ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين

ما هو دواء ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين

يحتوي ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين على مادتين فعالتين: ثنائي هيدروكودين وهو ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى المخدرات، ويعمل كمثبط للسعال إذ يؤثر على الإشارات في الدماغ التي تؤدي إلى رد فعل السعال. جوافينيسين، وهو مقشع، يساعد في تخفيف الاحتقان في الصدر والحلق، مما يجعل من السهل إخراج السعال من خلال الفم.

ما هي استخدامات ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟

يستخدم ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين لعلاج السعال واحتقان الأنف والجيوب الأنفية. يمكن أيضا استخدام ثنائي هيدروكودين، وجوافينيزين لأغراض أخرى غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟

لا بد من سؤال الطبيب قبل إعطاء دواء السعال أو البرد لطفل، إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار. لا تتناول هذا الدواء مع الكحول، أو أدوية الألم المخدرة الأخرى، أو المهدئات، أو مرخيات العضلات، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس، فقد تنتج آثار جانبية خطيرة. قد يؤدي ثنائي هيدروكودين إلى الإدمان، لذا يجب استخدامه فقط من قبل الشخص الذي تم وصفه له. لا ينبغي أبدا مشاركة ثنائي هيدروكودين مع شخص آخر، خاصة شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. لا يستخدم هذا العلاج أثناء الحمل أو الإرضاع، فقد يلحق الضرر بالأجنة، أو الأطفال الرضع.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟

لا بد من إخبار الطبيب قبل استخدام ثنائي هيدروكودين، وجوافينيزين في حالات المعاناة من الأمراض الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• تاريخ من إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
• الصرع.
• داء السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ضغط دم منخفض.
• أمراض المرارة.
• مرض أديسون أو اضطرابات الغدة الكظرية الأخرى.
• تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.
• مرض عقلي.
• تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟

قبل تناول ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين، لا بد من إخبار الطبيب إذا كان هناك استخدام لأي من الأدوية التالية:

• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• ريفامبين.
• زيدوفودين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، كارتولول، ميتوبرولول، نادولول، بروبرانولول، سوتالول، تيمولول.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين وإيميبرامين.
• الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الكلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، أو ثيوريدازين.
• أدوية النوبات مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.

ما هي جرعات ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عن طريق الفم كما يصف الطبيب. الجرعة المعتادة للبالغين 10 مل 3 مرات يوميا.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟

يتوفر على هيئة شراب يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• لا تستخدم أي أدوية أخرى للسعال أو البرد بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي أولا.
• لا بد من سؤال الطبيب دائما قبل إعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل، يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال أو البرد عند الأطفال الصغار.
• تقاس الجرعة السائلة لهذا الدواء بملعقة أو كوب خاص لقياس الجرعة، وليس ملعقة مائدة عادية.
• يتناول ثنائي هيدروكودين، جوافينيسين مع الطعام إذا كان يزعج المعدة.
• لا بد من التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من حمى مصحوبة بصداع أو سعال أو طفح جلدي.
• إذا كان هناك حاجة إلى أي نوع من الجراحة، فلا بد من إخبار الجراح في وقت مبكر إذا كان هناك تناولا لدواء البرد خلال الأيام القليلة الماضية.

ما الذي يمكن توقعه من علاج السعال؟

تخفيف السعال لا يعني بالضرورة زوال سببه. فقد يرتبط السعال بعدوى تنفسية أو حساسية أو ارتجاع حمضي أو مرض مزمن، وهذه الحالات قد تحتاج إلى علاج مختلف. لا تعالج هذه التركيبة العدوى البكتيرية، ولا تغني عن علاج الربو أو غيره من أمراض التنفس.

الجوافينيسين يساعد على تليين الإفرازات وتسهيل خروج البلغم، لكنه ليس مزيلا مباشرا لاحتقان الأنف. إذا كان انسداد الأنف هو المشكلة الأساسية، فاسأل الصيدلي عن الخيار المناسب بدلا من زيادة كمية الشراب. أما السعال المصحوب ببلغم غزير أو المرتبط بالتدخين، فيحتاج إلى تقييم قبل محاولة تثبيطه.

آثار جانبية قد تظهر أثناء العلاج

قد تشعر بالنعاس أو الدوار أو الغثيان، وقد يحدث قيء أو إمساك. تختلف شدة هذه الأعراض من شخص لآخر؛ فإذا كانت تعطل نشاطك اليومي أو لا تخف، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي لمراجعة العلاج.

• عند النهوض من السرير أو الكرسي، تحرك ببطء واجلس مجددا إذا شعرت بالدوخة، لتقليل احتمال السقوط.
• للتعامل مع الإمساك، قد تساعد الحركة الخفيفة والأطعمة الغنية بالألياف والسوائل، ما لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها. اسأل الصيدلي إذا احتجت إلى ملين.
• لا تتجاهل صعوبة التبول الجديدة، أو ألم البطن الشديد المصحوب بانتفاخ وقيء أو انقطاع خروج الغازات؛ فهذه أعراض تستدعي تقييما طبيا.

علامات تستدعي الإسعاف فورا

أخطر ما قد يسببه المكون الأفيوني هو تثبيط التنفس. قد يبدو المصاب كأنه نائم بعمق، لكن صعوبة إيقاظه ليست نوما عاديا. اطلب الإسعاف عند ظهور أي من العلامات التالية، ولا تنتظر تحسنها تلقائيا.

• تنفس بطيء أو سطحي، أو توقفات غير معتادة في التنفس.
• نعاس شديد مع صعوبة الاستجابة، أو فقدان الوعي، أو ازرقاق الشفتين.
• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خصوصا إذا ترافق مع صعوبة التنفس أو البلع.

القيادة والعمل وكبار السن

حتى لو خف السعال، قد تبقى قدرتك على التركيز ورد الفعل متأثرة. تجنب قيادة السيارة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقد إذا شعرت بالنعاس أو الدوار. يشمل ذلك مهاما منزلية قد تبدو بسيطة، مثل الصعود على سلم.

كبار السن والأشخاص الضعفاء أكثر عرضة للارتباك والنعاس وتثبيط التنفس والسقوط مع الأدوية الأفيونية. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة، وقد يحتاج المريض إلى متابعة أوثق، خاصة عند بدء العلاج.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا كان الدواء موصوفا في مواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية. لا تضاعف الجرعة لتعويضها. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا تتناول جرعة تعويضية لمجرد مرور موعد سابق.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا حتى إن لم تظهر أعراض بعد. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بعبوة الدواء لتوضيح مكوناته للمختصين. إذا كان النالوكسون متاحا، فاستخدمه وفق تعليماته عند الاشتباه بجرعة أفيونية زائدة، مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطارئة.

إيقاف العلاج والتعامل مع الكمية المتبقية

قد يؤدي الاستخدام المنتظم إلى اعتماد جسدي، وهو ليس مرادفا للإدمان. إذا استمر الاستخدام، فقد يسبب التوقف المفاجئ تعرقا أو قلقا أو سيلان الأنف أو اضطراب المعدة. ناقش طريقة الإيقاف مع الطبيب، ولا تطل مدة العلاج أو تزيد الكمية لأن التأثير أصبح أضعف.

بعد انتهاء الحاجة للعلاج، لا تحتفظ بالشراب لاستخدامه تلقائيا مع نزلة برد لاحقة. اسأل الصيدلي عن برنامج استرجاع الأدوية أو وسيلة التخلص المعتمدة محليا، ولا تسكب الدواء في المرحاض إلا إذا نصت تعليمات التخلص الخاصة به على ذلك.