تيدوجلوتيد

ما هو دواء التيدوجلوتيد

دواء التيدوجلوتيد (بالإنجليزية: Teduglutide) هو دواء مخصص للجهاز الهضمي، حيث يستخدم في علاج متلازمة الأمعاء القصيرة.
تحدث هذه المتلازمة نتيجة إما استئصال جزء من الأمعاء أو نتيجة عيوب خلقية، الأمر الذي يقلل من امتصاص الطعام من الأمعاء نتيجة فقدان جزء منها.

آلية عمل دواء التيدوجلوتيد: يرتبط دواء التيدوجلوتيد بمستقبلات ببتيد الجلوكاجون ليك-2، والذي يوجد أصلا بشكل طبيعي في الأمعاء، تحديدا في الخلايا الصماء المعوية، والخلايا الليفية العضلية تحت الظهارية، والخلايا العصبية المعوية.

عند ارتباط الدواء بهذه المستقبلات يقوم بتنشيطها، الأمر الذي يؤدي إلى إفراز مركبات تساعد على امتصاص المكونات والعناصر الغذائية من الأمعاء لتحقيق أكبر استفادة ممكنة من الطعام.

ما هي استخدامات التيدوجلوتيد؟

يستخدم دواء التيدوجلوتيد في علاج متلازمة الأمعاء القصيرة لدى كل من الكبار، والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة، خاصة المرضى الذين يعتمدون على التغذية عبر الوريد للحصول على العناصر الغذائية اللازمة.

ما هي موانع استخدام التيدوجلوتيد؟

من موانع استخدام دواء التيدوجلوتيد ما يلي:

• فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.

كما يجب توخي الحذر في الحالات التالية:

• السرطان.
• زوائد القولون.
• انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• فتحة في القولون.
• أمراض القلب والشرايين.
• أمراض الكلى.
• أمراض المرارة أو البنكرياس.

ما هي احتياطات استخدام التيدوجلوتيد؟

قبل استخدام دواء التيدوجلوتيد يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، الحادة منها والمزمنة.
• إبلاغ الطبيب باستخدام الدواء في الأيام الحالية أو السابقة عند الخضوع لأي عملية جراحية أو عند زيارة طبيب الأسنان.
• إجراء تنظير للقولون قبل البدء باستخدام الدواء، حيث يزيد دواء التيدوجلوتيد من فرصة الإصابة بزوائد القولون.
• الالتزام بالفحوصات الدورية والكشف المبكر عن السرطانات، حيث يزيد الدواء من فرصة الإصابة بسرطان الكبد، والبنكرياس، والقولون، والمرارة.

يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط، والذي يكون نادرا، على كل مما يلي:

• تورم الوجه، واللسان، والحلق.
• صعوبة في التنفس، أو صفير عند التنفس.
• ظهور طفح جلدي مصحوب بالفقاعات أو مصحوب بتقشر سطح الجلد.
• دوخة شديدة أو نعاس مفاجئ.

قد يسبب دواء التيدوجلوتيد بعض الآثار الجانبية الخطيرة، لذلك يجب التوقف عن استخدام الدواء وإبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:

• إمساك حاد أو ألم في البطن، أو الغثيان والتقيؤ.
• تورم اليدين والقدمين، مع زيادة سريعة وملحوظة في الوزن، وانقطاع النفس.
• تغير طبيعة وشكل البراز، والتقلب ما بين الإمساك والإسهال.
• ألم حاد في الجزء العلوي من البطن، والذي ينتقل بالتدريج إلى الظهر.
• الحمى والقشعريرة.
• بول داكن اللون واصفرار العينين والجلد.

دواء التيدوجلوتيد والحمل: يفضل عدم استخدام دواء التيدوجلوتيد أثناء فترة الحمل إلا في حال عدم وجود حل آخر، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل، أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة.

دواء التيدوجلوتيد للرضاعة: نظرا لانتقال دواء التيدوجلوتيد إلى حليب الثدي، يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بإرضاع الطفل طبيعيا أو التخطيط لذلك في الفترة القادمة، والتوقف عن إرضاع الطفل طبيعيا في فترة تناول الدواء.

اقرأ أيضا:الكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم

ما هي التداخلات الدوائية لالتيدوجلوتيد؟

يتفاعل دواء التيدوجلوتيد مع العديد من الأدوية، نذكر منها ما يلي:

• البيكساروتين.
• اللورازيبام.
• الديازيبام.
• الكلوروديازيبوكسيد.

قد لا تشمل هذه القائمة جميع التفاعلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتناولها المريض، أو ينوي تناولها لاحقا، والتحقق منه من عدم وجود أي تفاعلات دوائية خطيرة بين هذا الدواء والأدوية الأخرى.

ما هي جرعات التيدوجلوتيد وطرق الاستعمال؟

جرعة دواء التيدوجلوتيد للكبار: يستخدم دواء التيدوجلوتيد بجرعة 0.05 ملغ لكل كغ من وزن المريض يوميا، حيث يعطى على شكل حقنة تحت الجلد مرة واحدة يوميا.

يجب حقن الدواء في مكان مختلف في كل مرة، حيث يمكن حقنه في البطن، والفخذ، والجزء العلوي من اليدين.
كما يمنع إعطاء الحقنة في العضل أو في الوريد.

جرعة دواء التيدوجلوتيد للأطفال: يستخدم دواء التيدوجلوتيد للأطفال الأكبر من سنة بجرعة 0.05 ملغ لكل كغ من وزن المريض يوميا، حيث يعطى على شكل حقنة تحت الجلد مرة واحدة يوميا.

يجب حقن الدواء في مكان مختلف في كل مرة، حيث يمكن حقنه في البطن، والفخذ، والجزء العلوي من اليدين. كما يمنع إعطاء الحقنة في العضل أو في الوريد.

اقرأ أيضا:دور التغذية في إثارة وتهدئة التهابات القولون

ما هي الأشكال الدوائية لالتيدوجلوتيد؟

يتوفر دواء التيدوجلوتيد على شكل بودرة بتركيز 5 غرام لكل أمبولة.

ما هي ظروف تخزين التيدوجلوتيد؟

يحفظ دواء التيدوجلوتيد غير المحضر على درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الحرارة والرطوبة وبعيدا عن متناول أيدي الأطفال.

في حال تخفيفه وتحضيره للحقن، يجب استخدامه في غضون 3 ساعات وإلا يصبح غير صالحا للاستخدام.

كيفية استخدام التيدوجلوتيد

عند استخدام دواء التيدوجلوتيد يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:

• الالتزام بتعليمات الطبيب وبالجرعة الموصوفة بدقة، وعدم تناول أدوية أخرى تحتوي على نفس المواد الفعالة المذكورة.
• الالتزام باستخدام الدواء يوميا.
• الالتزام بفحوصات الدم الدورية كل 6 أشهر، والالتزام بتحليل البراز كل 12 شهر.
• إجراء تنظير للقولون والأمعاء قبل البدء باستخدام الدواء، وبعد سنة من استخدامه، ومن ثم مرة كل 5 سنوات.
• حقن الدواء تحت الجلد وفي مكان مختلف في كل مرة، حيث يمكن حقنه في البطن، والفخذ، والجزء العلوي من اليدين.
• عدم إعطاء الحقنة في العضل أو في الوريد.
• استخدام الدواء بعد حله وتخفيفه بمحلول آخر خلال 3 ساعات، وإلا تصبح غير صالحة للاستخدام.
• عدم استخدام المحلول في حال تغير لونه أو ظهور جزيئات صغيرة فيه.

في حال تفويت جرعة، يمكن أخذ الجرعة المنسية فور تذكرها، ولكن في حال اقتراب موعد الجرعة اللاحقة يجب تجاوز هذه الجرعة والالتزام بموعد الجرعة القادمة، كما يمنع مضاعفة جرعة الدواء كمحاولة لتعويض الجرعة الفائتة.

في حال تناول جرعة عالية أو جرعة سمية، يجب الاتصال بمركز السموم المختص والتوجه لأقرب مركز طوارئ.

اقرأ أيضا:اضرار الادوية على القولون