جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم

ما هو دواء جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم

يتكون هذا الدواء من اثنين من أملاح الكالسيوم، وهو معدن موجود بصورة طبيعية في الأطعمة.
يعمل الكالسيوم على تنظيم العديد من وظائف الجسم مثل الأعصاب والعضلات، ووظائف القلب وتخثر الدم.
بالإضافة إلى كونه ضرورة لتكوين وبناء النسيج العظمي ومنع الهشاشة، فهو يؤثر بشكل كبير على تركيز الكثير من المعادن وضبط مستوياتها بالدم مثل الفوسفات (يعمل الكالسيوم على إزالة الزائد منه إلى خارج الجسم)، والبوتاسيوم، والماغنسيوم.

ما هي استخدامات جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

• هشاشة العظام.
• ضعف بنية العظام (الكساح).
• نقص نشاط الغدة الجار درقية.
• التقلص العضلي المستمر (تكزز).
• حالات احتياج المزيد من الكالسيوم كما في الحمل، والرضاعة، وفترة انقطاع الطمث.
• عوز الكالسيوم نتيجة بعض الأدوية.
• تقوية العظام والعضلات.
• تقوية الأسنان التي تعاني من الضعف.
• تنشيط الخلايا العصبية والعضلية في الجسم.
• ضبط مستوى البوتاسيوم والماغنسيوم.

ما هي موانع استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• ارتفاع نسب الكالسيوم بالدم (بالإنجليزية: Hypercalemia).
• فرط الحساسية.
• مرضى حصوات الكلى.

ما هي احتياطات استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يستخدم تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• انعدام حمض المعدة.
• أمراض القلب أو البنكرياس.
• أمراض معينة بالرئة (ساركويد).
• ضعف امتصاص المعادن عن طريق الطعام.

ما هي التداخلات الدوائية لجلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

لا ينصح بالتزامن مع العلاجات الآتية:

• المضادات الحيوية تتراسيكلين والكوينولون.
• باي فوسفونات (ألندرونات).
• مضادات الحموضة والفيتامينات المتعددة (قد تحتوى على الكالسيوم).

ما هي جرعات جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعات اليومية الموصى بها من الكالسيوم هي:

• الإناث:
  • من 19 إلى 50 عامًا: 1000 مغ من الكالسيوم يوميًا.
  • أكبر من 51 سنة: 1200 مغ من الكالسيوم يوميًا.
• الذكور:
  • من 51 إلى 70 سنة: 1000 مغ من الكالسيوم يوميًا.
  • أكبر من 70 عامًا: 1200 مغ من الكالسيوم يوميًا.

ما هي الأشكال الدوائية لجلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يتوافر على شكل:

• أقراص بتركيزات: 50 مغ، أو 500 مغ، أو 650 مغ.
• كبسولات بتركيز 500 مغ.
• شراب بتركيز 100 مغ/ مللي.

ما هي ظروف تخزين جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم

ينصح المريض بالإكثار من شرب الماء عند استخدام الدواء؛ لمنع خطر تكون حصى الكلى.

كما يجب أن تؤخذ قبل وجبات الطعام لتعزيز امتصاص الكالسيوم.

قد يحد الكالسيوم من امتصاص الحديد، لذلك يجب إعطاؤه قبل أو بعد ساعتين من مكملات الحديد.

كيف تفهم كمية الكالسيوم المكتوبة على العبوة؟

قد تجد على العبوة اسم ملح الكالسيوم ووزنه، إلى جانب عبارة «الكالسيوم العنصري». المقصود بالكالسيوم العنصري هو كمية الكالسيوم الفعلية التي يوفرها المستحضر، وليست وزن الملح كاملا. لهذا قد تختلف كمية الكالسيوم بين منتجين رغم تقارب الأرقام المكتوبة على واجهتيهما، ولا يصح استبدال أحدهما بالآخر اعتمادا على حجم القرص أو كمية الشراب وحدها.

كذلك، فإن احتياج الجسم اليومي من الكالسيوم لا يعني بالضرورة أنك تحتاج إلى تناوله كله كمكمل؛ فالطعام يساهم في تلبية هذا الاحتياج. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة بعد النظر إلى غذائك وسبب العلاج وحالة الكلى. اصطحب العبوة عند المراجعة، خصوصا إذا كنت تستخدم منتجات مختلفة للعظام أو الفيتامينات.

نصائح عملية لتناول المستحضر الفموي

لا توجد تعليمات واحدة تناسب جميع مستحضرات الكالسيوم من حيث علاقتها بالطعام. اتبع النشرة الخاصة بمنتجك، واسأل الصيدلي إذا كانت تعليماتها تختلف عما قرأته عن منتج آخر. وإذا سبب تناوله انزعاجا بالمعدة، فاسأل عن إمكانية أخذه مع الطعام بدلا من تغيير طريقة الاستعمال بنفسك.

عند استخدام الشراب، قس الكمية بسرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا بملعقة المطبخ؛ فالملاعق المنزلية تختلف في أحجامها. رج العبوة إذا نصت النشرة على ذلك، وتحقق مما إذا كانت الأقراص مخصصة للمضغ أو البلع قبل استعمالها. ولا تسحق القرص دون التأكد من ملاءمة ذلك.

إذا كنت تعاني قصور القلب أو الكلى ولديك تعليمات بتقييد السوائل، فلا تزد شرب الماء من تلقاء نفسك بسبب تناول المكمل. التزم بكمية السوائل التي سمح بها طبيبك.

اضطرابات الهضم: ماذا تتوقع ومتى تطلب المساعدة؟

قد تسبب مكملات الكالسيوم إمساكا أو غازات أو انتفاخا، وأحيانا غثيانا وانزعاجا في المعدة. إذا ظهر الإمساك بعد بدء العلاج، فقد تساعد الحركة اليومية والأطعمة الغنية بالألياف، مع السوائل ضمن الحدود المسموحة لك. استمرار المشكلة يستدعي مراجعة الصيدلي لتقييم المستحضر وطريقة تناوله، بدلا من إضافة ملين باستمرار دون استشارة.

• اطلب تقييما طبيا إذا أصبح الإمساك شديدا أو صاحبه ألم مستمر بالبطن أو قيء.
• العطش غير المعتاد وكثرة التبول والتعب الواضح أو ضعف العضلات قد تشير إلى ارتفاع الكالسيوم، خصوصا عند جمع عدة مكملات.
• اطلب مساعدة عاجلة عند حدوث ارتباك، أو إغماء، أو خفقان شديد، أو تورم الوجه واللسان وصعوبة التنفس. لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد.

أدوية أخرى تحتاج إلى تنسيق مع مكمل الكالسيوم

وجود تداخل دوائي لا يعني دائما منع العلاجين معا؛ فقد يكون الحل تنظيم مواعيدهما، بينما تحتاج حالات أخرى إلى متابعة التحاليل أو تعديل العلاج. لا تتناول الأدوية كلها في وقت الإفطار لمجرد سهولة تذكرها، واطلب من الصيدلي جدولا يناسب روتينك اليومي.

• ليفوثيروكسين المستخدم لعلاج قصور الغدة الدرقية: قد يقل امتصاصه مع الكالسيوم، ولذلك يحتاج إلى فاصل زمني يحدده الصيدلي حسب التعليمات المعتمدة.
• مدرات البول من مجموعة الثيازيد: قد تقلل طرح الكالسيوم عن طريق الكلى، مما يستدعي الانتباه لاحتمال ارتفاع مستواه.
• الديجوكسين: ارتفاع الكالسيوم قد يزيد خطر اضطراب نظم القلب لدى مستخدميه، لذا ينبغي عدم إضافة المكمل دون مراجعة الطبيب.
• فيتامين د، وخصوصا مستحضراته العلاجية النشطة مثل الكالسيتريول: يزيد امتصاص الكالسيوم، وقد يتطلب الجمع بينهما مراقبة أدق. لا تضف منتجا جديدا لمجرد أنه مخصص لصحة العظام.

ما التحاليل التي قد يطلبها الطبيب؟

بحسب سبب العلاج ومدته، قد يطلب الطبيب قياس الكالسيوم في الدم ووظائف الكلى، وأحيانا الفوسفات والماغنسيوم وفيتامين د. وفي بعض الحالات يلزم تقييم الكالسيوم في البول. تساعد هذه الفحوص على معرفة ما إذا كان التعويض كافيا أو زائدا، وعلى البحث عن سبب استمرار النقص رغم الانتظام.

لا تعتمد على تحسن التقلصات وحده للحكم على نجاح العلاج، ولا ترفع الجرعة إذا لم تتحسن الأعراض بسرعة. فالتنميل والتشنجات قد تكون لهما أسباب أخرى، كما أن بعض اضطرابات الكالسيوم تحتاج إلى معالجة السبب الأساسي، وليس إلى زيادة المكمل فقط.

إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية أكبر من الموصوف

عند نسيان الجرعة، تناولها حين تتذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب؛ عندها تجاوز المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض ما فات، وانتبه إلى ألا يؤدي تغيير الموعد إلى تناوله مع دواء يحتاج إلى الفصل عنه.

إذا تناولت كمية أكبر من الموصوف، أو شرب طفل من العبوة دون إشراف، تواصل فورا مع مركز السموم أو جهة طبية، حتى لو لم تظهر أعراض بعد. احتفظ بالعبوة لبيان مكوناتها، ولا تحاول إحداث القيء. القيء المتكرر أو النعاس غير المعتاد أو اضطراب ضربات القلب يستلزم تقييما عاجلا.

هل يعالج المكمل الفموي ارتفاع البوتاسيوم الحاد؟

لا تستخدم الشراب أو الأقراص لعلاج ارتفاع البوتاسيوم أو التقلصات الشديدة المفاجئة في المنزل. قد تستخدم جلوكونات الكالسيوم بالحقن داخل المستشفى لحماية القلب في بعض حالات ارتفاع البوتاسيوم الخطيرة، لكنها لا تخفض البوتاسيوم نفسه، وتحتاج الحالة إلى علاجات أخرى ومراقبة طبية.

المستحضرات الفموية ليست بديلا عن هذا التدخل. إذا أبلغك المختبر أو الطبيب بأن نتيجة البوتاسيوم تستدعي الطوارئ، فاتبع توجيهاته دون انتظار مفعول مكمل الكالسيوم.