جلوسيبتات الكالسيوم

ما هو دواء جلوسيبتات الكالسيوم

جلوسيبتات الكالسيوم هو دواء يستخدم لعلاج نقص الكالسيوم، ويعرف أيضا باسم جلوكوهيبونات الكالسيوم. يحتاج الجسم معدن الكالسيوم لتكوين العظام والحفاظ على صحتها، كما أنه ضروري لعمل القلب والعضلات والجهاز العصبي بشكل صحيح.

ما هي استخدامات جلوسيبتات الكالسيوم؟

يستخدم جلوسيبتات الكالسيوم لأغراض عدة، منها:

• علاج نقص الكالسيوم في الدم والوقاية منه.
• علاج نقص الكالسيوم في الدم البسيط الناتج عن التكزز في الأطفال حديثي الولادة، وكذلك التكزز الناتج عن نقص جارات الدرقية أو نقص فيتامين د.
• عملية تبديل الدم في الأطفال حديثي الولادة.
• الوقاية من هشاشة العظام.
• علاج سوء الامتصاص المعوي.
• تجديد الإلكتروليتات.

كذلك يستخدم جلوسيبتات الكالسيوم في الإنعاش القلبي الرئوي، ويمكن إعطاؤه أيضا كبديل مفضل في العلاج المساعد لفرط بوتاسيوم الدم الشديد وفرط مغنسيوم الدم الشديد.

اقرأ أيضا: الكالسيوم وصحة العظام

ما هي موانع استخدام جلوسيبتات الكالسيوم؟

يلزم الامتناع عن استخدام هذا الدواء إذا كان الشخص يعاني من فرط الحساسية تجاه مادة جلوسيبتات الكالسيوم. علاوة على ذلك، يمنع استخدام هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من فرط كالسيوم الدم أو الرجفان البطيني.

ما هي احتياطات استخدام جلوسيبتات الكالسيوم؟

يجب استشارة الطبيب واستخدام جلوسيبتات الكالسيوم بحذر في المرضى الذين يعانون من:

• ضعف وظائف الكلى.
• الأمراض المرتبطة بارتفاع تركيز فيتامين د مثل الساركويد.
• حصوات الكالسيوم الكلوية.
• تكلسات الفوسفات.

ينبغي التوقف عن استعمال جلوسيبتات الكالسيوم إذا ظهرت أي من العلامات أو الأعراض الجانبية الخطيرة وطلب الرعاية الطبية على الفور. وتشمل هذه العلامات والأعراض الآتي:

• الارتباك.
• النعاس الشديد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• زيادة حساسية العين أو الجلد للضوء.
• سرعة أو بطء أو عدم انتظام ضربات القلب.
• زيادة كمية البول أو عدد مرات التبول.
• حصوات الكلى.
• بطء القلب الجيبي.

قد يسبب جلوسبيتات الكالسيوم أيضا تأثيرات مهددة للحياة مثل الغيبوبة وتوقف القلب. يجب توخي الحذر أثناء حقن محاليل أملاح الكالسيوم في الوريد؛ لتجنب التسرب (الانصباب الدموي)، حيث أن محاليل أملاح الكالسيوم مهيجة. بالإضافة إلى ذلك، ينبغي مراقبة تركيز الكالسيوم في البلازما عن كثب أثناء إعطاء الدواء وريديا، وفي حال استخدام جرعات كبيرة من فيتامين د، وكذلك في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي.

جلوسيبتات الكالسيوم والحمل: يصنف دواء جلوسيبتات الكالسيوم من فئة السلامة أثناء الحمل C؛ لذا لا يجب استخدامه للحامل إلا بعد استشارة الطبيب.

جلوسيبتات الكالسيوم والرضاعة: لم يعرف مدى أمان استخدام جلوسيبتات الكالسيوم أثناء فترة الرضاعة الطبيعية؛ لذلك يجب على الأم إخبار الطبيب إذا كانت ترضع.

ما هي التداخلات الدوائية لجلوسيبتات الكالسيوم؟

يمكن أن يتفاعل جلوسيبتات الكالسيوم مع بعض الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض، أو المكملات الغذائية، أو العشبية؛ تؤدي هذه التداخلات الدوائية إلى نقص في فاعلية أحدها أو زيادته، وبذلك زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية لهذه الأدوية، لذلك يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بأي أدوية أخرى يتناولها المريض.

ومن أمثلة الأدوية التي قد يتفاعل معها هذا الدواء ما يلي:

• الديجوكسين.
• السيفترياكسون.
• التتراسيكلين.
• الأملوديبين.
• الفيراباميل.
• البيبريديل.
• الكلوروثيازيد.
• الديلتيازيم.
• الإنداباميد.
• الأوماداسيكلين.

ما هي جرعات جلوسيبتات الكالسيوم وطرق الاستعمال؟

يؤخذ هذا الدواء حسب وصف الطبيب، ولكن عادة ما تبلغ الجرعة كالآتي:

جرعة الكبار لعلاج نقص كالسيوم الدم: يعطى 1.1 إلى 4.4 غرام (5 إلى 20 مل) وريديا مرة واحدة ببطء، بمعدل أقل من 2 مل/ دقيقة، ويمكن تكرار هذه الجرعة كل يوم إلى ثلاثة أيام حسب الحاجة، أي حتى وصول كالسيوم الدم إلى المعدل الطبيعي. أو يعطى 0.44 إلى 1.1 غرام (2 إلى 5 مل) عضليا مرة واحدة، ويمكن أن تكرر هذه الجرعة كل يوم إلى ثلاثة أيام حسب الحاجة، أي حتى وصول كالسيوم الدم إلى المعدل الطبيعي.

جرعة الأطفال لعلاج نقص كالسيوم الدم: يعطى 200 إلى 500 ملغ (1 إلى 2.5 مل) وريديا مرة واحدة.

جرعة الأطفال في عملية تبديل الدم: يعطى 110 ملغ (0.5 مل) وريديا مرة كلما يتم تبديل 100 مل من الدم.

ما هي الأشكال الدوائية لجلوسيبتات الكالسيوم؟

يتوفر هذا الدواء في صورة:

• محلول للحقن بتركيز 220 ملغ/ مل من جلوسيبتات الكالسيوم.
• مسحوق.

ما هي ظروف تخزين جلوسيبتات الكالسيوم؟

يحفظ دواء جلوسيبتات الكالسيوم في درجة حرارة الغرفة، في مكان جاف وبارد بعيدا عن متناول الأطفال.

اقرأ أيضا: اعراض نقص الحديد والكالسيوم بالجسم

كيف يعمل جلوسيبتات الكالسيوم؟

يوفر هذا الملح أيونات الكالسيوم التي يحتاجها الجسم لنقل الإشارات بين الأعصاب وانقباض العضلات. وعند تعويض النقص، يساعد على استعادة التوازن اللازم لهذه الوظائف. لكن تحسن الأعراض بعد إعطائه لا يعني دائما أن السبب الذي أدى إلى نقص الكالسيوم قد عولج؛ فقد يحتاج المريض إلى علاج آخر موجه للسبب.

وفي فرط بوتاسيوم الدم الشديد، للكالسيوم دور مختلف: يساعد على حماية القلب من تأثير البوتاسيوم المرتفع، لكنه لا يخفض مستوى البوتاسيوم نفسه. لذلك يستخدم ضمن خطة إسعافية تشمل علاجات أخرى، وليس بديلا عنها. كما أن إعطاء الكالسيوم ليس إجراء روتينيا في كل حالات الإنعاش القلبي الرئوي، بل يقتصر على حالات يحددها الفريق الطبي.

لماذا لا تستبدل أملاح الكالسيوم بعضها ببعض مباشرة؟

قد تبدو أسماء جلوسيبتات الكالسيوم وجلوكونات الكالسيوم وكلوريد الكالسيوم متشابهة، لكنها ليست مستحضرات متطابقة. تختلف كمية الكالسيوم الفعلي التي يوفرها كل مستحضر، كما قد تختلف طريقة إعطائه ومتطلبات تحضيره.

إذا لم تجد المستحضر الموصوف، فلا تستخدم عبوة أخرى بالحجم نفسه على افتراض أنها تعطي التأثير ذاته. يراجع الطبيب أو الصيدلي المادة والتركيز وطريق الاستعمال قبل اختيار البديل، وهو من يحدد الجرعة المناسبة. ووجود المنتج في صورة مسحوق لا يعني أنه صالح للتناول أو التحضير المنزلي؛ المرجع هو نشرة المستحضر المعتمد والغرض المخصص له.

ما الذي تكشفه الفحوص المصاحبة للعلاج؟

قد يطلب الطبيب فحوصا تتجاوز قياس الكالسيوم وحده، لأن تفسير النتيجة يعتمد على حالة المريض. فإذا استمر النقص رغم العلاج، قد يكون انخفاض المغنيسيوم أحد العوامل التي تعوق تصحيحه.

• الكالسيوم المتأين: يمثل الجزء النشط من الكالسيوم في الدم، وقد يكون قياسه أنسب في بعض الحالات الحادة.
• الألبومين: يؤثر مستواه في قراءة الكالسيوم الكلي، ولذلك لا تفسر النتيجة بمعزل عنه.
• المغنيسيوم والفوسفات وفيتامين د وهرمون جارات الدرقية: قد تساعد فحوصها، بحسب الحالة، على تحديد سبب النقص ووضع خطة تمنع عودته.
• تخطيط القلب: قد يلزم أثناء العلاج الوريدي، خاصة في الحالات الحادة، لمتابعة تأثير العلاج على النشاط الكهربائي للقلب.

ماذا تفعل إذا فاتك موعد العلاج أو اشتبهت في خطأ بالإعطاء؟

إذا كان إعطاء الدواء مقررا في عيادة وفاتك الموعد، اتصل بالفريق المعالج لترتيب الخطوة التالية. لا تحاول تعويضه بحقنة منزلية أو بمكمل إضافي؛ القرار يعتمد على سبب العلاج ونتائج الفحوص وحالتك الحالية.

عند الاشتباه في إعطاء كمية زائدة أو استخدام مستحضر غير المقصود، اطلب تقييما طبيا عاجلا حتى لو لم تظهر أعراض واضحة. احتفظ باسم المستحضر أو صورة العبوة ووقت إعطائه لتسهيل التقييم، ولا تحاول معالجة الخطأ بنفسك.

هل يغني العلاج عن الاهتمام بالغذاء؟

الحقن تعالج حاجة طبية محددة، لكنها لا تحل محل خطة طويلة الأمد للحفاظ على توازن الكالسيوم. بعد استقرار الحالة، قد يناقشك الطبيب في مصادر غذائية مناسبة مثل اللبن والزبادي أو الأغذية المدعمة، وفي الحاجة إلى مكملات تؤخذ بالفم.

إذا كنت لا تتحمل منتجات الألبان أو لديك مشكلة في الامتصاص، فاذكر ذلك بدلا من زيادة المكملات من تلقاء نفسك. الهدف هو تلبية احتياجك دون إفراط، مع معالجة السبب الذي جعل مستوى الكالسيوم ينخفض.