ثيوفيللين، غليسيريل جواياكولات
Theophylline, glyceryl guaiacolate
دواء مركب لعلاج الأمراض التنفسية، يخفف الاحتقان ويسهل التنفس.
معلومات الدواء
خلاصة سريعة
- الثيوفيللين يوسع الشعب الهوائية، وغليسيريل جواياكولات، المعروف أيضا بالغوايفينيسين، يسهل خروج البلغم.
- الجرعة يحددها الطبيب، وقد يطلب تحليل مستوى الثيوفيللين في الدم لأن هامشه العلاجي ضيق.
- هذا المركب ليس علاجا إسعافيا لنوبة الربو، ولا يغني عن بخاخات الوقاية الموصوفة.
- القيء المتكرر أو الخفقان المستمر أو الرجفة الملحوظة تستدعي توجيها طبيا عاجلا قبل الجرعة التالية.
- الإقلاع عن التدخين والحمى المستمرة وإضافة أدوية جديدة قد تستلزم مراجعة العلاج.
- لا تضاعف الجرعة المنسية، ولا تستبدل المستحضر بعبوة أخرى دون مراجعة الصيدلي.
خلاصة مولّدة آليًا بالذكاء الاصطناعي من محتوى المقال العلمي الموثوق.
ما هو دواء ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات
هذا الدواء مركب يستخدم لعلاج الأمراض التنفسية، ويحتوي على:
- غليسيريل جواياكولات: يعمل كمادة مقشعة وطاردة قوية للبلغم، مما يخفف الاحتقان في الصدر والحلق ويسهل السعال.
- الثيوفيللين: موسع قصبي يساعد على ارتخاء عضلات الرئتين والصدر ويزيد من تدفق الهواء إليهما. كما يزيد من تقلصات عضلة الحجاب الحاجز، وبالتالي سحب المزيد من الهواء إلى داخل الرئتين. يقلل الثيوفيللين أيضًا من الأعراض التحسسية عن طريق تقليل حساسية الرئتين للمواد المسببة للحساسية والالتهاب.
ما هي استخدامات ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يستخدم هذا الدواء في علاج الأعراض المصاحبة لمختلف الأمراض التنفسية، خاصةً لدى المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج باستخدام مضادات الالتهاب وموسعات الشعب الهوائية بيتا الأدرينالية، مثل:
- الربو.
- التهاب القصبات والشعب الهوائية.
- النفاخ الرئوي.
- انسداد الشعب الهوائية المزمن (COPD).
ما هي موانع استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية المزمن تجاه أي من مكونات الدواء.
- القرحة المعوية.
- الصرع والنوبات العصبية.
ما هي احتياطات استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
- الإصابة بمرض قرحة المعدة أو الأمعاء، إلا بعد مراجعة الطبيب.
- أمراض الكلى أو الكبد.
- قصور القلب الاحتقاني.
- اضطرابات الغدة الدرقية.
- تجمع سائل في الرئتين.
ما هي التداخلات الدوائية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- حبوب منع الحمل.
- مضادات الفطريات (الأزول).
- المضادات الحيوية: الماكرولايد، الكوينولون، الريفامبين.
- هرمون الغدة الدرقية: ليفوثيروكسين.
- مضادات الفيروسات.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: ديلتيازيم، نيفيديبين.
- مدرات البول.
- أدوية النوبات العصبية: فينيتوين، فينوباربيتال.
ما هي جرعات ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات وطرق الاستعمال؟
تحدد الجرعة حسب توجيهات الطبيب، وغالبًا ما تكون كبسولة مرتين يوميًا أو 10 مللي 3 مرات يوميًا للبالغين.
يمكن تناول الدواء مع الطعام لتقليل آثاره على المعدة.
ما هي الأشكال الدوائية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يتوفر هذا الدواء على شكل:
- أقراص.
- كبسولات.
- إليكسير.
- شراب.
ما هي ظروف تخزين ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
كيفية استخدام ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات
يوصى بتجنب شرب الكحول، والتدخين، وتناول الأطعمة المقلية أو المشوية، والكافيين (القهوة والشاي) أثناء استخدام هذا الدواء، حيث تؤثر جميعها على فعالية الثيوفيللين.
قد يؤثر الدواء على ردود الفعل ويحدث ضعفًا في التفكير، لذا يفضل تجنب القيادة أو القيام بالأعمال التي تتطلب التأهب أثناء تناول الدواء.
ينصح بتجنب التدخين أثناء استخدام الدواء، حيث يؤثر على فعالية الثيوفيللين وقد يحتاج الأمر إلى تعديل الجرعة.
الاعراض الجانبية لثيوفيللين غليسيريل جواياكولات
تشمل الأعراض الأقل خطورة للدواء:
- الصداع، والدوار، والدوخة.
- خسارة الوزن، وفقدان الشهية، والطفح الجلدي، والرعاش، والأرق.
لماذا قد يطلب الطبيب تحليل مستوى الثيوفيللين في الدم؟
للثيوفيللين هامش علاجي ضيق؛ أي إن الفرق بين المستوى الذي يساعد على التنفس والمستوى الذي قد يسبب السمية ليس كبيرا. لذلك لا تكفي شدة السعال أو ضيق النفس لتحديد الجرعة، ولا يعني استمرار الأعراض أن زيادة الكمية من تلقاء نفسك ستكون آمنة. الجرعة يحددها الطبيب وفق حالتك واستجابتك ونتائج المتابعة عند الحاجة.
قد يطلب الطبيب قياس مستوى الثيوفيللين بعد بدء العلاج أو تعديل الجرعة، وكذلك عند ظهور أعراض غير معتادة أو إضافة دواء جديد. أخبره بوقت آخر جرعة بدقة، واتبع تعليماته بشأن توقيت سحب العينة؛ فتفسير النتيجة يعتمد على العلاقة بين موعد التحليل وموعد تناول الدواء. لا تغير موعد جرعتك استعدادا للتحليل إلا إذا طلب منك ذلك.
علامات تستدعي الاشتباه في ارتفاع مستوى الدواء
قد يبدأ ارتفاع مستوى الثيوفيللين بأعراض تشبه اضطراب المعدة العابر، مثل الغثيان أو القيء، وقد يصاحبه تململ واضح أو خفقان. لا تتجاهل هذه العلامات، خاصة إذا ظهرت بعد تغيير العلاج أو أثناء مرض مصحوب بالحمى. وقد تحدث السمية حتى مع الالتزام بالوصفة إذا تغيرت قدرة الجسم على التخلص من الدواء.
- عند حدوث قيء متكرر أو خفقان مستمر أو رجفة ملحوظة، لا تتناول الجرعة التالية قبل الحصول على توجيه طبي عاجل.
- اطلب الإسعاف فورا إذا ظهرت تشنجات، أو إغماء، أو ضربات قلب شديدة السرعة أو غير منتظمة، ولا تقد السيارة بنفسك.
- تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس المفاجئة بعد تناول الدواء قد يشيران إلى حساسية شديدة تستلزم الطوارئ.
هل يصلح الدواء لنوبة ضيق النفس المفاجئة؟
هذا المركب ليس بديلا لبخاخ الإنقاذ الموصوف لنوبات الربو، ولا ينبغي تناول جرعات إضافية منه لمحاولة فتح الشعب بسرعة. إذا استيقظت ليلا على صفير شديد أو شعرت بضيق نفس مفاجئ، فاتبع خطة التعامل مع النوبة التي وضعها الطبيب، واستخدم علاج الإنقاذ حسب تعليماته.
إذا أصبحت غير قادر على إكمال جملة بسبب ضيق التنفس، أو ظهر ازرقاق في الشفتين، أو لم يتحسن التنفس بعلاج الإنقاذ، فاطلب المساعدة الطارئة. كذلك لا توقف بخاخات الوقاية لمجرد تحسن السعال مع هذا الدواء؛ فتخفيف البلغم لا يغني عن العلاج الذي يسيطر على التهاب الشعب.
تغيرات صحية ويومية قد تستلزم مراجعة العلاج
أبلغ الطبيب إذا أصبت بحمى مستمرة أو عدوى شديدة، لأن بعض حالات المرض قد تبطئ التخلص من الثيوفيللين وترفع مستواه. لا تنتظر موعد المتابعة المعتاد إذا ترافق المرض مع قيء أو خفقان أو تدهور واضح في حالتك.
وعند التخطيط للإقلاع عن التدخين، أخبر الطبيب مسبقا. دخان التبغ يؤثر في سرعة تخلص الجسم من الثيوفيللين، وقد يرتفع مستواه بعد التوقف عن التدخين رغم بقاء الجرعة نفسها. هذا لا يعني تأجيل الإقلاع، بل تنسيقه مع متابعة العلاج. وينطبق التنبيه أيضا عند العودة إلى التدخين أو حدوث تغير كبير في التعرض للدخان.
اختلاف العبوات وأدوية السعال التي تباع دون وصفة
غليسيريل جواياكولات هو اسم آخر للغوايفينيسين، وقد تجده مدونا بهذا الاسم على مستحضرات السعال. عند شراء دواء للبرد أو البلغم، اعرض على الصيدلي عبوة علاجك الحالي حتى لا تتناول المادة نفسها من أكثر من مستحضر دون قصد. بعض تركيبات البرد تحتوي أيضا على مواد قد تزيد الخفقان أو التململ.
- استخدم أداة قياس دوائية للشراب، لا ملعقة المطبخ؛ فحجم ملاعق الطعام المنزلية غير ثابت.
- إذا نصت العبوة على أن المستحضر ممتد المفعول، فلا تسحقه أو تمضغه. اسأل الصيدلي قبل تقسيم القرص أو فتح الكبسولة.
- لا تستبدل العبوة بأخرى لمجرد تشابه الاسم؛ فقد يختلف التركيز أو نمط إطلاق الثيوفيللين، ويحتاج الاستبدال إلى مراجعة الصيدلي.
ماذا تفعل عند نسيان الجرعة أو تناول كمية زائدة؟
إذا نسيت جرعة، فاتبع تعليمات النشرة الخاصة بمستحضرك أو اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب حسب موعد الجرعة التالية. لا تضاعف الجرعة لتعويض الفائت، ولا تجمع الجرعات المتأخرة في وقت واحد، حتى إذا عاد السعال أو شعرت بأن مفعول الدواء قد تراجع.
أما إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلع طفل الدواء بالخطأ، فاتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى في غياب الأعراض؛ فقد تتأخر علامات التسمم، خاصة مع المستحضرات ممتدة المفعول. احتفظ بالعبوة لتوضيح المكونات والتركيز، واذكر وقت التناول والكمية التقريبية إن عرفتها. لا تحاول إحداث القيء أو معالجة الأمر بوصفة منزلية.
متابعة السعال والبلغم أثناء العلاج
يمكن أن يساعد شرب السوائل بانتظام على تسهيل خروج البلغم، ما لم يكن الطبيب قد طلب تقييد السوائل بسبب حالة صحية أخرى. لا تجبر نفسك على شرب كميات كبيرة، خصوصا إذا كانت لديك تعليمات محددة بشأن السوائل.
راجع الطبيب إذا استمر السعال دون تحسن، أو تغير عن نمطه المعتاد، أو صاحبه دم في البلغم أو ألم في الصدر أو حمى. الدواء يخفف بعض الأعراض التنفسية، لكنه لا يعالج كل أسباب السعال، وقد تحتاج الحالة إلى تقييم بدلا من الاكتفاء بتجديد العبوة.
أسئلة شائعة
ما استخدامات ثيوفيللين غليسيريل جواياكولات؟
يستخدم لتخفيف بعض الأعراض المصاحبة للربو والتهاب القصبات والنفاخ الرئوي ومرض الانسداد الرئوي المزمن، وفق تقييم الطبيب. يساعد الثيوفيللين على توسيع الشعب الهوائية، بينما يسهل غليسيريل جواياكولات إخراج البلغم مع السعال.
هل يفيد هذا الدواء عند نوبة ضيق النفس المفاجئة؟
لا، ليس بديلا لبخاخ الإنقاذ، ولا تتناول كمية إضافية منه لمحاولة فتح الشعب بسرعة. اتبع خطة النوبة الموصوفة لك، واطلب الطوارئ إذا تعذر إكمال جملة بسبب ضيق التنفس أو لم تتحسن بعلاج الإنقاذ.
لماذا يطلب الطبيب تحليل مستوى الثيوفيللين في الدم؟
لأن الفرق بين مستواه العلاجي والمستوى الذي قد يسبب السمية ضيق، وقد يتغير مستواه مع المرض أو الأدوية الأخرى. يساعد التحليل الطبيب على مراجعة الجرعة بأمان؛ أخبره بوقت آخر جرعة واتبع تعليماته بشأن موعد سحب العينة.
ما الآثار الجانبية وعلامات الخطر أثناء العلاج؟
قد يحدث صداع أو دوار أو أرق أو رعاش، لكن القيء المتكرر والخفقان المستمر والرجفة الملحوظة قد تشير إلى ارتفاع مستوى الثيوفيللين. عند ظهور هذه العلامات، لا تتناول الجرعة التالية قبل الحصول على توجيه طبي عاجل. أما التشنجات أو الإغماء أو ضربات القلب شديدة السرعة أو غير المنتظمة فتستدعي الإسعاف فورا.
هل تتداخل القهوة والتدخين مع الثيوفيللين؟
قد يزيد الكافيين الموجود في القهوة والشاي بعض الآثار الجانبية، مثل الأرق والخفقان، لذا تجنب الإفراط فيه وناقش استهلاكك مع الصيدلي. يؤثر دخان التبغ في تخلص الجسم من الثيوفيللين، وقد يرتفع مستواه بعد الإقلاع؛ لا تؤجل الإقلاع، بل نسقه مع الطبيب لمتابعة العلاج.
هل يمكن تناول أدوية البرد أو المضادات الحيوية معه؟
لا تبدأ دواء جديدا دون مراجعة الطبيب أو الصيدلي، فبعض المضادات الحيوية وغيرها قد تغير مستوى الثيوفيللين. وعند شراء دواء للسعال، اعرض عبوتك على الصيدلي لتجنب تكرار الغوايفينيسين أو تناول مكونات قد تزيد الخفقان.
ماذا أفعل إذا نسيت جرعة أو تناولت كمية زائدة؟
عند نسيان الجرعة، اتبع نشرة مستحضرك أو اسأل الصيدلي، ولا تضاعف الجرعة لتعويضها. إذا تناولت كمية أكبر من الموصوفة أو ابتلع طفل الدواء، فاتصل فورا بمركز السموم أو الطوارئ حتى دون أعراض، واحتفظ بالعبوة ولا تحاول إحداث القيء.
أدوية ذات صلة
بروبافينون
propafenone
يستخدم هذا الدواء لمنع اضطرابات ضربات القلب الخطيرة، ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم لتخفيف السعال، البرد، وآلام المفاصل.
التفاصيلأوكسيميتازولين، مينثول، مرهم أبو فاس
Oxymetazoline, menthol, others vaporub ointment
مرهم للاستنشاق يخفف السعال وأعراض البرد وآلام العضلات.
التفاصيل