ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين

ما هو دواء ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين

يحتوي ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين على 3 مواد فعالة:

• ثنائي هيدروكودايين: ينتمي إلى مجموعة الأدوية الأفيونية، ويعمل كمثبط للسعال، إذ يؤثر على الإشارات في الدماغ التي تؤدي إلى رد فعل السعال.
• فينيليفرين: هو مزيل للاحتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، إذ يمكن أن يسبب توسع الأوعية الدموية احتقان الأنف.
• بيريلامين: يعرف أيضا باسم ميبيرامين، وهو عامل مضاد للهستامين يستخدم لعلاج أعراض الحساسية وتفاعلات فرط الحساسية.

ما هي استخدامات ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين لعلاج السعال، احتقان الأنف والجيوب الأنفية، وكذلك لتقليل احتقان الصدر الناجم عن نزلات البرد، الالتهابات أو الحساسية. يمكن أيضا استخدام ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين لأغراض أخرى غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يجب سؤال الطبيب قبل إعطاء دواء السعال أو البرد لطفل، إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار. لا تتناول هذا الدواء مع الكحول، أو أدوية الألم المخدرة الأخرى، أو المهدئات، أو مرخيات العضلات، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس؛ قد تنتج آثار جانبية خطيرة. قد يؤدي ثنائي هيدروكودين إلى الإدمان؛ يجب استخدامه فقط من قبل الشخص الذي تم وصفه له، ولا ينبغي أبدا مشاركة ثنائي هيدروكودين مع شخص آخر، خاصة شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. لا يستخدم هذا العلاج أثناء الحمل أو الإرضاع، فقد يلحق الضرر بالأجنة أو الأطفال الرضع.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يجب إخبار الطبيب قبل استخدام ثنائي هيدروكودين، فينيليفرين، بيريلامين في الحالات الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• الربو، مرض الانسداد الرئوي المزمن، توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• تاريخ من إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
• الصرع.
• داء السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ضغط دم منخفض.
• أمراض المرارة.
• مرض أديسون أو اضطرابات الغدة الكظرية الأخرى.
• تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.
• مرض عقلي.
• تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج ثنائي هيدروكودين، فينيليفرين، بيريلامين مع مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (بالإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد(بالإنجليزية:Liinezolid).
• فينيلزين(بالإنجليزية: Phenelzine).

قبل تناول ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين بيريلامين، يجب إخبار الطبيب إذا كان هناك استخدام لأي من الأدوية التالية:

• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• ريفامبين.
• زيدوفودين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، كارتولول، ميتوبرولول، نادولول، بروبرانولول، سوتالول، تيمولول.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين وإيميبرامين.
• الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الكلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، أو ثيوريدازين.
• أدوية النوبات مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.

ما هي جرعات ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عن طريق الفم كما يصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يتوفر على هيئة شراب يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• لا تستخدم أي أدوية أخرى للسعال أو البرد بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي أولا.
• يجب سؤال الطبيب دائما قبل إعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل؛ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال أو البرد عند الأطفال الصغار.
• تقاس الجرعة السائلة لهذا الدواء بملعقة أو كوب خاص لقياس الجرعة، وليس ملعقة مائدة عادية.
• يتناول ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين مع الطعام إذا كان يزعج المعدة.
• يجب التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من حمى مصحوبة بصداع، سعال أو طفح جلدي.
• إذا كانت هناك حاجة إلى أي نوع من الجراحة، يجب إخبار الجراح في وقت مبكر إذا كان هناك تناول لدواء البرد خلال الأيام القليلة الماضية.

آثار جانبية قد تلاحظها خلال العلاج

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، أو تلاحظ جفاف الفم والغثيان والإمساك. وقد يسبب مكون إزالة الاحتقان عصبية أو صعوبة في النوم أو خفقانا. ليست هذه الأعراض متوقعة لدى كل شخص، لكن ظهورها يستدعي الانتباه إلى تأثير الدواء على نشاطك اليومي.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشف الماء أو مضغ علكة خالية من السكر. وإذا ظهر الإمساك، فقد تساعد الحركة الخفيفة والأطعمة الغنية بالألياف وشرب السوائل، ما لم يكن الطبيب قد طلب تقييدها. استشر الصيدلي إذا استمر الإمساك، ولا تتجاهل ألم البطن الشديد أو الانتفاخ المصحوب بالقيء.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد لتقليل الدوخة واحتمال السقوط.
• تجنب قيادة السيارة أو استخدام الآلات حتى تعرف تأثير العلاج عليك؛ فقد تتأثر سرعة استجابتك حتى لو بدا النعاس بسيطا.
• إذا أصبحت الأعراض مزعجة أو عطلت نومك أو عملك، راجع الطبيب بدلا من تغيير الجرعة بنفسك.

علامات تستدعي المساعدة العاجلة

أخطر ما يستدعي الانتباه هو تثبيط التنفس المرتبط بالمكون الأفيوني. النعاس الشديد مع صعوبة إيقاظ الشخص ليس مجرد حاجة إلى النوم، خصوصا إذا صاحبه تنفس بطيء أو سطحي أو توقفات في التنفس.

• اتصل بالطوارئ عند صعوبة الإيقاظ، أو ازرقاق الشفتين، أو الإغماء، أو التنفس غير الطبيعي.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس مع طفح جلدي، قد يشير إلى تفاعل تحسسي خطير يحتاج إلى إسعاف فوري.
• اطلب تقييما عاجلا عند ألم الصدر، أو الخفقان الشديد المستمر، أو العجز عن التبول.
• ألم العين المفاجئ مع احمرار وتشوش الرؤية أو رؤية هالات حول الضوء يحتاج إلى تقييم عاجل، خاصة لدى من لديهم استعداد للزرق ضيق الزاوية.

التصرف عند نسيان الجرعة أو الاشتباه في جرعة زائدة

إذا وصف الطبيب العلاج عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يجب تعويضها. أما إذا كان موصوفا بمواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية واستكمل الجدول. لا تضاعف الكمية للتعويض، فالجرعة والفاصل بين الجرعات يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للشراب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا، حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط شيئا بالفم لشخص فاقد الوعي. احتفظ بالعبوة لإطلاع فريق الإسعاف على مكوناتها.

إذا كان النالوكسون متاحا وكنت تعرف طريقة استعماله، فاستخدمه عند الاشتباه في جرعة أفيونية زائدة وفقا لتعليماته، مع طلب الإسعاف. قد يخفف أثر المكون الأفيوني، لكنه لا يعالج تأثير المكونات الأخرى ولا يغني عن الرعاية العاجلة.

هل يمكن إيقاف العلاج مباشرة؟

قد يؤدي الاستخدام المنتظم للمكون الأفيوني إلى اعتماد جسدي، وهذا يختلف عن الإدمان. إذا استعملته مدة ممتدة، فلا توقفه فجأة من تلقاء نفسك؛ فقد تظهر أعراض انسحاب مثل التعرق والتململ وسيلان الأنف والمغص والإسهال. يقرر الطبيب إن كنت تحتاج إلى خفض تدريجي.

إذا شعرت بأن الكمية الموصوفة لم تعد تكفي، فلا تزدها بنفسك. استمرار السعال يحتاج إلى مراجعة سببه، وليس إلى زيادة دواء يثبطه.

احتياطات إضافية لكبار السن وللتخلص من المتبقي

قد يكون كبار السن أكثر عرضة للتشوش والدوخة واحتباس البول مع هذه التركيبة. إذا لاحظت الأسرة ارتباكا جديدا أو عدم اتزان لدى المريض، ينبغي التواصل مع الطبيب، لا افتراض أن ذلك نتيجة العمر وحده.

بعد انتهاء الحاجة إلى العلاج، لا تحتفظ بالمتبقي لاستعماله في نزلة برد لاحقة. اسأل الصيدلي عن برامج استرجاع الأدوية أو وسيلة التخلص المعتمدة محليا، ولا تسكب الشراب في المرحاض أو الحوض إلا إذا نصت التعليمات الرسمية الخاصة بالمنتج على ذلك.