات ضغط الدم المرتفع الطارئة، التي تتطلب خفضا فوريا لضغط الدم (ليس بالضرورة إلى المستويات الطبيعية)، مثل حالات تمزق الأوعية الدموية الحاد خاصة في الشريان الأورطي (بالإنجليزية: Aortic Dissection)، وفي حالات الوذمة الرئوية المصاحبة لارتفاع ضغط الدم الرئوي، المرتبط بارتفاع ضغط الدم العام.
• خفض ضغط الدم أثناء الجراحة؛ لتقليل النزيف خاصة في عمليات الرأس والرقبة.
• يمكن استخدام هذا الدواء أيضا كعامل مساعد للتخدير، في الجراحات العصبية للأطفال.

ما هي موانع استخدام ترايميثافان كامسيلات؟

يمنع استخدام دواء ترايميثافان كامسيلات في الحالات التالية؛ لتجنب حدوث أي مضاعفات محتملة:

• وجود حساسية من الترايميثافان كامسيلات أو حساسية من أي مادة بشكل عام. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير فعالة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أيضا. كما أن هذا الدواء يحفز من إفراز الهيستامين، الذي وجد أنه يسبب تفاعلات حساسية على طول الوريد موقع الحقن.
• الصدمة.
• انخفاض ضغط الدم.
• فقر الدم.
• الجفاف، ونقص حجم الدم (بالإنجليزية: Hypovolemia).
• الاختناق (بالإنجليزية: Asphyxia).
• قصور الجهاز التنفسي.
• صعوبة تعويض الجسم بالسوائل، والدم.
• الغلوكوما.

ما هي احتياطات استخدام ترايميثافان كامسيلات؟

يمكن أن يسبب دواء الترايميثافان كامسيلات أي من الأعراض التالية، والتي تتطلب مراقبة دقيقة أثناء العلاج لإدارتها والتعامل معها، وتشمل:

• أعراض ردود فعل تحسسية، مثل تورم في الوجه أو طفح جلدي، مع طلب المساعدة الطبية الطارئة. كما أن هذا الدواء يحفز من إفراز الهيستامين، الذي وجد أنه يسبب تفاعلات حساسية على طول الوريد موقع الحقن.
• احتباس البول.
• انخفاض ضغط الدم عند الوقوف (بالإنجليزية: Postural Hypotension).
• عدم انتظام ضربات القلب.
• فقدان الشهية.
• الغثيان والقيء.
• جفاف الفم.
• الضعف الشديد.
• الشرى والحكة.
• انقطاع النفس، أو توقفه. يجب مراقبة التنفس عن كثب أثناء استخدام هذا الدواء، خاصة عند إعطاء جرعات كبيرة.

يستخدم دواء ترايميثافان كامسيلات بحذر شديد تحت إشراف الطبيب، في كل من الحالات التالية:

• تصلب الشرايين.
• أمراض القلب.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الأمراض التنكسية للجهاز العصبي المركزي.
• مرض أديسون (اضطراب الغدة الكظرية).
• داء السكري.
• عند تناول الكورتيكوستيرويدات.

ترايميثافان كامسيلات والحمل

يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية للحامل أو من تخطط للحمل. يفضل عدم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل.

ترايميثافان كامسيلات والرضاعة

يرجى استشارة الطبيب دائما قبل استخدام أي أدوية أثناء الرضاعة الطبيعية. يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للمرضع.

ترايميثافان كامسيلات والأطفال

يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال.

ترايميثافان كامسيلات وكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية عند استخدام هذا الدواء. يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء لكبار السن.

اقرأ أيضا:اعشاب تخفض الضغط وعلاج ارتفاع الضغط بالأعشاب

ما هي التداخلات الدوائية لترايميثافان كامسيلات؟

يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء عند استخدام أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية، والفيتامينات، والأعشاب. يمكن لبعض الأدوية أن تسبب آثارا غير مرغوب فيها أو خطيرة عند استخدامها معا.

من الأدوية المحتمل تداخلها مع دواء ترايميثافان كامسيلات، ما يلي:

• كلوريد التوبوكورارين.
• كلوريد السكسينيل كولين.
• هالوثان.
• مدرات البول.
• الكلونيدين.
• الديازيبام.
• الزيبراسيدون.
• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الديكلوفيناك، والإيبوبروفين.
• السترويدات مثل البريدنيزولون.
• الأدوية الأخرى الخافضة للضغط، مثل الأميلوريد.

ما هي جرعات ترايميثافان كامسيلات وطرق الاستعمال؟

يجب استخدام هذا الدواء من قبل الأطباء المدربين، مع توافر المعدات اللازمة لمراقبة الدورة الدموية، وضغط الدم عن كثب؛ إذ تكون الاستجابة الخافضة لضغط الدم لهذا الدواء متغيرة، كما أن قياس ضغط الدم بشكل متكرر وتعديلات الجرعة ضرورية للحفاظ على التحكم المناسب في ضغط الدم، ويستخدم عن طريق التسريب الوريدي المستمر على النحو التالي:

• يجب معايرة الدواء بعناية، والبدء بجرعة 0.5-1 ملغ/ دقيقة، يتم بعد ذلك زيادة الجرعة؛ لتحقيق مستوى ضغط الدم المطلوب بحد أقصى 15 ملغ/ دقيقة.
• يجب رفع رأس سرير المريض أثناء التسريب؛ لتجنب انخفاض ضغط الدم الشديد عند الوقوف، أو رفع الرأس من وضع الاستلقاء.

ما هي الأشكال الدوائية لترايميثافان كامسيلات؟

يتوفر هذا الدواء على شكل محلول بتركيز 50 ملغ/ مل، للحقن من خلال التسريب الوريدي فقط.

ما هي ظروف تخزين ترايميثافان كامسيلات؟

تخزن عبوات دواء ترايميثافان كامسيلات في درجة حرارة 2-8 درجة مئوية.

كيفية استخدام ترايميثافان كامسيلات

يجب استخدام هذا الدواء تماما حسب إرشادات الطبيب؛ للحصول على النتيجة المرجوة، ولتجنب أي آثار جانبية للجرعات الزائدة.

فيما يلي بعض النصائح عند استخدام دواء ترايميثافان كامسيلات:

• يتوفر هذا الدواء على شكل محلول مركز للتسريب الوريدي فقط، تحت إشراف الأطباء المدربين، مع توافر المعدات اللازمة لمراقبة الدورة الدموية، وضغط الدم عن كثب.
• يجب معايرة الدواء بعناية، ورفع رأس سرير المريض أثناء التسريب؛ لتجنب انخفاض ضغط الدم الوضعي الشديد.
• تعتمد الجرعة على الحالة الطبية للمريض، والاستجابة للعلاج.
• ينصح بإخبار الطبيب عند تناول أي أدوية أخرى، أو مضادات حيوية مع هذا الدواء، أو عند وجود أي أمراض صحية مثل السكري، وأمراض القلب.
• قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية من هذا الدواء.
• يرجى استشارة الطبيب قبل استخدام هذا الدواء للأطفال.
• يستخدم هذا الدواء حاليا بشكل محدود، بسبب آثاره الجانبية الخطيرة على التنفس، ويستخدم فقط في حالات حرجة وطارئة، مثل تمزق الأوعية الدموية الحاد.

اقرأ أيضا: نظام غذائي لمرضى الضغط المرتفع