جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي

ما هو دواء جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي

جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي هو دواء مركب من ثلاث مواد فعالة هم: هيدروكلوريد الجليسرين: يستخدم لوقاية وحماية الجلد. ليدوكائين: يستخدم لوقاية وحماية الجلد. فينيليفرين: يستخدم كمضيق للأوعية الدموية.

ما هي استخدامات جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي؟

يستخدم هذا الدواء كمسكن ومخدر في بعض الحالات المرضية لدى البالغين التي تشمل:

• تخفيف الحكة الموضعية وعدم الراحة المصاحبة للبواسير.
• مسكن مؤقت للألم والحرقان.
• التخفيف من المضايقات الشرجية.
• يستخدم كطبقة حماية مؤقتة في حالة التهاب المستقيم.

ما هي موانع استخدام جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي؟

يمنع استخدام هذا الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه جلسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي أو أي مكون آخر من مكونات الدواء. يجب الامتناع عن استخدامه أيضا في الحالات التالية:

• إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب.
• إذا كان المريض يعاني من مرض السكري.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الغدة الدرقية.
• إذا كان المريض يعاني من ارتفاع ضغط الدم.
• إذا كان المريض يعاني من تضخم البروستاتا.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكلى.
• إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد.

لا يستخدم هذا الدواء في حالات آلام التسنين.

ما هي احتياطات استخدام جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي؟

يجب الالتزام ببعض الاحتياطات اللازمة عند استخدام هذا الدواء، تشمل ما يلي:

• يجب إخبار الطبيب بأي نوع من الحساسية يعاني منها المريض قبل استخدام هذا الدواء، كذلك يجب إخباره بأي حالة مرضية يعاني منها.
• يجب إخبار الطبيب أيضا بأي أدوية يستخدمها المريض قبل استخدام الدواء، بما في ذلك المكملات الغذائية، والفيتامينات، والأدوية العشبية.
• يجب على المريض التواصل مع الطبيب في حال لم تتحسن الأعراض في غضون 7 أيام.
• يجب أيضا على المريض التوقف عن استخدام هذا الدواء في حال ظهور احمرار أو تهيج أو تورم أو ألم بعد الاستخدام.

جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي في فترة الحمل: لا يوجد معلومات كافية تؤكد سلامة استخدام هذا الدواء في فترة الحمل وعدم تأثيره على الجنين؛ لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه.

جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي والرضاعة الطبيعية: يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه في فترة الرضاعة الطبيعية، لأنه يمكن أن يصل إلى الرضيع مع لبن الأم.

ما هي التداخلات الدوائية لجليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي؟

تشمل أهم الأدوية التي يمكن أن تسبب تفاعلات دوائية عند استخدامها بالتزامن مع جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي ما يلي:

• ألبوتيرول.
• بيتولتيرول.
• الكلوروكين.
• كلوروبروكائين.
• دابسون موضعي.
• دروكسيدوبا.
• ثنائي هيدروإرغوتامين.
• إرغونوفين.
• الإرغوتامين.
• إتيدوكائين.
• فورموتيرول.
• الكيتامين.
• ميثيسرجيد ماليات.
• ميتوكلوبراميد.
• بريلوكائين.
• نترات الصوديوم.
• تابنتادول.
• سالميتيرول.
• تافينوكوين.

ما هي جرعات جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي وطرق الاستعمال؟

يستخدم هذا الدواء تحت إشراف الطبيب، ويوضع هذا الدواء موضعيا على المنطقة المصابة حتى أربع مرات يوميا خاصة في الصباح أو في الليل أو بعد كل حركة أمعاء.

ما هي الأشكال الدوائية لجليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي؟

يوجد هذا الدواء في شكل كريم للاستخدام الموضعي على الجلد بتركيز 200 ملغ جلسرين/ مل، و 50 ملغ ليدوكائين/ مل، و2.5 ملغ / مل من فينيليفرين.

ما هي ظروف تخزين جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي؟

يمكن تخزين هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، كذلك يجب حفظه بعيدا عن متناول الأطفال أو الحيوانات الأليفة.

كيفية استخدام جليسرين، ليدوكائين، فينيليفرين موضعي

يجب على المريض اتباع بعض النصائح عند استخدام هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:

• يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعات المستخدمة، ومدة العلاج المحددة.
• يجب على المريض التواصل مباشرة مع الطبيب المختص عند التعرض لأي من الآثار الجانبية الخطيرة.
• يجب على المريض تجفيف المنطقة المصابة بلطف بمنديل أو قطعة قماش ناعمة قبل وضع هذا الكريم.

كيف تعمل مكونات الكريم على تخفيف الأعراض؟

لكل مكون وظيفة مختلفة: الجليسرين مادة جاذبة للرطوبة وتساعد على حماية الجلد، أما الليدوكائين فهو مخدر موضعي يثبط انتقال إشارات الألم عبر الأعصاب في المنطقة التي يوضع عليها. ويعمل الفينيليفرين على تضييق الأوعية الدموية موضعيا، مما يساعد على تقليل تورم الأنسجة مؤقتا.

للتوضيح، الجليسرين ليس هيدروكلوريد الجليسرين، ووظيفة الليدوكائين الأساسية هنا هي التخدير الموضعي وليست تكوين طبقة واقية. كما أن تحسن الألم بعد الدهن لا يعني زوال سبب المشكلة؛ فالكريم يخفف الأعراض، لكنه لا يعالج الإمساك أو الشد المتكرر أثناء التبرز.

هل يمكن وضع الكريم داخل الشرج؟

لا تفترض أن كل مستحضر للبواسير يصلح للاستعمال داخل المستقيم. إذا كانت العبوة مخصصة للاستعمال الخارجي فقط، فيقتصر وضعه على المنطقة الخارجية حول الشرج، ولا يدخل بالإصبع أو بأداة. اسأل الصيدلي عن المنتج الموجود لديك تحديدا، لأن تعليمات الاستعمال تختلف باختلاف المستحضر.

قبل الدهن، نظف المنطقة بلطف دون فرك أو استخدام صابون معطر قد يزيد اللسع، واغسل يديك قبل الاستعمال وبعده. الجرعة ومدة الاستخدام يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا لنشرة المنتج وحالتك.

• تجنب ملامسة العينين والفم، ولا تستخدم الكريم على مساحات واسعة أو جلد متشقق ونازف دون توجيه طبي.
• لا تضع ضمادا محكما فوق المنطقة المعالجة؛ فقد يزيد ذلك امتصاص الدواء.
• إذا حدث خدر موضعي، فتجنب حك المنطقة أو فركها بقوة، لأن انخفاض الإحساس قد يخفي حدوث تهيج أو إصابة.

الآثار الجانبية التي ينبغي الانتباه إليها

قد يحدث لسع أو حرقان موضعي أو جفاف بعد الدهن. لا تفسر الحرقان الشديد على أنه دليل على فعالية العلاج، ولا تضف كمية أخرى بحثا عن راحة أسرع.

الآثار التي تصيب الجسم كله أقل توقعا عند الالتزام بالنشرة، لكن احتمالها يزداد مع الإفراط في الاستخدام أو زيادة الامتصاص من الجلد المتضرر. وقد تشمل الخفقان أو الصداع أو الدوار.

• اطلب الإسعاف عند ظهور صعوبة في التنفس أو تورم الوجه أو اللسان، فقد تكون هذه علامات تفاعل تحسسي شديد.
• ازرقاق أو تغير لون الشفتين والجلد مع ضيق النفس أو تعب غير معتاد قد يشير إلى اضطراب نادر في قدرة الدم على حمل الأكسجين مرتبط بالمخدرات الموضعية، ويحتاج إلى تقييم عاجل.
• التشنجات أو اضطراب الوعي أو ضربات القلب غير المنتظمة تستدعي عناية طبية فورية.

تجنب تكرار المكونات بين مستحضرات مختلفة

قد يستخدم المريض كريم البواسير ثم يضيف بخاخا مخدرا أو مرهما آخر ظنا أن الجمع بينها يسرع التحسن. المشكلة أن هذه المنتجات قد تحتوي على الليدوكائين نفسه أو مخدر موضعي آخر، فتزداد كمية الدواء الممتصة دون انتباه.

اعرض على الصيدلي أسماء أدوية الزكام ومزيلات الاحتقان وأدوية الاكتئاب التي تستعملها، خصوصا مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات؛ فقد تتداخل مع تأثير الفينيليفرين على الضغط والقلب. لا توقف دواء موصوفا من تلقاء نفسك، بل اطلب مراجعة التوافق قبل إضافة الكريم.

ماذا تفعل عند نسيان الاستخدام أو استعمال كمية زائدة؟

إذا كان الاستخدام عند الحاجة، فلا يلزم تعويض مرة لم تستخدم فيها الكريم. أما إذا حدد الطبيب جدولا منتظما، فاتبع تعليماته عند النسيان، ولا تضاعف الكمية لتعويض ما فات.

إذا وضعت كمية أكبر من الموصى بها، أزل الزائد برفق ولا تكرر الدهن قبل استشارة الصيدلي. عند ابتلاع المستحضر، أو استخدامه بكثرة مع ظهور أعراض غير معتادة، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ واحتفظ بالعبوة لعرض مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

علامات لا ينبغي إخفاؤها بالمخدر الموضعي

ليس كل ألم أو نزيف شرجي ناتجا عن البواسير. ظهور نزيف جديد أو متكرر يحتاج إلى تقييم طبي، حتى لو خف الألم بالكريم. أما النزيف الغزير أو المصحوب بدوار، وكذلك البراز الأسود، فيستدعي تقييما عاجلا.

راجع الطبيب أيضا عند وجود ألم شديد مستمر، أو حمى، أو إفرازات صديدية، أو كتلة مؤلمة ظهرت فجأة. فهذه الأعراض قد ترتبط بحالات تحتاج إلى علاج مختلف، ولا يكفي معها التخدير المؤقت.

خطوات يومية تساعد على تقليل عودة الانزعاج

اجعل التبرز أقل إجهادا بزيادة الألياف تدريجيا في الطعام، مثل الخضراوات والشوفان، وتناول السوائل بما يناسب حالتك الصحية. إذا كانت لديك تعليمات بتقييد السوائل بسبب مرض آخر، فلا تتجاوزها.

لا تؤجل دخول الحمام عند الشعور بالحاجة، وتجنب الجلوس الطويل على المرحاض مع الهاتف أو الشد لإخراج البراز. قد يساعد الجلوس في ماء دافئ غير ساخن على تهدئة الانزعاج. وإذا بقي البراز صلبا، اسأل الصيدلي عن علاج مناسب للإمساك بدلا من الاعتماد على الكريم وحده.