ترفوبروست

ما هو دواء ترفوبروست

دواء ترفوبروست (بالإنجليزية: Travoprost) هو قطرة للعين تنتمي إلى نظائر البروستاجلاندين. تستخدم لعلاج زرق العين مفتوح الزاوية عن طريق زيادة تدفق سوائل العين الطبيعية إلى خارجها، مما يقلل الضغط داخل العين. يستخدم هذا الدواء في الحالات التي لا تستجيب للأدوية الأخرى أو لا يتحملها المريض. من أبرز الآثار الجانبية للدواء زيادة نمو الرموش وكثافتها.

ما هي استخدامات ترفوبروست؟

تستخدم قطرات ترفوبروست في الحالات التالية:

• الجلوكوما أو الزرق مفتوح الزاوية.
• ارتفاع الضغط داخل العين.

ما هي موانع استخدام ترفوبروست؟

يمنع استخدام الدواء في حالة فرط الحساسية تجاه أحد مكونات الدواء. ومن الجدير بالذكر أن الدواء لا يستخدم لعلاج أنواع الجلوكوما الأخرى، فهو مخصص فقط لعلاج الجلوكوما مفتوحة الزاوية.

ما هي احتياطات استخدام ترفوبروست؟

يستخدم الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• التهاب نشط داخل العين، مثل التهاب القزحية، حيث أن الدواء قد يفاقم الالتهاب.
• انعدام عدسة العين، حيث أن الدواء يزيد من خطر الإصابة بالوذمة البقعية في هذه الحالة.
• وجود عدوى أو إصابة في العين، أو الخضوع لعملية جراحية في العين.

من محاذير استخدام قطرات ترفوبروست ما يلي:

• يجب إزالة العدسات اللاصقة قبل تقطير الدواء، ويمكن إعادة إدخالها بعد 15 دقيقة من استخدامه.
• يوصى بتجنب ملامسة فوهة القطارة للعين، حيث أنها تزيد من خطر الإصابة بعدوى والتهابات بكتيرية.
• يزيد الدواء من تصبغ أنسجة العين، كما يزيد من لون وسماكة الرموش.
• يوصى بتوخي الحذر عند القيادة أو القيام بمهام أخرى تتطلب رؤية واضحة.

ما هي التداخلات الدوائية لترفوبروست؟

يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها المريض قبل البدء بالعلاج. يوصى بالفصل بما لا يقل عن 5 دقائق بين العلاجات الموضعية في العين. في حال استخدام كريم أو مرهم، يوصى باستخدام القطرات أولاً، ثم الكريم، ويليه المرهم.

ما هي جرعات ترفوبروست وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها من قطرات ترفوبروست هي قطرة واحدة في العين المصابة، مرة واحدة يوميًا في المساء. يبدأ مفعول قطرات ترفوبروست في خفض ضغط العين خلال ساعتين من استخدامها، وتعطي أفضل مفعول خلال 12 ساعة من استخدام العلاج. لا تستخدم القطرات للأطفال دون سن 18 عام.

ما هي الأشكال الدوائية لترفوبروست؟

يتوفر الدواء على شكل قطرات للعين، بتركيز 0.004%.

ما هي ظروف تخزين ترفوبروست؟

يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ترفوبروست

فيما يلي بعض التعليمات الواجب اتباعها أثناء استخدام الدواء:

• يستخدم الدواء كقطرة عينية فقط.
• لا تستخدم القطرات أكثر من مرة واحدة في اليوم.
• يجب إجراء فحوصات ضغط العين بشكل دوري أثناء استخدام العلاج.

تستخدم القطرات بالخطوات التالية:

1. غسل اليدين جيدًا بالصابون والماء.
2. التحقق من طرف القطارة للتأكد من عدم تعرضها للكسر أو التشقق.
3. تجنب لمس طرف القطارة لسطح العين أو أي شيء آخر، لتجنب نقل العدوى إلى العين.
4. إمالة الرأس للخلف، وسحب الجفن السفلي للعين المصابة بإصبع السبابة لتشكيل جيب.
5. إمساك القطارة باليد الأخرى، بالقرب من العين قدر الإمكان دون لمسها.
6. أثناء النظر للأعلى، الضغط على القطارة بلطف حتى تسقط قطرة واحدة في الجيب الذي صنعه الجفن السفلي، ثم إزالة إصبع السبابة من الجفن السفلي.
7. إغماض العين لمدة 2 إلى 3 دقائق، مع خفض الرأس للأسفل كما في حال النظر إلى الأرض.
8. وضع الإصبع على القناة الدمعية والضغط برفق.
9. غسل اليدين بعد الانتهاء.

الاعراض الجانبية لترفوبروست

• تصبغ القزحية.
• زيادة نمو الرموش.
• انخفاض حدة البصر.
• الإحساس بجسم غريب في العين.
• التهاب الجفن.
• عدم وضوح في الرؤية.

هل يجب الاستمرار على القطرة إذا لم تشعر بأعراض؟

قد يكون ضغط العين مرتفعا دون ألم أو تغير واضح في الرؤية. لذلك، فإن شعورك بأن العين بخير لا يعني أن العلاج لم يعد ضروريا. تساعد القطرة على السيطرة على الضغط، لكنها لا تعيد النظر الذي فقد بسبب تلف العصب البصري.

لا توقف العلاج من تلقاء نفسك، حتى لو كانت قراءة الضغط جيدة في الزيارة الأخيرة؛ فقد يكون هذا التحسن نتيجة انتظامك عليه. وإذا أصبحت تكلفة القطرة أو صعوبة استعمالها عائقا، تحدث مع الطبيب أو الصيدلي للبحث عن حل بدلا من ترك العلاج دون بديل.

• اربط موعد القطرة بعادة يومية ثابتة، مثل الاستعداد للنوم، إذا كان ذلك متوافقا مع وصف الطبيب.
• اطلب مساعدة شخص تثق به إذا كان ضعف النظر أو رجفة اليد يجعل استعمال العبوة صعبا.
• قد يحتاج الطبيب إلى فحص العصب البصري ومجال الرؤية، وليس قياس ضغط العين وحده، لتقييم السيطرة على المرض.

ماذا تفعل عند نسيان القطرة أو استعمال كمية زائدة؟

إذا نسيت استعمال ترفوبروست، تجاوز الجرعة المنسية واستأنف العلاج في موعده التالي المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، ولا تزد تكرار الاستعمال ظنا أن ذلك يخفض الضغط أسرع؛ فقد تقل فعالية العلاج عند استخدامه أكثر مما وصفه الطبيب. الجرعة المناسبة يحددها الطبيب أو الصيدلي.

إذا وضعت كمية زائدة عرضا وحدث تهيج، يمكن شطف العين بماء فاتر، واستشارة الصيدلي بشأن ما حدث. أما إذا استمر الألم أو تغيرت الرؤية، فاطلب تقييما طبيا. وعند ابتلاع محتوى العبوة، خصوصا بواسطة طفل، تواصل مع مركز السموم أو الطوارئ ولا تحاول إحداث القيء.

تغير لون العين ومظهر الجفون: ما الذي قد يستمر؟

قد يحدث تغير لون القزحية تدريجيا، وقد يصبح اللون البني أكثر وضوحا مع مرور الوقت. هذا التغير قد يكون دائما حتى بعد إيقاف العلاج، بخلاف بعض تغيرات الجلد المحيط بالعين أو الرموش التي قد تتراجع. وإذا كان العلاج لعين واحدة فقط، فقد يظهر اختلاف بين العينين.

قد يلاحظ بعض المرضى أيضا تغيرا في مظهر المنطقة حول العين، مثل تعمق ثنية الجفن أو ظهور العين كأنها غائرة. أخبر طبيبك إذا لاحظت ذلك، ولا توقف القطرة بنفسك. امسح السائل الزائد عن الجلد بلطف بمنديل نظيف، ولا تستخدم القطرة على الرموش بغرض تجميلي.

أعراض تستدعي التواصل السريع مع الطبيب

قد يحدث احمرار أو لسع عابر بعد التقطير، لكن الألم الواضح أو التدهور المستمر ليس شيئا ينبغي تحمله وانتظار زواله. لا تنسب كل عرض جديد إلى القطرة، فقد تكون العين بحاجة إلى فحص وعلاج مختلف.

• اطلب تقييما عاجلا عند فقدان الرؤية فجأة، أو حدوث ألم شديد في العين، أو حساسية شديدة للضوء.
• تواصل مع الطبيب عند ظهور إفرازات، أو احمرار متزايد، أو تورم ملحوظ في الجفن.
• راجع طبيب العيون إذا بدت الخطوط المستقيمة متموجة أو ظهرت ضبابية جديدة في مركز الرؤية؛ فقد تشير هذه الأعراض إلى مشكلة في الشبكية.
• اتصل بالطوارئ إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو تورم في الوجه أو اللسان، لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.

سلامة العبوة بعد الفتح

اكتب تاريخ فتح العبوة على علبتها، واسأل الصيدلي عن مدة صلاحيتها بعد الفتح. تختلف هذه المدة باختلاف المستحضر وعبوته، ولا يكفي الاعتماد على تاريخ الانتهاء المطبوع وحده.

لا تشارك قطرتك مع شخص آخر، حتى لو كان يستخدم المادة نفسها. وإذا تغير مظهر المحلول أو اشتبهت في تلوث العبوة، فلا تواصل استخدامها قبل سؤال الصيدلي. جهز عبوة بديلة قبل نفاد الحالية حتى لا ينقطع العلاج أثناء السفر أو العطلات.