ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين

ما هو دواء ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين

يحتوي ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين على 3 مواد فعالة:

• ثنائي هيدروكودين: ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى المخدرات، ويعمل كمثبط للسعال إذ يؤثر على الإشارات في الدماغ التي تؤدي إلى رد فعل السعال.
• جوافينيسين: وهو مقشع، يساعد في تخفيف الاحتقان في الصدر والحلق، مما يجعل من السهل إخراج السعال من خلال الفم.
• سودوإيفيدرين: هو مزيل للاحتقان يعمل على تقليص الأوعية الدموية في الممرات الأنفية، إذ يمكن أن يسبب توسع الأوعية الدموية احتقان الأنف.

ما هي استخدامات ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

يستخدم ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين لعلاج السعال واحتقان الأنف والجيوب الأنفية، وكذلك لتقليل احتقان الصدر الناتج عن نزلات البرد أو الالتهابات أو الحساسية. يمكن أيضا استخدام ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين لأغراض أخرى غير مدرجة.

ما هي موانع استخدام ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

لا بد من سؤال الطبيب قبل إعطاء دواء السعال أو البرد لطفل، إذ يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال والبرد عند الأطفال الصغار. لا تتناول هذا الدواء مع الكحول، أو أدوية الألم المخدرة الأخرى، أو المهدئات، أو مرخيات العضلات، أو الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالنعاس أو تبطئ التنفس، فقد تنتج آثار جانبية خطيرة. قد يؤدي ثنائي هيدروكودين إلى الإدمان، يجب استخدامه فقط من قبل الشخص الذي تم وصفه له، لا ينبغي أبدا مشاركة ثنائي هيدروكودين مع شخص آخر، خاصة شخص لديه تاريخ من تعاطي المخدرات أو الإدمان. لا يستخدم هذا العلاج أثناء الحمل أو الإرضاع، فقد يلحق الضرر بالأجنة، أو الأطفال الرضع.

ما هي احتياطات استخدام ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

لا بد من إخبار الطبيب قبل استخدام ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين في حالات المعاناة من الأمراض الآتية:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم.
• الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطرابات التنفس الأخرى.
• تاريخ من إصابة في الرأس أو ورم في المخ.
• الصرع.
• داء السكري.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• ضغط دم منخفض.
• أمراض المرارة.
• مرض أديسون أو اضطرابات الغدة الكظرية الأخرى.
• تضخم البروستاتا ومشاكل التبول.
• مرض عقلي.
• تاريخ من إدمان المخدرات أو الكحول.

ما هي التداخلات الدوائية لثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

قد تحدث تفاعلات دوائية خطيرة إن استخدم علاج ثنائي هيدرو كودين، وجوافينيزين، سودوإيفيدرين مع مثبطات الأكسيداز أحادي الأمين (بالإنجليزية: Monoamine Oxidase Inhibitor) مثل:

• ايزوكربوكسازيد (الإنجليزية: Isocarboxazid).
• لينزوليد (الإنجليزية: Liinezolid).
• فينيلزين (الإنجليزية: Phenelzine).

قبل تناول ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين لا بد من إخبار الطبيب إذا كان هناك استخدام لأي من الأدوية التالية:

• سيميتيدين.
• ميثيل دوبا.
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• ريفامبين.
• زيدوفودين.
• حاصرات بيتا مثل أتينولول، كارتولول، ميتوبرولول، نادولول، بروبرانولول، سوتالول، تيمولول.
• مضادات الاكتئاب مثل أميتريبتيلين وكلوميبرامين وإيميبرامين.
• الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية، مثل الكلوربرومازين، هالوبيريدول، ميزوريدازين، بيموزيد، أو ثيوريدازين.
• أدوية النوبات مثل الفينيتوين أو الفينوباربيتال.

ما هي جرعات ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين وطرق الاستعمال؟

يؤخذ عن طريق الفم كما يصف الطبيب.

ما هي الأشكال الدوائية لثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

يتوفر على هيئة شراب يؤخذ عن طريق الفم.

ما هي ظروف تخزين ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين؟

يحفظ في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة وأشعة الشمس. يحفظ هذا العلاج بعيدا عن متناول الأطفال.

كيفية استخدام ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين

هناك بعض النصائح الواجب اتباعها:

• لا تستخدم أي أدوية أخرى للسعال أو البرد بدون وصفة طبية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي أولا.
• لا بد من سؤال الطبيب دائما قبل إعطاء أدوية السعال أو البرد لطفل، يمكن أن تحدث الوفاة من سوء استخدام أدوية السعال أو البرد عند الأطفال الصغار.
• تقاس الجرعة السائلة لهذا الدواء بملعقة أو كوب خاص لقياس الجرعة، وليس ملعقة مائدة عادية.
• يتناول ثنائي هيدرو كودين، جوافينيسين، سودوإيفيدرين مع الطعام إذا كان يزعج المعدة.
• لا بد من التحدث مع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7 أيام من العلاج، أو إذا كان هناك معاناة من حمى مصحوبة بصداع أو سعال أو طفح جلدي.
• إذا كان هناك حاجة إلى أي نوع من الجراحة، فلا بد من إخبار الجراح في وقت مبكر إذا كان هناك تناولا لدواء البرد خلال الأيام القليلة الماضية.

آثار جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد يسبب هذا المزيج النعاس أو الدوخة أو الغثيان والإمساك وجفاف الفم. وفي المقابل، قد يؤدي السودوإيفيدرين إلى العصبية أو صعوبة النوم أو الشعور بخفقان القلب؛ لذلك لا تفترض أن دواء السعال سيجعلك تشعر بالاسترخاء دائما.

لتخفيف جفاف الفم، يمكن شرب رشفات من الماء ما لم يوص الطبيب بتقييد السوائل. وإذا ظهر الإمساك، فقد تساعد الحركة الخفيفة والأطعمة الغنية بالألياف. استشر الصيدلي إذا استمر الانزعاج، ولا تتجاهل الإمساك المصحوب بألم شديد في البطن أو قيء.

• انهض ببطء من السرير أو المقعد إذا شعرت بالدوخة.
• تجنب القيادة وتشغيل الآلات حتى تعرف تأثير الدواء عليك؛ فالشعور باليقظة لا يعني بالضرورة أن التركيز وردود الفعل لم يتأثرا.
• أبلغ الطبيب إذا كان الأرق أو الخفقان مزعجا أو مستمرا، بدلا من إضافة دواء للنوم من تلقاء نفسك.

علامات تستدعي المساعدة الطبية العاجلة

بعض الأعراض لا تحتمل انتظار موعد عادي. اطلب الإسعاف عند ظهور بطء أو صعوبة في التنفس، أو نعاس شديد يصعب معه إيقاظ المريض، أو ازرقاق الشفتين، أو فقدان الوعي. قد تشير هذه العلامات إلى تأثير خطير للمكون الأفيوني، حتى لو بدا المريض في البداية كأنه نائم فقط.

• تورم الوجه أو اللسان أو الحلق، خاصة مع صعوبة التنفس، قد يدل على حساسية شديدة.
• ألم الصدر أو الإغماء أو اضطراب واضح في ضربات القلب يستلزم تقييما عاجلا.
• أوقف الدواء واطلب المساعدة العاجلة إذا ظهر صداع مفاجئ وشديد جدا، خصوصا مع اضطراب الرؤية أو الارتباك أو التشنجات؛ فقد ارتبط السودوإيفيدرين بمشكلات نادرة وخطيرة في الأوعية الدموية الدماغية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟

إذا وصف الطبيب الدواء بمواعيد منتظمة ونسيت جرعة، فتناولها عند التذكر ما لم يقترب موعد التالية؛ عندها تجاوز الجرعة المنسية. لا تضاعف الكمية لتعويضها. أما إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا توجد جرعة فائتة يلزم تعويضها، مع الالتزام بالفواصل والحدود التي حددها الطبيب أو الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للشراب بالخطأ، اتصل بالطوارئ أو مركز السموم فورا ولا تنتظر ظهور الأعراض. لا تحاول إحداث القيء، واحتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات للفريق الطبي. إذا توفر النالوكسون وكان هناك اشتباه بجرعة أفيونية زائدة، فاستخدمه وفقا لتعليماته مع طلب الإسعاف؛ فهو لا يغني عن الرعاية الطارئة.

الاعتماد الجسدي والتوقف عن الدواء

قد يؤدي الاستخدام المتكرر للمكون الأفيوني إلى اعتماد جسدي، وهذا ليس مرادفا للإدمان. إذا استعملت الدواء بانتظام مدة ممتدة، فلا توقفه فجأة دون مراجعة الطبيب؛ فقد تحتاج إلى خطة تدريجية لتجنب أعراض مثل التعرق والتململ وسيلان الأنف واضطراب البطن.

إذا شعرت بأن تأثيره أصبح أضعف أو رغبت في تناوله أكثر مما وصف لك، تحدث مع الطبيب ولا ترفع الكمية بنفسك. استمرار السعال يحتاج إلى تقييم سببه، لا إلى زيادة مثبط السعال تلقائيا.

حدود فائدة الشراب ومتى يحتاج السعال إلى تقييم مختلف

يخفف هذا الدواء الأعراض، لكنه لا يعالج كل أسباب السعال ولا يحل محل علاج الربو أو الالتهاب الرئوي عند وجودهما. السعال المتكرر ليلا، أو المصحوب ببلغم غزير، أو المرتبط بالتدخين يستحق مناقشة الطبيب قبل الاستمرار في كتمه، لأن إخراج الإفرازات قد يكون ضروريا.

راجع الطبيب بسرعة عند خروج دم مع السعال، أو ظهور ضيق نفس جديد، أو ألم في الصدر، أو تدهور الحالة بعد تحسنها. ولدى كبار السن، يستدعي النعاس الجديد أو التشوش أو عدم الاتزان مراجعة العلاج مبكرا، إذ قد يزيد خطر السقوط.