ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين

ما هو دواء ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين

يحتوي ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين على 3 مواد فعالة:

• ثنائي هيدروكودايين: ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى المخدرات، ويعمل كمثبط للسعال إذ يؤثر على الإشارات في الدماغ التي تؤدي إلى رد فعل السعال.
• جوافينيسين: وهو مقشع، يساعد في تخفيف الاحتقان في الصدر والحلق، مما يجعل من السهل إخراج السعال من خلال الفم.
• فينيليفرين: هو مزيل للاحتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، إذ يمكن أن يسبب توسع الأوعية الدموية احتقان الأنف.

ما هي استخدامات ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يستخدم ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين لعلاج السعال واحتقان الأنف والجيوب الأنفية، وكذلك لتقليل احتقان الصدر الناتج عن نزلات البرد أو الالتهابات أو الحساسية. يمكن أيضا استخدام ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين لأغراض أخرى غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

لا بد من سؤال الطبيب قبل إعطاء دواء السعال أو البرد لطفل؛ إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار. لا تتناول هذا الدواء مع الكحول، أو أدوية الألم المخدرة الأخرى، أو المهدئات، أو مرخيات العضلات، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس؛ قد تنتج آثار جانبية خطيرة.

قد يؤدي ثنائي هيدروكودين إلى الإدمان؛ يجب استخدامه فقط من قبل الشخص الذي تم وصفه له، ولا ينبغي أبدا مشاركة ثنائي هيدروكودين مع شخص آخر، خاصةً شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. لا يستخدم هذا العلاج أثناء الحمل أو الإرضاع؛ فقد يلحق الضرر بالأجنة، أو الأطفال الرضع.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

لا بد من إخبار الطبيب قبل استخدام ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين في حالات المعاناة من الأمراض الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• تاريخ من إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
• الصرع.
• داء السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ضغط دم منخفض.
• أمراض المرارة.
• مرض أديسون أو اضطرابات الغدة الكظرية الأخرى.
• تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.
• مرض عقلي.
• تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين مع مثبطات الاكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (بالإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (بالإنجليزية:Liinezolid).
• فينيلزين (بالإنجليزية: Phenelzine).

قبل تناول ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين لا بد من إخبار الطبيب إذا كان هناك استخدام لأي من الأدوية التالية:

• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• ريفامبين.
• زيدوفودين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، كارتولول، ميتوبرولول، نادولول، بروبرانولول، سوتالول، تيمولول.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين وإيميبرامين.
• الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الكلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، أو ثيوريدازين.
• أدوية النوبات مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.

ما هي جرعات ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عن طريق الفم كما يصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يتوفر على هيئة شراب يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• لا تستخدم أي أدوية أخرى للسعال أو البرد بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي أولا.
• لا بد من سؤال الطبيب دائما قبل إعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل؛ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال أو البرد عند الأطفال الصغار.
• تقاس الجرعة السائلة لهذا الدواء بملعقة أو كوب خاص لقياس الجرعة، وليس ملعقة مائدة عادية.
• يتناول ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين مع الطعام إذا كان يزعج المعدة.
• لا بد من التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من حمى مصحوبة بصداع أو سعال أو طفح جلدي.
• إذا كان هناك حاجة إلى أي نوع من الجراحة، فلا بد من إخبار الجراح في وقت مبكر إذا كان هناك تناولا لدواء البرد خلال الأيام القليلة الماضية.

الآثار الجانبية التي قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب هذا الشراب النعاس أو الدوخة أو الغثيان أو الإمساك. وقد تظهر لدى بعض المرضى عصبية أو صعوبة في النوم أو شعور بخفقان القلب. لا تعني هذه الأعراض أنها ستحدث لكل من يستخدمه، لكن استمرارها أو تأثيرها في نشاطك اليومي يستدعي مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

إذا شعرت بالدوار عند النهوض من السرير، اجلس قليلا ثم قف ببطء. ولتخفيف الإمساك، قد تساعد السوائل والأطعمة الغنية بالألياف والحركة الخفيفة، ما لم تكن لديك تعليمات طبية تحد من ذلك. أما الإمساك المصحوب بألم شديد في البطن أو قيء فيحتاج إلى تقييم طبي، وليس مجرد تناول ملين من تلقاء نفسك.

علامات تستدعي طلب المساعدة العاجلة

بعض الأعراض لا تحتمل الانتظار، خصوصا لأن التركيبة تحتوي على مسكن أفيوني يمكن أن يثبط التنفس. اطلب الإسعاف إذا ظهرت أي من العلامات التالية:

• تنفس بطيء أو سطحي، توقفات غير معتادة في التنفس، ازرقاق الشفتين، أو صعوبة إيقاظ المريض.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو طفح مصحوب بصعوبة التنفس أو البلع.
• ألم في الصدر، إغماء، أو خفقان شديد مصحوب بدوخة.
• ألم شديد في البطن مع انتفاخ وقيء، أو عجز مفاجئ عن التبول.

القيادة والعمل والوقاية من السقوط

قد تتأثر سرعة استجابتك وتركيزك حتى لو لم تشعر بنعاس واضح. تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقم بهذه الأنشطة إذا شعرت بالدوخة أو النعاس.

عند كبار السن، قد تكون آثار الدواء المهدئة أكثر وضوحا، وقد تزيد احتمالات الارتباك والسقوط. إذا لاحظت الأسرة تغيرا جديدا في الوعي أو التوازن، ينبغي التواصل مع الطبيب بدلا من اعتباره أمرا طبيعيا بسبب العمر.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

الجرعة ومواعيدها يحددهما الطبيب أو الصيدلي. إذا كان الاستخدام عند الحاجة ولم تعد لديك أعراض، فلا تتناول جرعة لتعويض ما فات. أما إذا وصف لك بجدول منتظم، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية ولا تضاعف الجرعة.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اتصل فورا بالطوارئ أو مركز السموم حتى لو لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تترك الشخص وحده، واحتفظ بالعبوة ليطلع عليها الفريق الطبي. إذا كان النالوكسون متاحا، فاستخدمه وفقا لتعليماته عند الاشتباه بجرعة أفيونية زائدة، مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية العاجلة.

إيقاف العلاج بعد الاستخدام المنتظم

قد يؤدي الاستخدام المنتظم لثنائي هيدروكودايين إلى اعتماد جسدي، وهو ليس بالضرورة إدمانا. إذا استمر استخدامك للدواء، فلا توقفه فجأة دون استشارة الطبيب؛ فقد تظهر أعراض انسحاب مثل التعرق والتململ وسيلان الأنف والمغص والإسهال.

لا ترفع الكمية من نفسك إذا بدا أن تأثير الشراب أصبح أضعف. استمرار السعال أو الحاجة المتكررة إلى تثبيطه يستدعي مراجعة سببه وخطة العلاج، لا زيادة الدواء تلقائيا.

التأكد من التركيبة والتخلص من الشراب المتبقي

الفينيليفرين والسودوإيفيدرين مادتان مختلفتان، وليستا اسمين للمادة نفسها. لذلك اعتمد على المكونات المكتوبة على عبوتك، واطلب من الصيدلي توضيح أي اختلاف بين الوصفة والعبوة قبل الاستخدام.

بعد انتهاء العلاج، لا تحتفظ بالشراب لاستخدامه لنزلة برد لاحقة. اسأل الصيدلي عن برامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص الآمن المعتمدة محليا، ولا تسكبه في المرحاض أو المغسلة إلا إذا نصت التعليمات الرسمية الخاصة بالمستحضر على ذلك.