جنتاميسن مع ديكساميثازون.

ما هو دواء جنتاميسن مع ديكساميثازون

يعد عقار جنتاميسن مع ديكساميثازون (بالإنجليزية: Gentamicin And Dexamethasone) عقار مركب يضم الجنتاميسن، وهو مضاد حيوي ينتمي إلى فئة الأمينوغليكوزيدات (بالإنجليزية: Aminoglycosides) القاتلة للبكتيريا موجبة وسالبة الغرام (بالإنجليزية: Gram Positive and Negative Bacteria). وديكساميثازون، وهو كورتيكوستيرويد (بالإنجليزية: Corticosteroid) يساعد في تقليل الألم، الالتهاب، التورم، والاحمرار من خلال تثبيط الاستجابة المناعية للجسم.

ما هي استخدامات جنتاميسن مع ديكساميثازون؟

يستخدم عقار الجنتاميسن مع الديكساميثازون في علاج التهابات العين الناجمة عن العدوى البكتيرية في حالات مثل:

• التهاب الملتحمة (بالإنجليزية: Conjunctivitis).
• التهاب القرنية.
• التهاب الجفن.
• يستخدم بعد العمليات الجراحية لمنع العدوى البكتيرية.

ما هي موانع استخدام جنتاميسن مع ديكساميثازون؟

• لا يستخدم في حالة فرط الحساسية (بالإنجليزية: Hypersensitivity) تجاه أي من مكونات الدواء.
• لا يستخدم في حالة وجود عدوى العين الفيروسية أو الفطرية.
• لا يستخدم مع مرضى زرق العين مغلق ومفتوح الزاوية (بالإنجليزية: Open and Closed Angel Glucoma).

ما هي احتياطات استخدام جنتاميسن مع ديكساميثازون؟

يستخدم بحذر خلال فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية باستشارة الطبيب. يمكن للاستخدام المطول لعقار الجنتاميسن مع الديكساميثازون أن يتسبب في ارتفاع ضغط العين أو التسبب في مشاكل مثل: إعتام عدسة العين (بالإنجليزية: Cataract)، عدوى الفطريات (بالإنجليزية: Fungal Infection)، أو عدم فعالية العقار.

ما هي التداخلات الدوائية لجنتاميسن مع ديكساميثازون؟

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض سواء كانت بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية، الفيتامينات، المكملات الغذائية، والمنتجات العشبية.

ما هي جرعات جنتاميسن مع ديكساميثازون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها: توضع نقطة واحدة في العين المصابة 4-6 مرات في اليوم، تتراوح مدة العلاج بين 2-3 أسابيع.

ما هي الأشكال الدوائية لجنتاميسن مع ديكساميثازون؟

قطرة للعين: يحتوي كل مل فيها على 1 مغ من الديكساميثازون مع 5 مغ من الجنتاميسن.

ما هي ظروف تخزين جنتاميسن مع ديكساميثازون؟

تحفظ في درجة حرارة لا تتعدى 30 درجة مئوية بعيدا عن متناول الأطفال وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام جنتاميسن مع ديكساميثازون

• ينصح المريض بتجنب وضع الدواء أثناء ارتداء العدسات اللاصقة.
• يرجى تجنب القيادة أو استخدام الأدوات الحادة أثناء استخدام الدواء لأن الدواء قد يسبب زغللة في العين وتغير في الرؤية.
• يرجى تجنب لمس فوهة العبوة باليد أثناء الاستخدام، كذلك لا يجب أن تلمس العين منعا لانتقال البكتيريا.

الاعراض الجانبية لجنتاميسن مع ديكساميثازون

• ظهور ردود الفعل التحسسية كالتهيج والتورم في العين.
• الشعور بالحرقة في العين عند وضع الدواء.
• قد يؤدي الاستخدام المطول إلى حدوث الجلوكوما في العين.
• الشعور بحرقة في العين.
• احمرار العين.
• عدم وضوح الرؤية.
• تفاعل تحسسي.

لماذا لا تناسب هذه القطرة كل حالات احمرار العين؟

احمرار العين عرض له أسباب مختلفة، ولا يكفي وحده لاختيار قطرة تجمع مضادا حيويا مع كورتيزون. فقد يكون السبب جفاف العين أو الحساسية أو إصابة سطحها، ولكل حالة علاج مختلف. وجود الجنتاميسن في التركيبة لا يعني أن القطرة تعالج جميع أنواع العدوى، كما أن تحسن الاحمرار لا يثبت وحده زوال سبب المشكلة.

قد يخفف الكورتيزون العلامات الظاهرة للالتهاب بينما تستمر مشكلة تحتاج إلى علاج آخر. لذلك لا تستخدم عبوة متبقية من وصفة قديمة عند تكرر الأعراض، ولا تستعر قطرة شخص آخر حتى لو وصف لك أعراضا تشبه ما تشعر به. فحص العين، وخصوصا القرنية، يساعد الطبيب على تحديد ما إذا كانت هذه التركيبة مناسبة.

خطوات تساعد على وصول القطرة إلى مكانها

الجرعة ومدة العلاج يحددهما الطبيب أو الصيدلي وفقا للوصفة وحالة العين. أما طريقة التقطير فتصنع فرقا في الاستفادة من العلاج وتقليل وصوله إلى الأنف والحلق.

• اغسل يديك وجففهما، ثم أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير توضع فيه الكمية الموصوفة.
• بعد التقطير، أغلق العين برفق دون عصر الجفنين أو الرمش المتكرر. اضغط ضغطا خفيفا عند الزاوية الداخلية للعين بجانب الأنف لفترة قصيرة؛ فهذا يساعد على تقليل تصريف الدواء إلى الأنف وامتصاصه خارج العين.
• امسح السائل الزائد على الجلد بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة مباشرة. لا تغسل فوهتها بماء الصنبور ولا تحاول تنظيف داخلها.
• إذا كانت يداك ترتجفان أو كان توجيه العبوة صعبا، اطلب مساعدة شخص يعرف طريقة التقطير النظيفة، أو استشر الصيدلي بشأن وسيلة مساعدة مناسبة.
• راجع ملصق العبوة لمعرفة ما إذا كانت تحتاج إلى الرج قبل الاستعمال؛ فهذه الخطوة تعتمد على طبيعة المستحضر وليست مطلوبة لكل قطرات العين.

تنظيم الاستخدام مع قطرات أو مراهم أخرى

إذا وصف الطبيب أكثر من مستحضر للعين، فلا تضعها جميعا تباعا دون فاصل؛ فقد يؤدي ذلك إلى خروج جزء من الدواء مع السائل الزائد. اطلب من الصيدلي تحديد ترتيب المستحضرات والفاصل المناسب بينها، واجعل مرهم العين بعد القطرات ما لم يوجهك الطبيب إلى غير ذلك.

يشمل ذلك الدموع الاصطناعية والقطرات التي تشتريها لعلاج الاحمرار، وليس الأدوية الموصوفة وحدها. لا تضف قطرة أخرى تحتوي على كورتيزون من تلقاء نفسك. وإذا كنت تستعمل مسكنا أو مضادا للالتهاب موضعيا للعين بعد عملية، فأخبر طبيب العيون؛ إذ قد يزيد الجمع بين بعض هذه المستحضرات والكورتيزون من مشكلات التئام سطح العين، ويحتاج إلى متابعة.

التعامل مع الجرعة المنسية أو الاستخدام الزائد

عند نسيان موعد القطرة، استخدم الجرعة الموصوفة حين تتذكر، إلا إذا اقترب موعد الجرعة التالية؛ عندها تجاوز المنسية وعد إلى جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان، فالزيادة لا تعني شفاء أسرع وقد تزيد تهيج العين.

إذا وضعت كمية أكبر بالخطأ، فلا تكرر التقطير مباشرة، وامسح ما تسرب إلى الجلد. استشر الصيدلي إذا تكرر الخطأ أو ظهر انزعاج مستمر. أما ابتلاع محتوى العبوة، وخصوصا بواسطة طفل، فيستدعي التواصل مع مركز السموم أو طلب المشورة الطبية العاجلة مع الاحتفاظ بالعبوة لمعرفة مكوناتها. لا تحاول إحداث القيء.

كيف تعرف أن العلاج يحتاج إلى إعادة تقييم؟

راقب اتجاه الأعراض، لا مجرد شعورك مباشرة بعد التقطير. يفترض أن تسير الحالة نحو التحسن وفق المدة التي حددها الطبيب للمراجعة. إذا لم يحدث التحسن المتوقع، أو عادت الأعراض بعد تحسن أولي، فقد يلزم فحص جديد بدلا من تمديد العلاج بنفسك.

بعض المشكلات لا يمكن اكتشافها من الإحساس وحده؛ فقياس ضغط العين وفحص سطحها قد يكونان ضروريين أثناء المتابعة، حتى عندما يصبح الاحمرار أقل. لا تلغ موعد المراجعة لأن العين تبدو أفضل، ولا تغير خطة إيقاف العلاج أو تخفيفه دون الرجوع إلى الطبيب.

• اطلب تقييما عاجلا عند ألم شديد أو متزايد، أو حساسية واضحة للضوء، أو ظهور بقعة بيضاء على سطح العين.
• تراجع الرؤية المفاجئ أو التشوش المستمر الذي لا يزول بعد التقطير يحتاج إلى فحص عاجل، ولا ينبغي اعتباره أثرا عابرا تلقائيا.
• تورم الوجه أو الشفتين، أو صعوبة التنفس، أو الشعور بالاختناق علامات تستدعي الطوارئ فورا.

سلامة العبوة ومنع انتقال العدوى في المنزل

خصص العبوة لشخص واحد، حتى داخل الأسرة. واستخدم منشفة خاصة بك، وتجنب فرك العين أو مشاركة مستحضرات تجميلها. إذا كنت تعالج عينا واحدة ثم بدأت الأخرى تحمر، فلا توسع العلاج تلقائيا؛ تواصل مع الطبيب لتحديد السبب وما يلزم فعله.

اكتب تاريخ فتح العبوة عليها، وراجع النشرة أو الصيدلي لمعرفة مدة صلاحيتها بعد الفتح؛ فتاريخ الانتهاء المطبوع لا يحدد وحده صلاحية العبوة المفتوحة. لا تستخدمها إذا تغير مظهر السائل على نحو غير موصوف في النشرة، أو تضررت العبوة، أو اشتبهت في تلوث الفوهة. كذلك لا تحتفظ ببقاياها لتجربة العلاج لاحقا عند ظهور مشكلة جديدة.

استخدام القطرة لدى الأطفال ومن يحتاجون إلى المساعدة

لا تنقل وصفة البالغين إلى طفل؛ ملاءمة المستحضر لعمره وحالة عينه يحددها الطبيب، وقد تختلف التعليمات المعتمدة بين المنتجات. عند إعطائه القطرة، اختر وضعا مريحا وثابتا واطلب المساعدة إذا كان يتحرك كثيرا، حتى لا تقترب الفوهة من العين بصورة مؤذية.

أما من يعاني ضعف البصر أو صعوبة قراءة الملصق، فقد يفيده جدول واضح يضعه الصيدلي أو أحد أفراد الأسرة. افصل قطرات العين عن قطرات الأذن وغيرها من العبوات المتشابهة لتجنب أخطاء الاستخدام، ولا تعتمد على لون الغطاء وحده للتعرف إلى الدواء.