تيزانيدين

ما هو دواء تيزانيدين

تيزانيدين هو مرخي للعضلات قصير المفعول. يعمل عن طريق منع النبضات العصبية (مشاعر الألم) التي يتم إرسالها إلى الدماغ.

يستخدم لعلاج التشنجات عن طريق التخفيف من توتر العضلات بشكل مؤقت، وينبغي أن يؤخذ فقط لأجل الأنشطة اليومية التي تتطلب تخفيف الألم الناتج من التشنج العضلي.

ما هي استخدامات تيزانيدين؟

يستخدم كمرخي للعضلات.

ما هي موانع استخدام تيزانيدين؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
• لا تأخذ تيزانيدين إذا كنت تأخذ أيضا فلوفوكسامين المضاد للاكتئاب أو سيبروفلوكساسين.
• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى.
• ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
• تاريخ من "متلازمة كيو تي الطويلة".

تيزانيدين للحمل: يعد تيزانيدين للحمل فئة C، أي أن هذا الدواء ضار على الجنين. أخبري الطبيب إذا حدث الحمل أو في حالة التخطيط للحمل أثناء العلاج.

تيزانيدين للرضاعة: من غير المعروف ما إذا كان تيزانيدين يمر في حليب الثدي أو إذا كان يمكن أن يضر الطفل الرضيع.

ما هي احتياطات استخدام تيزانيدين؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• كن حذرا إذا كنت تقوم بفعل أي شيء يتطلب منك أن تكون مستيقظا.
• الدوخة أكثر احتمال أن تحدث عند النهوض من وضعية الجلوس.
• في بعض الحالات، قد تهدد السلامة البدنية الخاصة بك لأنها تكون في حالة انخفاض في قوة العضلات.

ما هي التداخلات الدوائية لتيزانيدين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأسيكلوفير.
• سيميتيدين.
• فاموتيدين.
• تيكلوبيدين.
• حبوب منع الحمل.
• أدوية ضغط الدم مثل الكلونيدين، ميثيل دوبا.
• أدوية تنظيم ضربات القلب مثل اميودارون، بروبافينون، وفيراباميل.

تيزانيدين والمضادات الحيوية: لا يجب التزامن بين تيزانيدين والمضادات الحيوية مثل: الغاتيفلوكساسين، الليفوفلوكساسين، ميفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، أوفلوكساسين أو النورفلوكساسين (نوروكسين).

ما هي جرعات تيزانيدين وطرق الاستعمال؟

الجرعة الابتدائية: 2 ملغ كل 6-8 ساعات.

جرعة المداومة: 2-4 ملغ كل 6-8 ساعات.

الجرعة القصوى: 16 ملغ يوميا.

للتوقف: تقلل الجرعة تدريجيا بمعدل 2-4 ملغ يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لتيزانيدين؟

تيزانيدين أقراص: يتوافر تركيزات تيزانيدين 2، و4 ملغ.

تيزانيدين كبسولات: يتوافر تركيزات 2، و4، و6 ملغ.

ما هي ظروف تخزين تيزانيدين؟

يخزن تيزانيدين في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الرطوبة والحرارة وبعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام تيزانيدين

خذ تيزانيدين تماما كما وصفه الطبيب لك. لا تستخدم تيزانيدين في أوقات الحاجة لعضلات الجسم للقيام بأنشطة معينة.

لا تأخذ الدواء بجرعات أكبر، أو لفترة أطول مما أوصى به الطبيب. تيزانيدين هو دواء قصير المفعول، وآثاره ستكون أكثر وضوحا بين 1 و6 ساعات بعد تناوله.

ينبغي أن يؤخذ هذا الدواء فقط للأنشطة اليومية التي تتطلب التخلص السريع من أعراض التشنج في العضلات، في معظم الحالات. اعطاء فترة 6 إلى 8 ساعات بين الجرعات، اتبع بعناية تعليمات الطبيب عن أخذ هذا الدواء مع أو بدون الطعام.

لا تأخذ أكثر من ثلاث جرعات في فترة 24 ساعة. الكثير من هذا الدواء يمكن أن يتلف الكبد. للتأكد من أن تيزانيدين لا يسبب آثار ضارة، سوف تحتاج لفحص وظائف الكبد على أساس منتظم، قد يكون لديك أعراض مثل الدوخة، وسرعة دقات القلب، والقلق، وزيادة التشنج عند التوقف عن هذا الدواء.

أدوية البرد أو الحساسية، والأدوية المخدرة للألم، والحبوب المنومة، مرخيات العضلات الأخرى، وأدوية التشنجات، والاكتئاب أو القلق يمكن أن تزيد من النعاس الناجم عن تيزانيدين.

الاعراض الجانبية لتيزانيدين

استدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية الخطيرة:

• الشعور بالدوخة.
• الإغماء.
• بطء معدل ضربات القلب.
• الهلوسة.
• الإرتباك.
• الأفكار أو السلوك الغير عادي.
• الغثيان وآلام المعدة.
• فقدان الشهية.
• البول الداكن.
• البراز بلون الطين.
• اليرقان (اصفرار الجلد أو العينين).
• حرقة أو ألم عند التبول.

الآثار جانبية الشائعة:

• النعاس أو الدوار.
• الشعور بالقلق أو العصبية.
• خدر أو وخز.
• آلام المعدة.
• الإسهال
• الإمساك
• التقيؤ
• حمى
• جفاف الفم
• ضعف العضلات.
• آلام الظهر.
• زيادة قوة العضلات أو التشنجات.
• التعرق أو الطفح الجلدي.

• جفاف الفم 46-50%.
• نعاس 46-50%.
• دوار 16-20%.
• وهن 10-45%.
• الرؤية المشوشة 3%.
• امساك 4%.
• عدوى 6%.
• تشوهات LFT 3-5%.
• اضطراب الكلام 3%.
• قيء 3%.
• تكرار البول 3%.
• التهاب المسالك البولية 10%.
• بطء نظم القلب
• هبوط ضغط الدم
• نقص ضغط الدم الانتصابي
• إغماء rare

كيف يخفف تيزانيدين التشنج، وما حدود فائدته؟

يعمل تيزانيدين على مستقبلات ألفا في الجهاز العصبي المركزي، فيقلل الإشارات العصبية التي تزيد شد العضلات. لذلك فهو ليس مسكنا مباشرا لكل أنواع الألم، وإنما قد يخف الألم عندما يرتخي التشنج المصاحب له.

لا يعالج الدواء سبب المرض العصبي الذي أدى إلى التشنج، ولا يغني عن العلاج الطبيعي عندما يوصي به الطبيب. الهدف العملي هو تسهيل الحركة أو العناية اليومية، مع تجنب ارتخاء العضلات إلى درجة تعيق الوقوف أو المشي.

لماذا يهم ثبات طريقة تناوله مع الطعام؟

قد يغير الطعام امتصاص الدواء، ويختلف هذا التأثير بين الأقراص والكبسولات. إذا اعتدت تناوله بعد وجبة، فلا تنتقل إلى تناوله على معدة فارغة من تلقاء نفسك؛ التزم بالطريقة التي اتفقت عليها مع الطبيب أو الصيدلي.

كذلك لا تستبدل الأقراص بالكبسولات دون مراجعة الصيدلي، حتى لو بدت العبوتان متشابهتين. ولا تفتح الكبسولة أو تخلط محتواها بالطعام قبل التأكد من تعليمات المستحضر، لأن تغيير طريقة التناول قد يغير تأثيره.

ماذا تفعل إذا نسيت جرعة؟

إذا كان موصوفا لك بجدول منتظم، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها، إلا إذا اقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات.

أما إذا كانت الوصفة مرتبطة بالحاجة، فلا تضف جرعة تعويضية تلقائيا. اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب لوصفتك، فالجرعة وتوقيتها يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب حالتك.

التصرف عند الاشتباه بجرعة زائدة

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء، فاتصل بمركز السموم أو اطلب تقييما طبيا عاجلا، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. خذ العبوة معك لتسهيل معرفة المستحضر.

• صعوبة إيقاظ المصاب، أو بطء التنفس، أو فقدان الوعي تستدعي الاتصال بالإسعاف فورا.
• لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط شخصا فاقد الوعي أي شيء عن طريق الفم.

خطوات بسيطة للتعامل مع جفاف الفم

قد تلاحظ التصاق الفم عند الكلام أو الاستيقاظ. يمكن أن تساعد رشفات الماء المتكررة ومضغ علكة خالية من السكر إذا كنت تستطيع المضغ والبلع بأمان.

حافظ على تنظيف الأسنان، وراجع طبيب الأسنان إذا استمر الجفاف أو ظهرت تقرحات؛ فجفاف الفم المستمر يزيد احتمال التسوس. ويمكن للصيدلي اقتراح بدائل اللعاب المناسبة دون تغيير علاج التشنج بنفسك.

الكحول وعلامات الحساسية الطارئة

تجنب المشروبات الكحولية أثناء العلاج؛ فهي قد تزيد التعرض للدواء وتفاقم النعاس وضعف الانتباه. لا تفترض أن تناولها في وقت مختلف من اليوم يلغي الخطر.

• تورم اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع بعد تناول الدواء، قد تشير إلى حساسية شديدة. توقف عن تناوله واطلب الإسعاف فورا.

هل يناسب الأطفال وكبار السن؟

لم تثبت سلامة تيزانيدين وفعاليته لدى الأطفال، لذلك لا تعط الطفل دواء موصوفا لشخص بالغ، حتى لو بدت الأعراض متشابهة.

قد يتخلص جسم كبير السن من الدواء ببطء أكبر، مما يستدعي اختيار العلاج ومتابعته بعناية. إذا لاحظت الأسرة نعاسا جديدا يعطل الأكل أو الحركة، أو تكرار التعثر بعد بدء العلاج، فلتتواصل مع الطبيب لمراجعة الخطة.