جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم

ما هو دواء جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم

هذا الدواء مركب من ملحي كالسيوم. الكالسيوم معدن موجود بشكل طبيعي في الأطعمة وينظم وظائف الجسم المتعددة، مثل الأعصاب والعضلات، ووظائف القلب، وتخثر الدم. إضافة إلى أهميته لتكوين وبناء النسيج العظمي ومنع الهشاشة، يؤثر الكالسيوم بشكل كبير على تركيز المعادن في الدم وضبط مستوياتها، مثل الفوسفات (إذ يعمل الكالسيوم على إزالة الزائد منه إلى خارج الجسم)، والبوتاسيوم، والماغنسيوم.

ما هي استخدامات جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

• هشاشة العظام.
• ضعف بنية العظام (الكساح).
• نقص نشاط الغدة الجار درقية.
• التقلص العضلي المستمر (تكزز).
• حالات تتطلب المزيد من الكالسيوم، مثل الحمل، والرضاعة، وفترة انقطاع الطمث.
• عوز الكالسيوم الناتج عن بعض الأدوية.
• تقوية العظام والعضلات.
• تقوية الأسنان الضعيفة.
• تنشيط الخلايا العصبية والعضلية في الجسم.
• ضبط مستوى البوتاسيوم والماغنسيوم.

ما هي موانع استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يمنع استخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات التالية:

• ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم (بالإنجليزية: Hypercalcemia).
• فرط الحساسية.
• مرضى حصوات الكلى.

ما هي احتياطات استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يستخدم هذا الدواء تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:

• الحمل والرضاعة.
• انعدام حمض المعدة.
• أمراض القلب أو البنكرياس.
• أمراض معينة في الرئة (الساركويد).
• ضعف امتصاص المعادن من الطعام.

ما هي التداخلات الدوائية لجلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج. لا ينصح بالتزامن مع العلاجات الآتية:

• المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين والكينولون.
• باي فوسفونات (ألندرونات).
• مضادات الحموضة والفيتامينات المتعددة (قد تحتوي على الكالسيوم).

ما هي جرعات جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم وطرق الاستعمال؟

الجرعات اليومية الموصى بها من الكالسيوم هي:

• للإناث من 19 إلى 50 عامًا: 1000 مغ.
• للإناث أكبر من 51 سنة: 1200 مغ.
• للذكور من 51 إلى 70 سنة: 1000 مغ.
• للذكور أكبر من 70 عامًا: 1200 مغ.

ما هي الأشكال الدوائية لجلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يتوفر هذا الدواء بالأشكال التالية:

• أقراص بتركيز: 50 مغ، 500 مغ، أو 650 مغ.
• كبسولات بتركيز 500 مغ.
• شراب بتركيز 100 مغ/مللي.

ما هي ظروف تخزين جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم؟

يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام جلوكونات الكالسيوم، جلوبيونات الكالسيوم

ينصح المريض بالإكثار من شرب الماء عند استخدام هذا الدواء لتقليل خطر تكوّن حصى الكلى. يجب تناول هذا الدواء قبل وجبات الطعام لتعزيز امتصاص الكالسيوم. قد يحد الكالسيوم من امتصاص الحديد، لذلك يجب تناوله قبل أو بعد ساعتين من مكملات الحديد.

كيف تقرأ كمية الكالسيوم المكتوبة على العبوة؟

قد ترى على العبوة اسم ملح الكالسيوم وكمية أخرى تسمى الكالسيوم العنصري. الفرق بينهما مهم: وزن جلوكونات الكالسيوم أو جلوبيونات الكالسيوم لا يساوي كمية الكالسيوم الفعلية التي يحصل عليها الجسم. لذلك لا تستبدل عبوة بأخرى اعتمادا على تشابه الاسم أو حجم القرص، بل اطلب من الصيدلي التأكد من كمية الكالسيوم العنصري في كل مستحضر.

كذلك، فإن الاحتياج اليومي من الكالسيوم ليس بالضرورة هو جرعة المكمل؛ فالطعام يساهم في تغطية هذا الاحتياج. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة بعد النظر إلى غذائك وسبب العلاج وحالتك الصحية، وليس بناء على العمر وحده. أحضر صورة واضحة للعبوة عند السؤال عن بديل حتى تكون المقارنة صحيحة.

خطوات عملية لتناول المستحضر الفموي

تعليمات التناول مع الطعام أو بدونه قد تختلف بحسب المستحضر، لذا اتبع النشرة الخاصة بعبوتك ولا تفترض أن تناوله قبل الوجبات هو الخيار الأنسب دائما. إذا سبب لك انزعاجا في المعدة، اسأل الصيدلي عن إمكان تناوله مع وجبة بدلا من تغيير طريقة الاستخدام من تلقاء نفسك.

عند استخدام السائل، استعمل أداة القياس المرفقة أو محقنة فموية مدرجة، لا ملعقة المطبخ؛ فقد تعطي الملاعق المنزلية كميات غير دقيقة. رج العبوة إذا نصت النشرة على ذلك، وتحقق مما إذا كان القرص معدا للمضغ أو للبلع قبل استعماله. أما جلوكونات الكالسيوم المخصصة للحقن فلا تستخدم منزليا بدلا من المستحضر الفموي، وتعطى تحت إشراف طبي.

اضطرابات هضمية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تظهر مع مكملات الكالسيوم أعراض مثل الإمساك أو الانتفاخ أو الغثيان وانزعاج البطن. إذا بدأ الإمساك بعد تناول المكمل، فراجع كمية الألياف في غذائك وحافظ على الحركة اليومية، ثم ناقش استمرار الأعراض مع الصيدلي. لا تتوقف عن علاج نقص مثبت دون الاتفاق على خطة بديلة.

تناول السوائل بما يناسب حالتك الصحية، ولا تزدها قسرا إذا كنت تتبع تقييدا للسوائل بسبب مرض في القلب أو الكلى. أما الألم الشديد أو القيء المتكرر فلا ينبغي اعتباره مجرد اضطراب عابر من المكمل، ويحتاج إلى تقييم طبي.

علامات تستدعي المساعدة الطبية

زيادة الكالسيوم لا تعني دائما عظاما أقوى. قد يؤدي الإفراط في المكملات إلى ارتفاع الكالسيوم في الدم، وقد تتشابه الأعراض المبكرة مع التعب أو اضطراب الهضم المعتاد. انتبه خصوصا إذا ظهر أكثر من عرض جديد بعد بدء العلاج أو تغيير المستحضر.

• تواصل مع الطبيب عند حدوث عطش غير معتاد، أو كثرة التبول، أو فقدان الشهية، أو إمساك مستمر، أو ضعف واضح؛ فقد تستدعي هذه الأعراض قياس الكالسيوم ووظائف الكلى.
• اطلب تقييما عاجلا إذا ظهر ألم حاد في الخاصرة أو دم في البول، ولا تحاول معالجة ذلك بزيادة الماء وحده.
• اذهب إلى الطوارئ عند الإغماء أو التشوش الشديد أو اضطراب واضح في ضربات القلب.
• تورم الوجه أو اللسان وصعوبة التنفس علامات محتملة لتحسس شديد وتحتاج إلى مساعدة طارئة.

أدوية أخرى تستحق مراجعة خاصة

إذا كنت تتناول ليفوثيروكسين لعلاج قصور الغدة الدرقية، فقد يقل امتصاصه عند تناوله قريبا من الكالسيوم. لا تضع الدواءين معا في موعد الإفطار لمجرد سهولة التذكر؛ اطلب من الصيدلي ترتيب المواعيد وتحديد الفاصل المناسب بحسب النشرة.

تحتاج مدرات البول الثيازيدية أيضا إلى مراجعة، لأنها تقلل طرح الكالسيوم في البول وقد تزيد احتمال ارتفاعه في الدم عند بعض المرضى. أما مستخدمو الديجوكسين فيحتاجون إلى حذر خاص، إذ قد يزيد ارتفاع الكالسيوم خطر اضطرابات نظم القلب.

أخبر الطبيب عن فيتامين د، وخاصة مستحضراته العلاجية مثل الكالسيتريول. الجمع بينه وبين الكالسيوم قد يكون مقصودا لعلاج حالتك، لكنه ليس دعوة لإضافة مكملات أخرى دون مراجعة. وقد تتأثر بعض أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية بالكالسيوم أيضا؛ لذلك يجب ترتيب تناولها بحسب الدواء المحدد.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عندما تتذكر ما لم يقترب موعد الجرعة التالية. عندها تجاوز الجرعة المنسية وارجع إلى جدولك المعتاد، ولا تضاعف الكمية للتعويض. وإذا كانت لديك مواعيد فصل عن أدوية أخرى، فاستعن بالصيدلي لترتيبها دون إرباك بقية علاجك.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للمستحضر بطريق الخطأ، اتصل بمركز السموم أو بخدمة طبية عاجلة للحصول على توجيه يناسب الكمية والمستحضر. لا تنتظر ظهور الأعراض، ولا تحاول إحداث القيء. احتفظ بالعبوة لتوضيح مكوناتها وتركيزها للفريق الطبي.

كيف يتابع الطبيب الاستفادة من العلاج؟

لا يمكن الحكم على الحاجة إلى الكالسيوم من التقلصات العضلية أو التعب وحدهما؛ فلهذه الأعراض أسباب متعددة. بحسب سبب وصف العلاج ومدته، قد يطلب الطبيب تحاليل للكالسيوم ووظائف الكلى، وأحيانا فيتامين د أو معادن أخرى. وقد يلزم قياس الكالسيوم في البول لدى بعض المرضى، وليس لدى كل من يستخدم مكملا.

إذا استمرت الأعراض رغم الالتزام، فلا ترفع الجرعة بنفسك. قد تكون المشكلة في الامتصاص أو في نقص عنصر آخر أو في سبب لا يتعلق بالكالسيوم أصلا. والمكمل ليس بديلا عن علاج هشاشة العظام الموصوف، كما أن ألم الأسنان أو ضعفها يستحق فحص طبيب الأسنان بدلا من الاكتفاء بزيادة الكالسيوم.