تيغافور ، يوراسيل

ما هو دواء تيغافور يوراسيل

مركب تيغافور - يوراسيل هو مركب مضاد للورم يمنع الخلايا السرطانية من النمو والتكاثر. وذلك من خلال التداخل في تصنيع الحمض النووي داخل الخلايا السرطانية.

ما هي استخدامات تيغافور يوراسيل؟

يشار إليه كعلاج أولي في حالة سرطان القولون والمستقيم إلى جانب فولينيت الكالسيوم. كذلك قد يستخدم في علاج سرطان المبيض، سرطان الرأس والرقبة، سرطان عنق الرحم، سرطان الخصية والبروستات، سرطان الثدي، سرطان الدم، سرطان الرئة، سرطان العظام وسرطان المثانة البولية.

ما هي موانع استخدام تيغافور يوراسيل؟

الحساسية المفرطة لأحد مكونات الدواء.

ما هي الاعراض الجانبية لتيغافور يوراسيل؟

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائماً. قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة. استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول:

• الغثيان.
• القيء.
• الضعف.
• فقدان الشهية.
• انخفاض عدد الصفائح الدموية.
• زيادة خطر العدوى.
• انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
• تشنج قصبي.
• إسهال.
• التهاب الفم.
• التهاب المريء.
• التهاب المستقيم.

ما هي احتياطات استخدام تيغافور يوراسيل؟

أخبر طبيبك قبل استخدام الدواء بوضعك الصحي لضمان سلامتك إذا كنت تعاني من:

ما هي التداخلات الدوائية لتيغافور يوراسيل؟

بعض الأدوية يمكن أن تسبب تأثيرات غير مرغوبة أو خطيرة عند استخدامها مع الدواء. أخبر طبيبك أو الصيدلاني قبل بدء العلاج إذا كنت تستخدم أياً منها: المضادات الحيوية، مضادات الفطريات، مضادات الاكتئاب.

ما هي جرعات تيغافور يوراسيل وطرق الاستعمال؟

حسب إرشادات الطبيب، الجرعة المعتادة هي 300 ملغ / م2/ يومياً بالإضافة إلى 90 ملغ / يوم من فولينيت الكالسيوم مقسمة على ثلاث جرعات في اليوم (كل 8 ساعات) قبل أو بعد ساعة من تناول وجبة الطعام.

ما هي الأشكال الدوائية لتيغافور يوراسيل؟

يأتي على شكل أقراص تحتوي على 100 ملغم من تيغافور، 224 ملغم من اليوراسيل أو على شكل حقن بالعضل.

كيفية استخدام تيغافور يوراسيل

قد تحتاج إلى اختبارات طبية متكررة أثناء استخدام هذا الدواء ولفترة قصيرة بعد آخر جرعة.

الاعراض الجانبية لتيغافور يوراسيل

هذه الآثار الجانبية محتملة، ولكن قد لا تحدث دائماً. قد يكون بعض من الآثار الجانبية نادرة ولكنها خطيرة. استشر طبيبك إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية، لا سيما إذا كانت لا تزول:

• الغثيان.
• القيء.
• الضعف.
• فقدان الشهية.
• انخفاض عدد الصفائح الدموية.
• زيادة خطر العدوى.
• انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
• تشنج قصبي.
• إسهال.
• التهاب الفم.
• التهاب المريء.
• التهاب المستقيم.

فحص إنزيم DPD قبل بدء العلاج

قبل بدء العلاج، اسأل طبيب الأورام عن تقييم نشاط إنزيم DPD، وهو إنزيم يساعد الجسم على التخلص من الفلورويوراسيل الذي يتحول إليه تيغافور. توصي الجهات التنظيمية الأوروبية بفحص نقص هذا الإنزيم قبل استخدام العلاجات المحتوية على تيغافور، لأن نقصه قد يؤدي إلى تراكم الدواء وحدوث سمية شديدة، وقد تكون مهددة للحياة.

إذا ثبت وجود نقص كامل في نشاط الإنزيم، فلا يستخدم العلاج. أما النقص الجزئي فقد يستدعي تعديل الخطة أو اختيار بديل يحدده اختصاصي الأورام. وحتى إذا كانت نتيجة الفحص طبيعية، تبقى متابعة الأعراض ضرورية؛ فالنتيجة لا تستبعد جميع احتمالات السمية. أخبر الطبيب أيضا إذا سبق أن عانيت أنت أو أحد أفراد أسرتك من تفاعل شديد مع الفلورويوراسيل أو الكابيسيتابين.

ما الذي ينبغي مراجعته مع فريق الأورام؟

أحضر قائمة بأمراضك السابقة وأدويتك، بما فيها المكملات والأعشاب. أمراض الكبد والكلى والقلب، والعدوى الحالية، والعلاجات الكيميائية أو الإشعاعية السابقة، كلها معلومات قد تؤثر في ملاءمة العلاج وقدرة الجسم على تحمله. لا تعتبر التعب الشديد أو قلة الأكل أمورا ثانوية؛ فقد يحتاج الطبيب إلى معالجتها قبل الاستمرار.

عادة تشمل المتابعة تعداد خلايا الدم ووظائف الكبد، وقد تضاف وظائف الكلى والأملاح بحسب حالتك، خصوصا عند القيء أو الإسهال. تساعد النتائج الطبيب على تقرير موعد الدورة التالية أو تأجيلها أو تعديل الجرعة. لذلك لا تبدأ دورة جديدة تلقائيا اعتمادا على الوصفة السابقة إذا كان الفريق قد طلب انتظار التحاليل.

علامات تستدعي التواصل العاجل أو الذهاب للطوارئ

احتفظ برقم فريق الأورام ورقم التواصل خارج ساعات العمل في مكان واضح. بعض مضاعفات العلاج تحتاج إلى تدخل سريع، ولا يناسبها الانتظار إلى الموعد المقبل، حتى لو بدأت الأعراض بصورة تبدو بسيطة.

• اطلب الإسعاف عند ألم الصدر، أو ضيق النفس المفاجئ، أو الإغماء، أو تورم الوجه واللسان وصعوبة التنفس. قد تشير هذه الأعراض إلى مشكلة قلبية أو تفاعل تحسسي شديد.
• اتصل بفريق الأورام فورا عند الحمى أو القشعريرة أو الشعور المفاجئ بتوعك شديد. قد تحدث عدوى خطيرة حتى عندما لا تبدو أعراضها واضحة، ولا يكفي تناول خافض حرارة وانتظار التحسن.
• يحتاج الإسهال المتكرر أو الشديد، والقيء الذي يمنع شرب السوائل، وقلة البول أو الدوار عند الوقوف إلى تقييم عاجل بسبب احتمال الجفاف واضطراب الأملاح.
• أبلغ الطبيب بسرعة عند ظهور نزيف غير معتاد، أو براز أسود، أو اصفرار الجلد والعينين، أو تشوش جديد، أو تقرحات بالفم تمنع الأكل والشرب. إذا كانت الأعراض شديدة، اطلب توجيها عاجلا قبل تناول الجرعة التالية.

تداخلات محددة لا ينبغي إغفالها

لا تكفي معرفة أن الدواء الجديد مضاد حيوي أو مضاد فطريات للحكم على التداخل؛ المطلوب مراجعة اسمه بالتحديد. اعرض أي وصفة جديدة على صيدلي الأورام، وأخبر طبيب الأسنان وغيره من الأطباء بأنك تتلقى علاجا مضادا للسرطان.

• بريفودين، المستخدم لبعض حالات الحزام الناري، قد يسبب تداخلا خطيرا ومهددا للحياة مع تيغافور. لا يجمع بينهما، ويجب مراعاة فترة الفصل المعتمدة التي يحددها الطبيب، حتى إذا انتهى استعمال مضاد الفيروسات.
• الوارفارين ومضادات التخثر المشابهة قد تحتاج إلى متابعة أدق لاختبارات التخثر بسبب احتمال زيادة تأثيرها وحدوث نزيف. لا توقف مميع الدم من نفسك.
• قد يرتفع مستوى الفينيتوين المستخدم للصرع، فتظهر دوخة أو اختلال بالتوازن أو أعراض سمية أخرى. أخبر الطبيب إذا كنت تستخدمه.
• فولينيت الكالسيوم جزء مقصود من بعض الخطط العلاجية ويعزز تأثير العلاج، لكنه قد يزيد سميته أيضا؛ لذلك لا تعدل مواعيده أو تضف مستحضرات الفولات من نفسك.
• راجع فريق الأورام قبل تلقي أي لقاح، ولا سيما اللقاحات الحية التي قد لا تكون مناسبة أثناء ضعف المناعة.

التعامل الآمن مع العلاج في المنزل

هذا المزيج علاج فموي، ويجب التحقق من الشكل المسجل على العبوة؛ فلا تفترض وجود بديل عضلي يمكن استعماله مكانه. اطلب جدولا مكتوبا يوضح أيام العلاج وأيام الراحة وعلاقته بالطعام والأدوية المصاحبة. يحدد الطبيب الجرعة، ويساعدك الصيدلي على تطبيق التعليمات دون التباس.

لا تفتح الكبسولات أو تسحقها دون موافقة صيدلي الأورام. إذا واجهت صعوبة في البلع، اطلب حلا مناسبا بدلا من خلط المحتوى بالطعام. اغسل يديك بعد التعامل مع المستحضر، وتجنب ملامسة محتوى الكبسولة المتضررة. ويفضل ألا تتعامل الحامل مع دواء تالف أو منسكب.

إذا نسيت الجرعة أو تقيأت بعدها

لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فاتك. اتبع تعليمات فريق الأورام بشأن الجرعة المنسية، واتصل بالصيدلي إذا لم تكن لديك خطة واضحة. وإذا تقيأت بعد تناول الدواء، فلا تكرر الجرعة من تلقاء نفسك، لأن مقدار ما امتصه الجسم غير معروف.

عند تناول كمية زائدة أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى دون ظهور أعراض. لا تحاول إحداث القيء، وخذ العبوة معك وسجل وقت الابتلاع والكمية المحتملة لتسهيل التقييم.

الحمل والرضاعة والخصوبة

قد يضر العلاج بالجنين، لذا يجب إبلاغ الطبيب بوجود حمل أو احتمال حدوثه قبل البدء. يحتاج النساء والرجال إلى مناقشة وسائل منع الحمل المناسبة طوال العلاج وللمدة المطلوبة بعد انتهائه، وفقا لنشرة المستحضر وتوجيهات فريق الأورام. إذا حدث حمل أثناء العلاج، تواصل مع الطبيب فورا.

لا ترضعي أثناء العلاج، واسألي الطبيب عن موعد إمكان استئناف الرضاعة بعد إيقافه. وإذا كنت تخطط للإنجاب مستقبلا، فناقش حفظ الخصوبة قبل بدء العلاج؛ فقد تؤثر العلاجات المضادة للسرطان في القدرة على الإنجاب.

العناية اليومية والتخزين

قد تساعد الوجبات الصغيرة والسوائل على فترات متقاربة على تحمل العلاج. استخدم فرشاة أسنان ناعمة، وتجنب غسولات الفم المهيجة، واطلب إرشادات لعلاج التقرحات مبكرا. لا تبدأ دواء للإسهال أو عشبة لتحسين الشهية دون مراجعة الفريق، خصوصا إذا ترافق الإسهال مع حمى أو ألم بالبطن.

احفظ الدواء في عبوته الأصلية وفقا لتعليمات التخزين المدونة عليها، بعيدا عن الرطوبة ومتناول الأطفال. لا تشاركه مع أحد، ولا تحتفظ بالكميات المتبقية لاستخدامها في دورة لاحقة دون مراجعة. اسأل الصيدلية عن طريقة إعادة بقايا العلاج المضاد للسرطان والتخلص منها بأمان.