ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين

ما هو دواء ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين

يحتوي دواء ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين على 3 مواد فعالة:

• ثنائي هيدروكودايين: ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى المخدرات، ويعمل كمثبط للسعال إذ يؤثر على الإشارات في الدماغ التي تؤدي إلى رد فعل السعال.
• جوافينيسين: هو مقشع يساعد في تخفيف الاحتقان في الصدر والحلق، مما يجعل من السهل إخراج السعال من خلال الفم.
• فينيليفرين: هو مزيل للاحتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، إذ يمكن أن يسبب توسع الأوعية الدموية احتقان الأنف.

ما هي استخدامات ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يستخدم دواء ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين لعلاج السعال واحتقان الأنف والجيوب الأنفية، وكذلك لتقليل احتقان الصدر الناجم عن نزلات البرد أو الالتهابات أو الحساسية.

يمكن أيضا استخدام هذا الدواء لأغراض أخرى غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

• لا بد من سؤال الطبيب قبل إعطاء دواء السعال أو البرد لطفل، إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار.
• لا تتناول هذا الدواء مع الكحول، أو أدوية الألم المخدرة الأخرى، أو المهدئات، أو مرخيات العضلات، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس، فقد تنتج آثار جانبية خطيرة.
• قد يؤدي ثنائي هيدروكودين إلى الإدمان، يجب استخدامه فقط من قبل الشخص الذي تم وصفه له، لا ينبغي أبدا مشاركة ثنائي هيدروكودين مع شخص آخر، خاصة شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان.
• لا يستخدم هذا العلاج أثناء الحمل أو الإرضاع، فقد يلحق الضرر بالأجنة، أو الأطفال الرضع.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

لا بد من إخبار الطبيب قبل استخدام دواء ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين في حالات المعاناة من الأمراض الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• تاريخ من إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
• الصرع.
• داء السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ضغط دم منخفض.
• أمراض المرارة.
• مرض أديسون أو اضطرابات الغدة الكظرية الأخرى.
• تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.
• مرض عقلي.
• تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين مع مثبطات الاكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (بالإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (بالإنجليزية: Liinezolid).
• فينيلزين (بالإنجليزية: Phenelzine).

قبل تناول دواء ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين لا بد من إخبار الطبيب إذا كان هناك استخدام لأي من الأدوية التالية:

• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• ريفامبين.
• زيدوفودين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، كارتولول، ميتوبرولول، نادولول، بروبرانولول، سوتالول، تيمولول.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين وإيميبرامين.
• الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الكلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، أو ثيوريدازين.
• أدوية النوبات مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.

ما هي جرعات ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عن طريق الفم كما يصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يتوفر على هيئة شراب يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس.

يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين

• لا تستخدم أي أدوية أخرى للسعال أو البرد بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي أولا.
• لا بد من سؤال الطبيب دائما قبل إعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل، يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال أو البرد عند الأطفال الصغار.
• تقاس الجرعة السائلة لهذا الدواء بملعقة أو كوب خاص لقياس الجرعة، وليس ملعقة مائدة عادية.
• يتناول دواء ثنائي هيدروكودايين، جوافينيسين، فينيليفرين مع الطعام إذا كان يزعج المعدة.
• لا بد من التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من حمى مصحوبة بصداع أو سعال أو طفح جلدي.
• إذا كان هناك حاجة إلى أي نوع من الجراحة، فلا بد من إخبار الجراح في وقت مبكر إذا كان هناك تناولا لدواء البرد خلال الأيام القليلة الماضية.

الآثار الجانبية التي قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب هذا الشراب النعاس أو الدوار أو الغثيان، وقد يظهر إمساك بسبب تأثير ثنائي هيدروكودايين في حركة الأمعاء. أما فينيليفرين فقد يسبب العصبية أو صعوبة النوم أو الخفقان. لا ترفع الجرعة إذا استمر السعال؛ فالجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي بحسب الوصفة وحالتك الصحية.

إذا ظهر إمساك خفيف، فقد تساعد السوائل والحركة المناسبة لحالتك، ما لم تكن لديك تعليمات بتقييد السوائل. استشر الصيدلي إذا استمر الإمساك، ولا تتجاهل ألم البطن الشديد المصحوب بانتفاخ أو قيء أو توقف خروج الغازات.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد لتقليل الدوار واحتمال السقوط.
• أبلغ الطبيب عن خفقان مستمر أو أرق مزعج، خاصة إذا بدأ بعد تناول الشراب.
• لا تقد السيارة ولا تستخدم أدوات حادة أو آلات إذا شعرت بالنعاس أو ضعف التركيز.

علامات تستدعي طلب الإسعاف فورا

أخطر ما يستدعي الانتباه هو تثبيط التنفس المرتبط بالمكون الأفيوني. قد يبدو الشخص نائما، لكنه لا يستجيب بصورة طبيعية عند مناداته أو محاولة إيقاظه. لا تنتظر حتى تزول هذه الحالة من تلقاء نفسها.

• تنفس بطيء أو سطحي، توقفات في التنفس، زرقة الشفتين، أو صعوبة شديدة في إيقاظ الشخص.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس والبلع، فقد تكون علامات تحسس شديد.
• ألم في الصدر، إغماء، أو صداع شديد مفاجئ مصحوب باضطراب الرؤية أو أعراض عصبية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كانت الوصفة تحدد مواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية. لا تضاعف الكمية لتعويضها. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة تستلزم التعويض، والتزم بالفواصل التي حددها الطبيب.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لإطلاع الفريق الطبي على مكوناتها. إذا كان النالوكسون متاحا للاشتباه بجرعة أفيونية زائدة، فاستخدمه وفق تعليماته مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطارئة.

إيقاف العلاج بعد الاستخدام المتكرر

قد يؤدي الاستخدام المتكرر للمكون الأفيوني إلى اعتماد جسدي، وهذا لا يعني وحده وجود إدمان. إذا استعملت الشراب بانتظام لفترة ممتدة، فلا توقفه فجأة دون مراجعة الطبيب؛ فقد تظهر أعراض انسحاب مثل التعرق والتململ وسيلان الأنف والإسهال وصعوبة النوم.

إذا شعرت بأن الكمية الموصوفة لم تعد تكفي، أو أصبحت ترغب في تناول الشراب لغير السعال، فتحدث مع الطبيب بصراحة. زيادة الكمية من نفسك قد تعرضك لتسمم خطير، بينما تساعد المراجعة على اختيار علاج أكثر أمانا.

السعال المستمر لا يعالج بإخفاء الأعراض فقط

هذا الدواء يخفف الأعراض ولا يعالج كل أسباب السعال، وليس مضادا حيويا. السعال المتكرر لدى المدخن أو المصحوب ببلغم غزير يحتاج إلى تقييم السبب بدلا من الاستمرار في تثبيطه دون متابعة.

راجع الطبيب مبكرا إذا ظهر دم مع البلغم، أو صاحب السعال ضيق نفس أو تدهور واضح في حالتك. ولدى كبار السن قد يكون النعاس والدوار أكثر إزعاجا، لذا ينبغي الانتباه لأي ارتباك جديد أو تعثر أثناء المشي وإبلاغ الطبيب به.

تأكد من اسم المكونات على العبوة

فينيليفرين وسودوإيفيدرين مادتان مختلفتان، وليستا اسمين للمادة نفسها. التركيبة المقصودة هنا تحتوي على فينيليفرين؛ لذلك اعرض العبوة على الصيدلي إذا وجدت اختلافا بين اسمها والمعلومات المكتوبة عنها، ولا تستبدل مستحضرا بآخر اعتمادا على تشابه أسماء أدوية البرد.

بعد انتهاء العلاج، اسأل الصيدلي عن طريقة التخلص الآمنة من الكمية المتبقية أو برامج استرجاع الأدوية المتاحة. لا تحتفظ بالشراب لاستخدامه لاحقا لسعال جديد دون تقييم.