تروسبيوم

ما هو دواء تروسبيوم

ينتمي التروسيبيوم إلى فئة من الأدوية تعرف باسم مضادات التشنج.

ما هي استخدامات تروسبيوم؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج المثانة المفرطة النشاط حيث يقوم بإرخاء العضلات في المثانة.
يحسن التروسبيوم القدرة على التحكم في التبول، فهو يساعد على تقليل تسرب البول والحاجة للتبول المفاجئ، وتكرار الذهاب إلى الحمام.

ما هي موانع استخدام تروسبيوم؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بأي أدوية أخرى تقوم باستخدامها لضمان سلامة استخدام الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لتروسبيوم؟

قد يسبب هذا الدواء الحساسية.
في حال ظهرت أي من الأعراض التالية يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب: ظهور طفح جلدي، صعوبة في التنفس أو انتفاخ في اللسان أو الوجه.
من الأعراض الجانبية الأخرى هي جفاف الفم أو الإمساك أو اضطراب المعدة أو الصداع أو جفاف العين أو الدوخة أو عدم وضوح الرؤية أو النعاس.
إذا استمر أي من هذه التأثيرات أو ساءت، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور.
للتخلص من جفاف الفم ينصح بأن تمتص الحلوى (بدون سكر) أو رقائق الثلج.

ما هي احتياطات استخدام تروسبيوم؟

لضمان سلامتك يجب اخبار الطبيب قبل استخدام الدواء إذا كنت تعاني من أمراض أو مشاكل صحية خاصة أمراض الكلى أو الكبد أو فرط الحساسية من أحد مكونات الدواء.
يجب اخبار الطبيب في حالة الحمل أو الرضاعة.
يجب الالتزام بتعليمات الطبيب وفي حال استمرت الأعراض بعد استخدام الدواء يفضل مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

ما هي التداخلات الدوائية لتروسبيوم؟

قد تتفاعل بعض الأدوية مع هذا الدواء خاصة الأدوية التي يتم إزالتها أيضا عن طريق الكلى (مثل الميتفورمين، تينوفوفير، فانكومايسين)، الأدوية لعلاج مرض الباركنسون، أقراص أو كبسولات البوتاسيوم.
لضمان سلامتك أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي أو أي أدوية أخرى تقوم باستخدامها.

ما هي جرعات تروسبيوم وطرق الاستعمال؟

حسب تعليمات الطبيب.
يستخدم عادة مرتين يوميا، قبل ساعة من تناول وجبة الطعام أو على معدة فارغة.

ما هي الأشكال الدوائية لتروسبيوم؟

أقراص.

كيفية استخدام تروسبيوم

يبقى بعيدا عن متناول الأطفال، لا يستخدم بجرعات أعلى من الموصى بها.

الاعراض الجانبية لتروسبيوم

قد يسبب هذا الدواء الحساسية.
في حال ظهرت أي من الأعراض التالية يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب: ظهور طفح جلدي، صعوبة في التنفس أو انتفاخ في اللسان أو الوجه.
من الأعراض الجانبية الأخرى هي جفاف الفم أو الإمساك أو اضطراب المعدة أو الصداع أو جفاف العين أو الدوخة أو عدم وضوح الرؤية أو النعاس.
إذا استمر أي من هذه التأثيرات أو ساءت، أخبر طبيبك أو الصيدلي على الفور.
للتخلص من جفاف الفم ينصح بأن تمتص الحلوى (بدون سكر) أو رقائق الثلج.

كيف يؤثر تروسبيوم في إشارات المثانة؟

تنقبض عضلة المثانة استجابة لإشارات عصبية يشارك فيها ناقل يسمى الأستيل كولين. يعمل تروسبيوم على حجب مستقبلات مسكارينية تستقبل هذه الإشارات، فيخفف الانقباضات غير المرغوبة أثناء امتلاء المثانة. وهذا يفسر تصنيفه ضمن الأدوية المضادة للمسكارين.

لكن تأثيره ليس محصورا في المثانة؛ فهذه المستقبلات موجودة في أعضاء أخرى أيضا. لذلك قد تتأثر إفرازات اللعاب وحركة الأمعاء والتعرق. فهم هذه العلاقة يساعدك على معرفة سبب بعض الأعراض المصاحبة للعلاج، ولماذا تستلزم بعض الأمراض مراجعة الطبيب قبل البدء به.

حالات تمنع العلاج أو تحتاج إلى تقييم خاص

وجود مشكلة في إفراغ المثانة يختلف عن فرط نشاطها. إذا كنت تشعر بامتلائها لكن البول يخرج بصعوبة، فلا تفترض أن هذا الدواء مناسب لك؛ فقد يزيد احتباس البول بدلا من تحسين المشكلة.

• يمنع استخدامه عند وجود احتباس بولي، أو احتباس محتويات المعدة، أو زرق ضيق الزاوية غير مضبوط بالعلاج.
• أخبر الطبيب إذا كان لديك تضخم في البروستاتا أو انسداد في مخرج المثانة، خاصة مع ضعف اندفاع البول أو الحاجة إلى الشد أثناء التبول.
• تحتاج حالات بطء حركة الجهاز الهضمي أو انسداده، والوهن العضلي الوبيل، إلى تقييم خاص لأن تأثير الدواء قد يزيد بعض أعراضها.
• إذا كنت تعالج من زرق ضيق الزاوية، فلا تبدأ العلاج دون مراجعة الطبيب الذي يتابع حالة عينيك.

الحر والقيادة: احتياطات في الحياة اليومية

قد يقلل تروسبيوم قدرة الجسم على التعرق، ما يجعل التخلص من الحرارة أصعب. انتبه لذلك عند العمل تحت الشمس، أو ممارسة الرياضة، أو البقاء في مكان حار سيئ التهوية. اختر مكانا أبرد للراحة، وتجنب الإجهاد في الحر، والتزم بتوجيهات الطبيب بشأن السوائل إذا كنت تتبع تقييدا لها بسبب مرض آخر.

لا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات خطرة حتى تتأكد من تأثير العلاج في يقظتك ورؤيتك، خاصة في بداية الاستخدام أو بعد تعديل الجرعة. وتجنب الكحول لأنه قد يزيد النعاس.

• الشعور بحرارة شديدة مع قلة التعرق، أو الدوار، أو الضعف يستدعي التوقف عن النشاط والانتقال إلى مكان بارد وطلب المشورة الطبية.
• إذا ترافق ارتفاع حرارة الجسم مع ارتباك أو إغماء، فاطلب الإسعاف فورا؛ فقد تكون هذه علامات ضربة حرارة.

أدوية الحساسية والنوم قد تضيف عبئا غير متوقع

بعض المستحضرات التي تباع دون وصفة تحمل تأثيرا مضادا للكولين يشبه جزءا من تأثير تروسبيوم. من أمثلتها بعض مضادات الحساسية القديمة، مثل ديفينهيدرامين وكلورفينيرامين، والتي قد توجد أيضا في أدوية الزكام أو المستحضرات المساعدة على النوم.

الجمع بينها قد يزيد الإمساك وصعوبة التبول وتشوش الرؤية والنعاس. وينطبق الحذر أيضا على بعض مضادات الاكتئاب وأدوية المثانة الأخرى ذات التأثير المضاد للمسكارين. قبل شراء دواء للحساسية الموسمية أو للنوم، اعرض مكوناته على الصيدلي، ولا توقف علاجا موصوفا من نفسك.

علامات تستدعي تقييما عاجلا

ليست كل مشكلة تظهر أثناء العلاج أثرا بسيطا يمكن الانتظار عليه. اطلب تقييما عاجلا إذا ظهرت إحدى العلامات التالية:

• عدم القدرة على التبول، خصوصا مع ألم أو انتفاخ أسفل البطن.
• ألم شديد ومفاجئ في العين، أو احمرار مع رؤية هالات حول الأضواء وتدهور الرؤية، وقد يصاحب ذلك غثيان.
• إمساك شديد مع ألم أو انتفاخ واضح في البطن، خصوصا إذا صاحبه قيء أو توقف خروج الغازات.
• ارتباك جديد، أو هلوسة، أو نعاس شديد غير معتاد؛ فقد تحدث تأثيرات على الجهاز العصبي وتحتاج إلى مراجعة العلاج.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند التذكر مع مراعاة تعليمات علاقتها بالطعام، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تجمع جرعتين لتعويض ما فات. وإذا التبس عليك التوقيت، اسأل الصيدلي، فالجرعة وجدولها يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة وحالتك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية مباشرة، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك ليسهل تحديد المستحضر. تستدعي صعوبة التنفس أو فقدان الوعي الاتصال بالإسعاف فورا.

متابعة العلاج لدى كبار السن والأطفال

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للإمساك واحتباس البول وبعض التأثيرات المضادة للكولين. كما أن كفاءة الكلى تؤثر في تخلص الجسم من الدواء، ولذلك قد يراجع الطبيب وظائفها والأدوية المصاحبة قبل اختيار الخطة العلاجية.

إذا لاحظ أفراد الأسرة تغيرا في الانتباه أو الذاكرة أو الاتزان بعد بدء العلاج، فمن المفيد إبلاغ الطبيب بدلا من نسبته تلقائيا إلى التقدم في العمر. أما لدى الأطفال، فلم تثبت سلامة تروسبيوم وفعاليته، ولا ينبغي إعطاؤهم أقراص شخص بالغ لعلاج التبول اللاإرادي.

خطوات تساعدك على تقييم التحسن

جرب تدوين أوقات التبول، ومواقف تسرب البول، والمشروبات التي سبقت الإلحاح. قد تلاحظ مثلا أن القهوة تزيد حاجتك المفاجئة للحمام. هذا السجل يساعد الطبيب على تقييم الاستجابة وتحديد ما إذا كانت الخطة تحتاج إلى تعديل.

قد يدعم تدريب المثانة وتمارين عضلات قاع الحوض العلاج الدوائي عندما يوصي بهما المختص. ولا تقلل شرب الماء بشدة لتجنب الحمام؛ فالبول المركز قد يهيج المثانة، كما قد يزداد الإمساك. وإذا ظهر حرقان أو دم في البول أو حمى، فاطلب التقييم لأن هذه الأعراض قد تشير إلى مشكلة أخرى لا يعالجها تروسبيوم.