ثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12

ما هو دواء ثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12؟

حقن عضلية تدعم صحة الأعصاب، تحتوي على:

• ثلاثي فوسفات الأدينوسين: وهو أحد المركبات المتواجدة في جسم الإنسان، والذي يستخدم لإمداد الجسم بالطاقة. كما يمكن استخدامه لعلاج فشل الكلى الحاد، ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي، التليف الكيسي، فقدان الوزن الذي يصاحب مرض السرطان، الدوالي الوريدية واضطرابات الدورة الدموية، انتفاخ وألم الأربطة.
• الكوكاربوكسيليز: وهو الشكل الفعال من فيتامين ب1 ويتم الحصول عليه عن طريق إنزيم الدايفوسفوكاينيز، ويعتبر أحد العوامل المرافقة المتواجدة في الأنسجة الحيوانية، ويساهم في العديد من التفاعلات الحيوية في جسم الإنسان.
• فيتامين ب3: وهو مصدر للحصول على النياسين، والذي له أهمية في تنفس الأنسجة، التمثيل الغذائي للدهون، تحلل الجليكوجين. يستخدم للتقليل من نسبة الكوليسترول في الدم، وعلاج مشكلات أخرى كالشقيقة، الدوخة، الإسهال المصاحب لمرض الكوليرا، حب الشباب، فقدان الذاكرة واضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة.
• فيتامين ب12: وهو إنزيم مساعد لمختلف وظائف التمثيل الغذائي، بما في ذلك التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات وتخليق البروتين، ويستخدم في تكرار الخلايا وتكوين الدم. يستخدم لفقدان الذاكرة، ومرض الزهايمر، لإبطاء الشيخوخة، وتعزيز المزاج، والطاقة، والتركيز، والوظيفة العقلية، ونظام المناعة، كما أنه يستخدم في أمراض القلب والشرايين وتلف الأعصاب.

ما هي استخدامات ثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12؟

دواء يستخدم لعلاج التهاب الأعصاب واعتلالها الناتج عن:

• مرض السكري.
• فقر الدم الوبيل.
• آلام الأعصاب.
• آلام الظهر، والعضلات.

ما هي موانع استخدام ثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.

ما هي احتياطات استخدام ثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
• الربو.
• الإحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة.
• متلازمة العقدة الجيبية المريضة.

ما هي التداخلات الدوائية لثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• الأدوية التابعة لعائلة الستاتين.
• مدرات البول.
• الكلورامفينيكول، الكولشيسين، الكفايين، الثيوفيللين، الديبايروميدول.

ما هي جرعات ثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12 وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: 1 قارورة 3 مرات أسبوعيا.

ما هي الأشكال الدوائية لثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12؟

يأتي على صورة: قارورة تحتوي على مسحوق الدواء للحقن عبر العضل، تركيز: (10 مغ ثلاثي فوسفات الأدينوسين، 50 مغ كوكاربوكسيليز، 20 مغ فيتامين ب3، 500 مايكروغرام ب12/ قارورة).

ما هي ظروف تخزين ثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام ثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12

يتم حقن المحلول داخل القارورة قبل حقنها، ويجب استخدام الحقنة فورا بعد إضافة المحلول.

الاعراض الجانبية لثلاثي فوسفات الأدينوسين، كوكاربوكسيليز، فيتامين ب3، ب12

• الصداع.
• الخفقان.
• الدوخة.
• ثقل الذراعين.
• ألم الرقبة والظهر.
• الغثيان.
• تقلص الشعب الهوائية.
• احمرار الوجه.
• ألم الصدر.

ما الذي يمكن توقعه من هذه الحقن؟

وجود مواد تشارك في إنتاج الطاقة ووظائف الأعصاب داخل الجسم لا يعني أن حقنها تعالج كل أسباب التعب أو التنميل. الفائدة تعتمد على سبب الأعراض، ووجود نقص غذائي، وحالة الأعصاب قبل بدء العلاج. لذلك لا تستخدم هذه التركيبة كحقنة تنشيط كلما شعرت بالإرهاق بعد العمل أو قلة النوم.

كما لا يجوز اعتبار الاستخدامات المنسوبة إلى كل مكون استخدامات مثبتة للتركيبة كاملة. فالنيكوتيناميد الموجود هنا يختلف عن حمض النيكوتينيك المستخدم في بعض علاجات اضطراب الدهون، ولا يحل محله لخفض الكوليسترول. كذلك لا توجد أدلة كافية تدعم استخدام فيتامين ب12 لتحسين الذاكرة أو زيادة الطاقة عند من لا يعانون من نقصه. أما علاج أمراض الكلى أو القلب أو السرطان، فلا يستبدل بهذه الحقن.

التنميل يحتاج إلى معرفة السبب قبل تكرار العلاج

قد يكون وخز القدمين مرتبطا بالسكري أو نقص فيتامين ب12، لكنه قد ينتج أيضا عن ضغط على عصب أو اضطراب بالغدة الدرقية أو أسباب أخرى. تحسن الألم بعد الحقن لا يكفي وحده لتأكيد التشخيص، وعدم التحسن لا يعني بالضرورة أن المريض يحتاج إلى حقن أكثر.

قبل الموعد، حاول ملاحظة مكان التنميل، وهل يصيب جهة واحدة أم الجهتين، وهل يصاحبه ضعف أو اختلال في التوازن. أخبر الطبيب أيضا عن نظامك الغذائي وجراحات المعدة أو الأمعاء السابقة؛ فهذه التفاصيل قد تساعد في اكتشاف نقص الفيتامينات أو مشكلات امتصاصها.

• التنميل المفاجئ المصحوب بضعف في أحد جانبي الجسم أو اضطراب الكلام يستدعي الطوارئ، وليس انتظار مفعول الحقنة.
• ألم الظهر مع فقدان التحكم في البول أو البراز، أو خدر المنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية، يحتاج إلى تقييم عاجل.
• إذا كنت مصابا بالسكري، افحص قدميك بانتظام؛ فقد يخفي نقص الإحساس جرحا أو قرحة تحتاج إلى علاج.

فحوص المتابعة وكيف تعرف أن العلاج مناسب؟

عندما يشتبه الطبيب في نقص فيتامين ب12، قد يطلب تحليل صورة الدم ومستوى الفيتامين، وربما فحوصا أخرى بحسب الأعراض. يفضل إجراء التحاليل المطلوبة قبل بدء التعويض إن أمكن، لأن الحقن قد تؤثر في تفسير النتائج. لكن لا تؤخر علاجا يراه الطبيب عاجلا، خاصة مع وجود أعراض عصبية.

قد تتحسن مؤشرات الدم قبل أن يختفي التنميل، وقد يكون تعافي الأعصاب أبطأ أو غير كامل إذا كان الضرر قديما. سجل التغير في المشي والنوم والإحساس بالقدمين بدلا من الحكم على العلاج من شعور عابر بالنشاط. وإذا ثبت وجود مشكلة مستمرة في امتصاص الفيتامين، فقد تحتاج إلى خطة تعويض طويلة الأمد يحددها الطبيب، وليس مجرد تكرار هذه التركيبة من تلقاء نفسك.

تفاصيل عملية قبل جلسة الحقن وبعدها

أحضر العبوة ونشرتها عند تلقي العلاج، خاصة إذا تغيرت الشركة المنتجة؛ فالمذيب وتعليمات التحضير قد تختلف بين المستحضرات. يتولى التحضير والحقن مختص صحي، ولا تخلط محتوى القارورة مع مسكن أو فيتامين آخر في الحقنة نفسها دون توثيق توافقهما. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة والحالة.

أخبر من يعطيك الحقنة إذا كنت تستخدم مميعات الدم أو لديك اضطراب نزف، لأن الحقن العضلي قد يسبب كدمة أو تجمعا دمويا. وبعد الجلسة، تجنب القيادة إذا شعرت بدوخة، وانهض بهدوء بدلا من مغادرة المكان بسرعة.

• ألم موضعي بسيط قد يحدث بعد الحقن، لكن ازدياد التورم أو الاحمرار، أو سخونة الموضع، أو خروج إفرازات يستدعي مراجعة الطبيب.
• لا تستخدم قارورة متضررة أو مستحضرا تغير مظهره عما تصفه النشرة، ولا تحتفظ ببقايا المحلول المحضر لاستعمال لاحق.

حساسية الكوبالت ومشكلات العصب البصري

يحتوي السيانوكوبالامين على الكوبالت، لذلك أخبر الطبيب إذا سبق تشخيصك بحساسية تجاه هذا المعدن، حتى لو ظهرت سابقا كطفح جلدي عند ملامسة بعض الأشياء. وقد تظهر تفاعلات الحساسية مباشرة أو تتأخر؛ أما تورم اللسان أو الحلق وصعوبة التنفس أو الإغماء فتستدعي طلب الإسعاف فورا.

كذلك يجب ذكر الإصابة باعتلال العصب البصري الوراثي المعروف بمرض ليبر، إن وجد لدى المريض. السيانوكوبالامين قد يفاقم تلف العصب البصري في هذه الحالة، ويحتاج اختيار العلاج إلى تقييم متخصص.

إذا فات موعد الحقنة أو حدث خطأ في إعطائها

عند نسيان الموعد، تواصل مع العيادة أو الصيدلي لترتيب الموعد التالي. لا تضاعف الحقن لتعويض ما فات، ولا تقصر الفاصل بينها اعتمادا على شدة الألم.

إذا أعطيت كمية أكبر من الموصوفة أو استعملت الحقنة بطريق غير المقرر، اطلب المشورة الطبية العاجلة واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات. لا تنتظر ظهور الأعراض إذا كنت غير متأكد مما حدث، وتوجه إلى الطوارئ عند حدوث ألم صدر أو ضيق تنفس أو فقدان وعي.