جلوسيبتات الكالسيوم

ما هو دواء جلوسيبتات الكالسيوم

جلوسيبتات الكالسيوم هو دواء يستخدم لعلاج نقص الكالسيوم، ويعرف أيضًا باسم جلوكوهيبونات الكالسيوم. يحتاج الجسم معدن الكالسيوم لتكوين العظام والحفاظ على صحتها، كما أنه ضروري لعمل القلب والعضلات والجهاز العصبي بشكل صحيح.

ما هي استخدامات جلوسيبتات الكالسيوم؟

يستخدم جلوسيبتات الكالسيوم لأغراض عدة، منها:

• علاج نقص الكالسيوم في الدم والوقاية منه.
• علاج نقص الكالسيوم في الدم البسيط الناتج عن التكزز في الأطفال حديثي الولادة، وكذلك التكزز الناتج عن نقص جارات الدرقية أو نقص فيتامين د.
• عملية تبديل الدم في الأطفال حديثي الولادة.
• الوقاية من هشاشة العظام.
• علاج سوء الامتصاص المعوي.
• تجديد الإلكتروليتات.
• كذلك يستخدم جلوسيبتات الكالسيوم في الإنعاش القلبي الرئوي، ويمكن إعطاؤه أيضًا كبديل مفضل في العلاج المساعد لفرط بوتاسيوم الدم الشديد وفرط مغنسيوم الدم الشديد.

اقرأ أيضا: الكالسيوم وصحة العظام

ما هي موانع استخدام جلوسيبتات الكالسيوم؟

يلزم الامتناع عن استخدام هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من فرط الحساسية تجاه مادة جلوسيبتات الكالسيوم. علاوة على ذلك، يمنع استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم أو الرجفان البطيني.

ما هي احتياطات استخدام جلوسيبتات الكالسيوم؟

يجب استشارة الطبيب واستخدام جلوسيبتات الكالسيوم بحذر في المرضى الذين يعانون من:

• ضعف وظائف الكلى.
• الأمراض المرتبطة بارتفاع تركيز فيتامين د مثل الساركويد.
• حصوات الكالسيوم الكلوية.
• تكلسات الفوسفات.

ينبغي التوقف عن استعمال جلوسيبتات الكالسيوم إذا ظهرت أي من العلامات أو الأعراض الجانبية الخطيرة وطلب الرعاية الطبية على الفور. وتشمل هذه العلامات والأعراض الآتي:

• الارتباك.
• النعاس الشديد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة حساسية العين أو الجلد للضوء.
• سرعة أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب.
• زيادة كمية البول أو عدد مرات التبول.
• حصوات الكلى.
• بطء القلب الجيبي.

قد يسبب جلوسبيتات الكالسيوم أيضًا تأثيرات مهددة للحياة مثل الغيبوبة وتوقف القلب.

يجب توخي الحذر أثناء حقن محاليل أملاح الكالسيوم في الوريد؛ لتجنب التسرب (الانصباب الدموي)، حيث أن محاليل أملاح الكالسيوم مهيجة.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي مراقبة تركيز الكالسيوم في البلازما عن كثب أثناء إعطاء الدواء وريديا، وفي حال استخدام جرعات كبيرة من فيتامين د، وكذلك في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي.

جلوسيبتات الكالسيوم والحمل: يصنف دواء جلوسيبتات الكالسيوم من فئة السلامة أثناء الحمل C؛ لذا لا يجب استخدامه للحامل إلا بعد استشارة الطبيب.

جلوسيبتات الكالسيوم والرضاعة: لم يعرف مدى أمان استخدام جلوسيبتات الكالسيوم أثناء فترة الرضاعة الطبيعية؛ لذلك يجب على الأم إخبار الطبيب إذا كانت ترضع.

ما هي التداخلات الدوائية لجلوسيبتات الكالسيوم؟

يمكن أن يتفاعل جلوسيبتات الكالسيوم مع بعض الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض أو المكملات الغذائية، أو العشبية؛ تؤدي هذه التداخلات الدوائية إلى نقص في فاعلية أحدها أو زيادته، وبذلك زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية لهذه الأدوية، لذلك يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بأي أدوية أخرى يتناولها المريض.

ومن أمثلة الأدوية التي قد يتفاعل معها هذا الدواء ما يلي:

• الديجوكسين.
• السيفترياكسون.
• التتراسيكلين.
• الأملوديبين.
• الفيراباميل.
• البيبريديل.
• الكلوروثيازيد.
• الديلتيازيم.
• الإنداباميد.
• الأوماداسيكلين.

ما هي جرعات جلوسيبتات الكالسيوم وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء حسب وصف الطبيب، ولكن عادة ما تبلغ الجرعة كالآتي:

جرعة الكبار لعلاج نقص كالسيوم الدم:

• يعطى 1.1 إلى 4.4 غرام (5 إلى 20 مل) وريديا مرة واحدة ببطء، بمعدل أقل من 2 مل/ دقيقة، ويمكن تكرار هذه الجرعة كل يوم إلى ثلاثة أيام حسب الحاجة، أي حتى وصول كالسيوم الدم إلى المعدل الطبيعي.
• أو يعطى 0.44 إلى 1.1 غرام (2 إلى 5 مل) عضليا مرة واحدة، ويمكن أن تكرر هذه الجرعة كل يوم إلى ثلاثة أيام حسب الحاجة، أي حتى وصول كالسيوم الدم إلى المعدل الطبيعي.

جرعة الأطفال لعلاج نقص كالسيوم الدم: يعطى 200 إلى 500 ملغ (1 إلى 2.5 مل) وريديا مرة واحدة.

جرعة الأطفال في عملية تبديل الدم: يعطى 110 ملغ (0.5 مل) وريديا مرة كلما يتم تبديل 100 مل من الدم.

ما هي الأشكال الدوائية لجلوسيبتات الكالسيوم؟

يتوفر هذا الدواء في صورة:

• محلول للحقن بتركيز 220 ملغ/ مل من جلوسيبتات الكالسيوم.
• مسحوق.

ما هي ظروف تخزين جلوسيبتات الكالسيوم؟

يحفظ دواء جلوسيبتات الكالسيوم في درجة حرارة الغرفة، في مكان جاف وبارد بعيدا عن متناول الأطفال.

اقرأ أيضا: اعراض نقص الحديد والكالسيوم بالجسم

هل يمكن استبداله بأي مستحضر كالسيوم آخر؟

ليست أملاح الكالسيوم متطابقة، حتى لو تشابهت أسماؤها على العبوة. تختلف كمية الكالسيوم الفعلي، التي تسمى الكالسيوم العنصري، باختلاف الملح والتركيز والشكل الدوائي. لذلك لا تستبدل جلوسيبتات الكالسيوم بجلوكونات الكالسيوم أو كلوريد الكالسيوم من نفسك، ولا تعتمد على تشابه حجم الأمبولات.

إذا لم تجد المستحضر الموصوف، اعرض الوصفة على الصيدلي ليراجع البديل مع الطبيب. الجرعة وطريق الإعطاء يحددهما الفريق المعالج وفقا للمستحضر المتاح وحالتك، وليس بناء على اسم الكالسيوم وحده.

لماذا قد تحتاج إلى فحوص أخرى بجانب تحليل الكالسيوم؟

تعويض الكالسيوم يعالج النقص، لكنه لا يوضح دائما سبب حدوثه. فقد يرتبط انخفاضه بنقص المغنيسيوم أو اضطراب فيتامين د أو مشكلة في الغدد جارات الدرقية. معالجة السبب تساعد على منع عودة الأعراض بعد انتهاء العلاج.

كذلك قد تبدو نتيجة الكالسيوم الكلي منخفضة بسبب انخفاض بروتين الألبومين في الدم، دون أن تعكس وحدها مقدار الكالسيوم المتاح للجسم. لهذا قد يطلب الطبيب قياس الكالسيوم المتأين أو فحوصا إضافية قبل تعديل العلاج.

• قد تشمل الفحوص المغنيسيوم والفوسفات ووظائف الكلى، بحسب الحالة.
• لا ترفع كمية مكملات الكالسيوم اعتمادا على نتيجة تحليل منفردة دون مراجعة الطبيب.

ماذا تفعل أثناء جلسة الحقن؟

أخبر الممرض فور شعورك بحرقان أو ألم أو شد حول موضع الإبرة، حتى لو بدا الأمر بسيطا. لا تنتظر انتهاء المحلول، ولا تدلك المنطقة بنفسك؛ فقد يحتاج موضع الحقن إلى فحص وتدخل سريع.

إذا شعرت أثناء الإعطاء بدوار مفاجئ أو غثيان أو إحساس غير معتاد بالحرارة، نبه الفريق المعالج قبل محاولة الوقوف. هذه الأعراض تستدعي التقييم، لكنها لا تعني بالضرورة وجود حساسية. أما صعوبة التنفس أو تورم الشفتين أو اللسان فتستدعي إسعافا فوريا.

فهم دور الكالسيوم في حالات الطوارئ

عند استخدام الكالسيوم في بعض حالات ارتفاع البوتاسيوم الشديد، يكون الهدف حماية القلب من تأثير البوتاسيوم، وليس خفض مستوى البوتاسيوم نفسه. لذلك يحتاج المريض إلى علاجات أخرى يختارها الطبيب لمعالجة الارتفاع.

ولا يعطى الكالسيوم بصورة روتينية لكل حالة توقف قلب؛ يقتصر استعماله أثناء الإنعاش على ظروف محددة يقدرها فريق الطوارئ. وجوده ضمن أدوية الطوارئ لا يجعله علاجا منزليا للخفقان أو الضعف المفاجئ.

إذا فاتك موعد العلاج أو اشتبهت في تلقي كمية زائدة

إذا كان العلاج ضمن جلسات محددة وفاتك الموعد، تواصل مع الجهة المعالجة لترتيب الخطوة التالية. لا تحاول تعويض الجلسة بحقنة ذاتية أو بإضافة مكملات من الصيدلية.

عند الاشتباه في خطأ بكمية الدواء المعطاة، اطلب التقييم الطبي حتى لو لم تظهر أعراض بعد. خذ معك اسم المستحضر وعبوته إن أمكن، ولا تحاول معالجة الأمر بشرب كميات كبيرة من الماء أو بتناول مدرات البول.

بعد تحسن الأعراض: هل يكفي الطعام؟

قد تكون الأغذية المحتوية على الكالسيوم، مثل الحليب واللبن والمنتجات المدعمة، جزءا من خطة الحفاظ على مستواه بعد استقرار الحالة. لكنها لا تحل محل العلاج الطبي عند وجود نقص مصحوب بأعراض شديدة.

قبل مغادرة المستشفى، اسأل هل تحتاج إلى مكمل فموي، ومتى تعيد التحاليل، وما السبب المرجح للنقص. تحسن التشنجات أو التنميل وحده لا يكفي لاتخاذ قرار إيقاف المتابعة.