تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول

ما هو دواء تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول

هذا الدواء هو عبارة عن دواء مركب، يحتوي على المواد الفعالة التالية:

• تيروثريسين (بالإنجليزية: Tyrothricin): هو مضاد حيوي موضعي ذو نشاط واسع الطيف ضد البكتيريا موجبة الغرام، وبعض الالتهابات الفطرية.
• نيوميسين (بالإنجليزية: Neomycin): هو عبارة عن مضاد حيوي أمينوغلايكوزيدي واسع الطيف، يغطي البكتيريا موجبة الغرام وسالبة الغرام، ويتم استخدامه موضعياً أو عن طريق الفم. والنيوميسين هو عبارة عن مركب يتكون من نيوميسين A، و B، و C.
• ماكروغول (بالإنجليزية: Macrogol): هو نفسه البولي إيثيلين غليكول، الذي يستخدم غالبا في علاج أمراض الجهاز الهضمي. ويمتاز بقدرته القوية على ربط الماء، وكتلته الجزيئية العالية، وسميته القليلة، ومحدودية تحلله الأنزيمي في الأمعاء.

آلية عمل الدواء: يعمل هذا الدواء عن طريق تعطيل وظيفة غشاء الخلية البكتيرية، ومنع نمو البكتيريا عن طريق وقف إنتاج البروتين الأساسي في الخلايا البكتيرية.

ما هي استخدامات تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول؟

قطرات مضاد حيوي للاذن. يستخدم دواء تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول لعلاج التهابات الأذن الخارجية (بالإنجليزية: Otitis Externa) أو التهابات القناة السمعية الخارجية، بما في ذلك الالتهابات التي تسببها الإجراءات الطبية في الأذن.

للمزيد: علاج التهاب الحلق والاذن.

ما هي موانع استخدام تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول؟

تشمل موانع الاستخدام لهذا الدواء ما يلي:

• فرط الحساسية لدواء تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول، أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء.
• ردود الفعل التحسسية.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاما.
• الرضاعة.
• الحمل.
• كما يمنع استخدامه داخل تجاويف الأنف، أو داخل تجاويف الجسم المغلقة.

ما هي احتياطات استخدام تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول؟

ينبغي استخدام دواء تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول بحذر في الحالات التالية وتحت إشراف الطبيب:

• حالات الحساسية تجاه أي دواء، أو مواد، أو أطعمة أخرى.
• وجود أي أمراض أخرى يعاني منها المريض.
• المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون.
• مرضى التليف الكيسي.
• المرضى الذين يتعرضون لضوضاء عالية.
• حالات التخطيط للحمل.
• حالات الفقدان المؤقت للتوازن.
• كما ينبغي مراقبة مستويات النيوميسين في الدم لمنع تلف الأذن والكلى.

ما هي التداخلات الدوائية لتيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول؟

ينبغي على المريض إخبار الطبيب عن جميع الأدوية، والفيتامينات، والمكملات العشبية التي يستخدمها. قد يتفاعل هذا الدواء مع الأدوية والمستحضرات التالية:

• أكاربوز.
• الأمينوغليكوزيدات.
• أمفوتيريسين.
• اتراكوريوم.
• كابريوميسين.
• السيفالوسبورينات.
• سيانوكوبالامين.
• السيكلوسبورين.
• الديجوكسين.
• دوكساكوريوم.

ما هي جرعات تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء 3 مرات يومياً، أو كما يحدد الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لتيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول؟

قطرة للاذن: يتوفر هذا الدواء على شكل قطرة للأذن، وبعبوات حجمها 8 مل.

ما هي ظروف تخزين تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول؟

يجب حفظ الدواء بدرجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة والحرارة، ومتناول أيدي الأطفال.

كيفية استخدام تيروثريسين، نيوميسين، ماكروغول

يجب أن تكون قناة الأذن نظيفة وجافة قبل استخدام هذا الدواء.

ينبغي إمساك عبوة الدواء في اليد لبضع دقائق لتدفئتها قبل الاستخدام.

ينبغي غسل اليدين قبل الاستخدام لتجنب التلوث.

ينبغي عدم لمس طرف القطارة، وعدم تركه يلمس الأذن أو أي سطح آخر.

ينبغي رج العبوة جيدا قبل الاستخدام.

ينبغيالاستلقاء على الجانب والأذن المعالجة لأعلى.

ينبغي مسك القطارة مباشرة فوق الأذن، ووضع العدد المحدد من القطرات في قناة الأذن. ولمساعدة القطرات على الانزلاق، ترفع شحمة الأذن للخلف.

ينبغي الحفاظ على إمالة الرأس مع الأذن المعالجة لأعلى لمدة 5 دقائق أو إدخال سدادة قطنية ناعمة إذا كانت التعليمات تقتضي ذلك.

ينبغي استعمال الدواء بشكل منتظم في نفس الموعد يوميا.

ينبغي عدم إيقاف استخدام الدواء قبل انتهاء المدة المحددة من قبل الطبيب.

للمزيد: الطرق الصحيحة لتنظيف الأذن.

سلامة طبلة الأذن قبل بدء العلاج

قبل استعمال قطرة تحتوي على النيوميسين، ينبغي التأكد من سلامة طبلة الأذن. فوجود ثقب فيها قد يسمح بوصول الدواء إلى أجزاء حساسة من الأذن، مع احتمال حدوث ضرر في السمع. لا تستخدمها من تلقاء نفسك إذا كان لديك ثقب معروف أو مشتبه به، أو أنبوب تهوية في الأذن، إلا بعد مراجعة اختصاصي يختار العلاج المناسب.

أخبر الطبيب أيضا إذا سبق أن أجريت جراحة في الأذن. خروج إفرازات لا يثبت وحده وجود ثقب، لكنه يستدعي الفحص بدلا من تجربة قطرة متبقية من علاج سابق.

الآثار الجانبية: متى يكون التهيج علامة حساسية؟

قد تشعر بحرقة أو انزعاج موضعي بعد التقطير. إذا استمر الشعور أو اشتد، فلا تعتبره دليلا على أن الدواء يعمل؛ تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لتقييم السبب.

يمكن للنيوميسين أن يسبب حساسية تلامسية تظهر على هيئة حكة أو احمرار أو تورم أو تقشر حول فتحة الأذن. أحيانا تبدو الحساسية كأن الالتهاب لا يتحسن، ولذلك فإن زيادة الحكة مع كل استعمال تستحق المراجعة، لا زيادة كمية القطرة.

• أوقف الاستخدام واطلب تقييما عاجلا إذا ظهر ضعف جديد في السمع، أو طنين، أو دوار شديد.
• اطلب المساعدة الطبية الطارئة عند حدوث صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
• إذا ظهر طفح أو تورم موضعي واضح، توقف عن استعمال القطرة إلى حين استشارة المختص.

العناية بالأذن خلال فترة العلاج

حاول منع دخول الماء إلى قناة الأذن، وتجنب السباحة حتى يسمح الطبيب بالعودة إليها. عند الاستحمام، لا توجه تيار الماء نحو الأذن المصابة، ولا تدخل الصابون أو الشامبو إلى داخلها.

قد تدفعك الحكة إلى استخدام أعواد القطن، لكنها قد تخدش الجلد وتزيد الالتهاب أو تدفع الإفرازات إلى الداخل. اكتف بمسح الجزء الخارجي برفق، واترك تنظيف القناة المسدودة للطبيب.

• لا تستخدم غسول الأذن أو محاليل إزالة الشمع أثناء العلاج دون موافقة الطبيب.
• تجنب الزيوت والخلطات المنزلية؛ فقد تزيد التهيج، خصوصا إذا كانت سلامة الطبلة غير معروفة.
• إذا كانت سماعة الأذن أو السماعات الداخلية تسبب ألما أو تحتجز الرطوبة، قلل استخدامها مؤقتا واسأل المختص عن تنظيفها والعودة إليها.

إذا نسيت استعمال القطرة أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان موعد الاستعمال، استخدم القطرة عندما تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الاستخدام التالي؛ حينها تجاوز الموعد المنسي وتابع جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالة الأذن.

إذا وضعت كمية أكبر بالخطأ، امسح السائل الذي يخرج إلى الأذن الخارجية دون إدخال شيء في القناة، ولا تحاول غسل الأذن بنفسك. تواصل مع المختص إذا تكررت الزيادة أو صاحبها ألم أو دوار أو تغير في السمع. وفي حال ابتلاع محتوى العبوة، خاصة لدى طفل، اطلب إرشاد مركز السموم أو الرعاية الطبية، ولا تحاول إحداث القيء.

متى يحتاج ألم الأذن إلى مراجعة سريعة؟

ليست كل آلام الأذن ناتجة عن التهاب بكتيري في القناة الخارجية. إذا لم يبدأ التحسن خلال الأيام الأولى من العلاج، أو ساءت الأعراض في أي وقت، فقد يلزم فحص الأذن مجددا للتأكد من التشخيص وسلامة الطبلة وإمكانية وصول القطرة إلى موضع الالتهاب.

• راجع الطبيب بسرعة عند وجود حمى، أو احمرار وتورم يمتدان حول الأذن، أو ألم شديد ومتزايد، خصوصا ليلا.
• الألم أو التورم خلف الأذن، وضعف عضلات الوجه، والدوار الشديد تستدعي تقييما عاجلا.
• إذا كنت مصابا بالسكري أو بضعف المناعة، لا تؤخر مراجعة الطبيب عند استمرار الألم أو الإفرازات؛ فقد تحتاج المتابعة إلى عناية أكبر.

لماذا لا تمدد العلاج أو تشارك العبوة؟

الاستعمال المطول للمضادات الحيوية الموضعية قد يشجع نمو كائنات لا يستهدفها العلاج، ومنها الفطريات، أو يزيد احتمال التحسس. لذلك لا تمدد المدة بنفسك حتى لو بقي دواء في العبوة، ولا تعد استخدامها لنوبة جديدة دون تقييم.

ولا تشارك القطرة مع أحد من أفراد الأسرة، حتى لو تشابهت الأعراض. قد يختلف سبب الألم أو وضع طبلة الأذن، كما أن مشاركة العبوة قد تنقل التلوث. تحقق من مدة صلاحية المستحضر بعد الفتح في نشرته، وسجل تاريخ فتحه على العبوة لتسهيل تذكره.