ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج

ما هو دواء ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج

هذا المنتج هو مركب سهل الاستخدام، خالٍ من المواد الكيميائية الضارة، ولا يترك ملمسًا دهنيًا بعد الاستعمال.

إنه مخصص للاستخدام داخل المستقيم (القناة الشرجية) لعلاج وتخفيف أعراض البواسير والشق الشرجي. كما يُستخدم في علاج الدوالي (تضخم الأوردة) في الساقين أو الخصيتين.

تجدر الإشارة إلى أن مادة ثلاثي نترات الجليسريل هي المادة الرئيسية المسؤولة عن التأثير العلاجي للمنتج؛ إذ تعمل على إرخاء العضلات في القناة الشرجية، مما يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة، فيخفف الألم، ويساعد في تخفيف الالتهاب، ويسرع عملية شفاء الجروح.

ما هي استخدامات ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

• الشق الشرجي الحاد أو المزمن.
• تحسين التئام الجروح بعد العمليات الجراحية للبواسير.
• البواسير من الدرجة الأولى أو الثانية.
• علاج موضعي لتخفيف الألم في منطقة دوالي الساقين أو الخصيتين.
• تخفيف الالتهاب والألم والنزيف المصاحب لأمراض القناة الشرجية.

ما هي موانع استخدام ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

الحساسية للمنتج أو لأي من مكوناته.

ما هي احتياطات استخدام ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

يجب تجنب حدوث الإمساك عن طريق تناول نظام غذائي غني بالألياف وشرب كميات كافية من الماء خلال اليوم.

يجب تجنب شرب الكحول أثناء استخدام المنتج لتجنب الشعور بالدوخة والدوار.

يجب مراجعة الطبيب المختص فورًا في حال حصول أي نزيف من الشرج أو في حال عدم تحسن الأعراض.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالات الحمل والرضاعة الطبيعية.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حال وجود مشاكل في الكبد أو الكلى.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالة وجود نوبات الصداع النصفي أو نوبات الصداع الشديد.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالة كنت تعاني من أنيميا نقص الحديد (فقر الدم) أو من انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالات قصور أو كسل في الغدة الدرقية.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالات ارتفاع ضغط الدم داخل العينين.

يجب استشارة الطبيب المختص قبل استخدام المنتج في حالات التعرض مؤخرًا لإصابة في الرأس أو نوبة قلبية.

ما هي التداخلات الدوائية لثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية المستخدمة، وخاصة الأدوية التي تستخدم في علاج ضعف الانتصاب، والمكملات الغذائية، والأعشاب.

ما هي جرعات ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج وطرق الاستعمال؟

يجب تغطية الإصبع الذي سيتم استخدامه لتطبيق المنتج باستخدام قطعة مطاطية أو لبس قفازات لاتكس.

يتم إخراج كمية مناسبة من المنتج على الإصبع، ثم باستخدام الإصبع يتم إيصال المرهم برفق داخل ممر القناة الشرجية.

يفضل تطبيق المنتج كل 12 ساعة أو كل 8 ساعات (حسب توجيهات الطبيب) حتى يزول الألم.

يمكن الاستمرار في استخدام المنتج لمدة تصل إلى 8 أسابيع إذا استدعت الحالة لذلك.

يتم التخلص من القطعة المطاطية أو القفازات، ثم يتم غسل اليدين بالماء والصابون.

في حال استعمال المنتج لحالات أخرى مثل دوالي الساقين أو دوالي الخصية، فيمكن تطبيق المنتج على المنطقة المصابة مباشرة مع مراعاة غسل اليدين جيدًا بالماء والصابون بعد الاستخدام.

ما هي الأشكال الدوائية لثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

كريم 50 غرام يحتوي على:

• 5% ثلاثي نترات الجليسريل.
• 10% كلورهيكسيدين أسيتات.
• 2% حمض التانيك.
• 5% فيتامين سي (ج).
• 1% بانثينول.
• 5% مستخلص البابونج.
• 2% مستخلص القرنفل.

ما هي ظروف تخزين ثلاثي نترات الجليسريل، كلورهيكسيدين أسيتات، حمض التانيك، فيتامين ج، فيتامين د، بانثينول، مستخلص البابونج؟

يحفظ المنتج على درجة حرارة الغرفة في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء وأشعة الشمس المباشرة.

يحفظ المنتج بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.

بعد فتح المنتج، يفضل استخدامه خلال 8 أسابيع من تاريخ الفتح.

تحقق من هوية المستحضر قبل استعماله

توجد اختلافات في قائمة المكونات الواردة في المقال؛ فديكسبانثينول أو D-panthenol هو أحد مشتقات فيتامين ب، وليس فيتامين د. كما يظهر مستخلص القرنفل في وصف التركيبة دون ظهوره في قائمة المواد الفعالة. لذلك، اعرض العبوة والنشرة على الصيدلي للتأكد من المكونات والتركيزات وطريق الاستعمال قبل تطبيق المنتج، خصوصا داخل القناة الشرجية.

المعلومات المعروفة عن مرهم ثلاثي نترات الجليسريل لا تثبت تلقائيا سلامة هذه الخلطة أو فعاليتها لكل الاستخدامات المذكورة. ولا ينبغي الاعتماد على المقال لاستعمالها على دوالي الساقين أو الخصية؛ فهذا ليس استعمالا معتمدا معتادا لمرهم النترات الشرجي ويحتاج إلى تقييم طبي مستقل. كذلك، فإن وصف المنتج بأنه خال من المواد الكيميائية الضارة لا يعني أنه بلا مخاطر.

الصداع والدوخة: ماذا تتوقع بعد التطبيق؟

قد يسبب ثلاثي نترات الجليسريل صداعا، وأحيانا يكون مزعجا، نتيجة تأثيره الموسع للأوعية الدموية. وقد تظهر دوخة أو خفة في الرأس، خاصة عند النهوض بسرعة من السرير أو بعد الجلوس فترة طويلة. حدوث هذه الأعراض ممكن حتى مع الاستعمال الموضعي، لأن جزءا من الدواء قد يصل إلى الدورة الدموية.

إذا شعرت بالدوار، اجلس أو استلق حتى يتحسن شعورك، ثم انهض ببطء. تجنب القيادة والعمل على الآلات ما دمت غير متزن. وإذا تكرر الصداع أو أعاق نشاطك اليومي، تواصل مع الطبيب ليقيم العلاج، ولا تزد الكمية أو تغير مواعيدها من تلقاء نفسك.

• قد يحدث حرقان أو تهيج موضعي؛ استشر الصيدلي إذا استمر أو ازداد.
• الإغماء أو ألم الصدر أو الضعف الشديد يستدعي إيقاف الاستخدام وطلب تقييم طبي عاجل.

تداخلات لا يكفي معها الفصل بين مواعيد الأدوية

الجمع بين النترات وأدوية ضعف الانتصاب مثل سيلدينافيل وتادالافيل وفاردينافيل ممنوع، لأنه قد يؤدي إلى انخفاض خطير في ضغط الدم. لا تفترض أن الفصل بينهما لبضع ساعات يجعل الاستخدام آمنا؛ أخبر الطبيب باسم الدواء ووقت آخر استعمال ليحدد التصرف المناسب.

• ريوسيغوات، المستخدم لبعض حالات ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، لا يستخدم مع النترات.
• أدوية خفض الضغط ومدرات البول والنترات الأخرى قد تزيد احتمال الدوخة وهبوط الضغط؛ يحتاج الجمع بينها إلى مراجعة الطبيب.
• لا تضف كريما شرجيا آخر أو مخدرا موضعيا دون سؤال الصيدلي، حتى لا تتداخل المكونات أو يزداد التهيج.

التعرف على الحساسية الخطيرة

قد يسبب الكلورهيكسيدين تفاعلا تحسسيا شديدا، كما يمكن أن يسبب البابونج حساسية لدى بعض الأشخاص، خصوصا من لديهم حساسية لنباتات الفصيلة النجمية مثل الأقحوان. المكونات النباتية ليست ضمانا لغياب الحساسية.

أوقف الاستخدام واطلب الإسعاف إذا ظهر تورم في الوجه أو اللسان، أو صعوبة في التنفس، أو طفح منتشر مصحوب بدوار شديد. لا تعاود تجربة المستحضر لاختبار ما إذا كان هو السبب.

إذا نسيت التطبيق أو استخدمت كمية زائدة

عند نسيان التطبيق، اتبع تعليمات النشرة التي تحقق منها الصيدلي. إذا اقترب موعد التطبيق التالي، تجاوز الفائت ولا تضاعف الكمية لتعويضه. الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر والحالة.

استعمال كمية أكبر قد يزيد الصداع وهبوط الضغط ولا يضمن شفاء أسرع. عند الاستخدام الزائد أو الابتلاع العرضي، اتصل بمركز السموم أو اطلب المشورة الطبية فورا، واحتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

ألم الشرج ليس دائما شقا شرجيا

الألم المستمر المصحوب بحمى أو تورم مؤلم أو خروج صديد قد يشير إلى خراج يحتاج إلى فحص عاجل، وليس إلى مزيد من الكريم. كذلك، يستدعي البراز الأسود أو النزيف الغزير، خاصة مع دوار أو ضعف، طلب الرعاية العاجلة.

لا تستخدم وصفة شخص آخر لطفل، ولا تفترض أن الكمية الأصغر تجعل المستحضر مناسبا له؛ سلامة هذه التركيبة للأطفال لا يمكن تأكيدها من المعلومات المتاحة.