ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين

ما هو دواء ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين

يحتوي ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين على 3 مواد فعالة: ثنائي هيدروكودايين وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية الأفيونية، ويعمل كمثبط للسعال إذ يؤثر على الإشارات في الدماغ التي تؤدي إلى رد فعل السعال. فينيليفرين هو مزيل للاحتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، إذ يمكن أن يسبب توسع الأوعية الدموية احتقان الأنف. بيريلامين، ويعرف أيضا باسم ميبيرامين، وهو عامل مضاد للهستامين يستخدم لعلاج أعراض الحساسية وتفاعلات فرط الحساسية.

ما هي استخدامات ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يستخدم ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين لعلاج السعال واحتقان الأنف والجيوب الأنفية، وكذلك لتقليل احتقان الصدر الناجم عن نزلات البرد أو الالتهابات أو الحساسية. يمكن أيضا استخدام ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين لأغراض أخرى غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

لا بد من سؤال الطبيب قبل إعطاء دواء السعال أو البرد لطفل، إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار. لا تتناول هذا الدواء مع الكحول، أو أدوية الألم المخدرة الأخرى، أو المهدئات، أو مرخيات العضلات، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس، فقد تنتج آثار جانبية خطيرة. قد يؤدي ثنائي هيدروكودين إلى الإدمان، يجب استخدامه فقط من قبل الشخص الذي تم وصفه له، لا ينبغي أبدا مشاركة ثنائي هيدروكودين مع شخص آخر، خاصة شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. لا يستخدم هذا العلاج أثناء الحمل أو الإرضاع، قد يلحق الضرر بالأجنة، أو الأطفال الرضع.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

لا بد من إخبار الطبيب قبل استخدام ثنائي هيدرو كودين، فينيليفرين، بيريلامين في حالات المعاناة من الأمراض الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• تاريخ من إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
• الصرع.
• داء السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ضغط دم منخفض.
• أمراض المرارة.
• مرض أديسون أو اضطرابات الغدة الكظرية الأخرى.
• تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.
• مرض عقلي.
• تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج ثنائي هيدرو كودين، فينيليفرين، بيريلامين مع مثبطات الاكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (الإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (الإنجليزية:Liinezolid).
• فينيلزين (الإنجليزية: Phenelzine).

قبل تناول ثنائي ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين بيريلامين، لا بد من إخبار الطبيب إذا كان هناك استخدام لأي من الأدوية التالية:

• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• ريفامبين.
• زيدوفودين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، كارتولول، ميتوبرولول، نادولول، بروبرانولول، سوتالول، تيمولول.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين وإيميبرامين.
• الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الكلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، أو ثيوريدازين.
• أدوية النوبات مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.

ما هي جرعات ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عن طريق الفم كما يصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يتوفر على هيئة شراب يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين

• لا تستخدم أي أدوية أخرى للسعال أو البرد بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي أولا.
• لا بد من سؤال الطبيب دائما قبل إعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل، يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال أو البرد عند الأطفال الصغار.
• تقاس الجرعة السائلة لهذا الدواء بملعقة أو كوب خاص لقياس الجرعة، وليس ملعقة مائدة عادية.
• يتناول ثنائي ثنائي هيدروكودايين، فينيليفرين، بيريلامين مع الطعام إذا كان يزعج المعدة.
• لا بد من التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من حمى مصحوبة بصداع أو سعال أو طفح جلدي.
• إذا كان هناك حاجة إلى أي نوع من الجراحة، فلا بد من إخبار الجراح في وقت مبكر إذا كان هناك تناولا لدواء البرد خلال الأيام القليلة الماضية.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بالنعاس أو الدوار، وقد يحدث غثيان أو إمساك أو جفاف في الفم. وقد يسبب مكون إزالة الاحتقان عصبية أو صعوبة في النوم لدى بعض الأشخاص، لذلك لا تتوقع أن تكون استجابتك مماثلة لاستجابة شخص آخر تناول الدواء.

لتخفيف جفاف الفم، جرب رشفات الماء أو العلكة الخالية من السكر. أما الإمساك، فقد تساعد الحركة الخفيفة والأطعمة الغنية بالألياف وشرب السوائل إذا لم يكن لديك تقييد طبي لها. استشر الصيدلي إذا استمر الإمساك أو أصبح مزعجا، ولا تعالج ألم البطن الشديد المصحوب بالقيء أو انتفاخ واضح بملين من تلقاء نفسك.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد، خاصة إذا شعرت بدوار عند الوقوف.
• تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقد السيارة إذا ظهر نعاس أو تشوش في الرؤية.
• أبلغ الطبيب عن الخفقان المزعج أو الأرق المستمر بدلا من تغيير الجرعة بنفسك.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

النعاس الشديد ليس مجرد أثر مزعج إذا صاحبه تنفس بطيء أو سطحي أو صعوبة في الاستيقاظ. هذه علامات محتملة لتسمم أفيوني وتحتاج إلى إسعاف فوري، حتى لو تناول المريض الدواء بوصفة طبية.

• اتصل بالطوارئ عند ظهور زرقة الشفتين، أو توقفات في التنفس، أو فقدان الوعي. لا تترك المريض وحده.
• اطلب المساعدة العاجلة عند تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا مع صعوبة التنفس أو البلع.
• يستدعي ألم الصدر أو الإغماء أو التشنجات تقييما عاجلا.
• راجع الطبيب فورا إذا عجزت عن التبول، أو أصبت بألم مفاجئ شديد في العين مع تشوش الرؤية أو رؤية هالات حول الأضواء.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا وصف الطبيب الدواء عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها. أما إذا حدد مواعيد منتظمة، فتناول الجرعة المنسية عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز المنسية. لا تجمع جرعتين، فالجرعة والفاصل بين مرات التناول يحددهما الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلاع طفل للشراب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء. إذا توفر النالوكسون وكان هناك اشتباه بتسمم أفيوني، فاستخدمه حسب تعليماته مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطبية.

الاعتماد الجسدي وإيقاف العلاج

قد يؤدي الاستخدام المتكرر للمكون الأفيوني إلى اعتماد جسدي، وهو ليس مرادفا للإدمان. إذا استعملت الدواء بانتظام مدة ممتدة، فلا توقفه فجأة دون استشارة الطبيب؛ فقد تظهر أعراض انسحاب مثل التعرق والتململ وسيلان الأنف والغثيان أو الإسهال.

إذا وجدت نفسك ترغب في زيادة الكمية لأن التأثير أصبح أضعف، أو تتناوله للاسترخاء لا لعلاج السعال، فتحدث مع الطبيب بصراحة. يمكنه مراجعة الحاجة للعلاج ووضع خطة آمنة دون لوم.

لماذا يحتاج كبار السن إلى متابعة أقرب؟

قد يكون كبار السن أكثر حساسية للنعاس والتشوش والإمساك واحتباس البول، كما يزيد الدوار احتمال السقوط. إذا لاحظت الأسرة ارتباكا جديدا أو عدم اتزان بعد بدء العلاج، فلا تنسب ذلك تلقائيا إلى العمر؛ تواصل مع الطبيب لمراجعة الدواء ومدى ملاءمته.

يساعد وجود إضاءة ليلية وإزالة العوائق من طريق الحمام على تقليل خطر التعثر، لكن هذه الاحتياطات لا تعوض مراجعة العلاج إذا ظهرت أعراض واضحة.

حدود فائدة الدواء للسعال

تخفيف السعال لا يعني علاج سببه، وهذه التركيبة ليست مضادا حيويا ولا علاجا لنوبات الربو. إذا كان السعال مصحوبا ببلغم كثير، أو يتكرر باستمرار، أو ترافق مع ضيق نفس أو دم في البلغم، فلا تعتمد على كتمه بالدواء؛ يحتاج السبب إلى تقييم طبي.