جنتاميسين ، بريدنيزولون

ما هو دواء جنتاميسين بريدنيزولون

يحتوي هذا الدواء على جنتاميسين، وهو مضاد حيوي يعمل عن طريق ارتباطه بالريبوسوم 30S. هذه الآلية من العمل مشابهة للأمينوغليكوزيدات الأخرى. يحتوي أيضا على بريدنيزولون، وهو جلايكورتيكود له تأثير مضاد للالتهاب.

ما هي استخدامات جنتاميسين بريدنيزولون؟

يستخدم هذا الدواء لعلاج التهابات الأذن والعين.

ما هي موانع استخدام جنتاميسين بريدنيزولون؟

يُمنع استخدام هذا الدواء في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
• في حالة الالتهاب الفيروسي أو الفطري.
• إذا كان عمر المريض أقل من 18 عامًا.

ما هي احتياطات استخدام جنتاميسين بريدنيزولون؟

أخبر طبيبك إذا كنت حاملًا، لأنه من غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء سيؤذي الجنين.

ما هي التداخلات الدوائية لجنتاميسين بريدنيزولون؟

أخبر طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها.

ما هي جرعات جنتاميسين بريدنيزولون وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي 1-2 نقطة في العين المصابة من 2-4 مرات يوميًا. أما المرهم، فيتم وضعه مرة واحدة في اليوم قبل النوم.

ما هي الأشكال الدوائية لجنتاميسين بريدنيزولون؟

مرهم، قطرات للعين.

كيفية استخدام جنتاميسين بريدنيزولون

يجب عدم تكرار العلاج إلا بعد استشارة الطبيب.

الاعراض الجانبية لجنتاميسين بريدنيزولون

• حساسية العين.
• انزعاج في العين.
• تهيج عند التقطير.
• التهاب القرنية المنقط.
• رفع IOP مع إمكانية تطوير الجلوكوما.
• تلف العصب البصري.
• تشكيل الساد الخلفي تحت المحفظة.
• تأخر التئام الجروح.
• خمج ثانوي.
• الالتهابات الفطرية للقرنية.
• حساسيات.
• طفح.
• خمج إضافي.
• حرق العين.
• لاذع العين.
• تبييض العين.
• ألم العين.
• إفرازات العين.
• زيادة إفراز الدمع.
• وذمة العين.
• مشاكل بصرية.
• إحساس بجسم غريب في العين.
• خلل الذوق.
• رؤية ضبابية.
• فرط الحساسية بما في ذلك العلامات والأعراض المتعلقة بحساسية العين.

قبل البدء: تأكد من موضع استعمال المستحضر

وجود جنتاميسين وبريدنيزولون في العبوة لا يكفي وحده لتحديد طريقة استخدامها. راجع الاسم الكامل للمستحضر وما إذا كان مخصصا للعين أو للأذن، لأن التعليمات قد تختلف بحسب التركيبة والشكل الصيدلاني. لا تضع مستحضرا مكتوبا عليه للاستعمال في الأذن داخل العين، ولا تحول استعمال قطرة العين إلى الأذن من تلقاء نفسك، حتى لو تشابهت أسماء المواد الفعالة.

إذا كان العلاج موصوفا للأذن، فأخبر الطبيب بوجود ثقب معروف أو مشتبه به في طبلة الأذن، أو أنابيب تهوية، أو عملية سابقة فيها. وصول بعض المستحضرات المحتوية على الجنتاميسين إلى الأذن الوسطى قد يعرض السمع والتوازن للضرر؛ لذلك يحتاج اختيار العلاج في هذه الحالات إلى تقييم متخصص.

• عند اختلاف تعليمات العبوة عن الوصفة، اطلب من الصيدلي مراجعتها قبل أول استعمال.
• لا تستخدم عبوة قديمة لعلاج احمرار جديد، ولا تشارك العبوة مع شخص آخر مهما بدت الأعراض متشابهة.

خطوات تساعدك على وضع قطرة العين بطريقة صحيحة

قد تبدو القطرة سهلة الاستخدام، لكن ملامسة فوهتها للرموش أو الأصابع قد تلوثها. اغسل يديك وجففهما، ثم افتح العبوة دون لمس طرفها. أمل رأسك إلى الخلف واسحب الجفن السفلي برفق لتكوين جيب صغير، وانظر إلى أعلى أثناء وضع الكمية التي وصفها الطبيب داخل هذا الجيب، وليس مباشرة على سطح القرنية.

بعد التقطير، أغلق العين برفق دون عصر الجفنين أو الرمش المتكرر. يمكنك الضغط بلطف على الزاوية الداخلية للعين بجانب الأنف؛ فهذا يساعد على تقليل مرور الدواء إلى الأنف والحلق وامتصاصه خارج العين. امسح السائل الزائد عن الجلد بمنديل نظيف، ثم أغلق العبوة مباشرة.

إذا كتب على العبوة أنها معلق عيني، فاتبع تعليمات رجها قبل الاستعمال. أما إذا كانت محلولا، فلا تفترض أنها تحتاج إلى الخطوة نفسها؛ اقرأ الملصق أو اطلب من الصيدلي أن يريك الطريقة المناسبة.

• إذا كنت غير متأكد من دخول القطرة إلى العين، اسأل الصيدلي عن التصرف المناسب بدلا من تكرار التقطير مرات متتابعة.
• يمكن الاستعانة بشخص موثوق إذا كانت رعشة اليد أو ضعف النظر تجعل الاستخدام صعبا، مع الحرص على نظافة اليدين وعدم لمس الفوهة.

ما الذي يختلف عند استخدام مرهم العين؟

يوضع المرهم المخصص للعين داخل الجيب الذي يصنعه سحب الجفن السفلي، بالكمية التي يحددها الطبيب أو الصيدلي. تجنب ملامسة رأس الأنبوب للعين أو الجلد، ثم أغلق العين برفق حتى يتوزع المرهم. لا تحاول إدخال طرف الأنبوب تحت الجفن.

قد يترك المرهم طبقة تسبب غشاوة مؤقتة؛ لذلك رتب استعماله بما يتوافق مع الوصفة وأنشطتك اليومية. إذا كنت تستعد للخروج أو لقيادة السيارة، انتظر حتى تصبح الرؤية واضحة تماما. استمرار الغشاوة أو ازديادها ليس أمرا ينبغي نسبته تلقائيا إلى قوام المرهم.

العدسات اللاصقة ومستحضرات التجميل أثناء العلاج

الأفضل تجنب العدسات اللاصقة أثناء وجود التهاب أو عدوى في العين، وعدم العودة إليها إلا بعد موافقة الطبيب. نزع العدسة وقت التقطير ثم إعادتها سريعا لا يحل المشكلة، لأن العين الملتهبة تحتاج إلى الحماية، وقد تؤثر المواد الحافظة الموجودة في بعض القطرات في العدسات اللينة.

استخدم النظارة مؤقتا، واسأل مختص العيون عن تنظيف العدسات القابلة لإعادة الاستخدام أو استبدالها، وما إذا كانت علبتها تحتاج إلى التغيير. تجنب أيضا مستحضرات تجميل العين خلال العدوى، ولا تتبادل المناشف أو أدوات التجميل مع الآخرين. إذا استعملت الماسكارا وقت ظهور الأعراض، فقد يكون التخلص منها أنسب من الاحتفاظ بمصدر محتمل للتلوث.

كيف تنظم العلاج مع قطرات أخرى؟

إذا كنت تستعمل قطرات للجلوكوما أو لجفاف العين، فلا تضع كل المستحضرات وراء بعضها مباشرة؛ فقد تغسل القطرة التالية جزءا من السابقة. اطلب من الصيدلي ترتيبها وتحديد الفاصل المناسب بينها بحسب المنتجات التي تستخدمها. وعند الجمع بين قطرة ومرهم للعين، توضع القطرات عادة قبل المرهم.

اذكر للطبيب تحديدا أي مستحضر عيني يحتوي على كورتيزون، وكذلك قطرات مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي قد توصف بعد جراحة العين. الجمع بين الكورتيزون العيني وهذه المضادات قد يزيد مشكلات التئام القرنية، ويحتاج إلى إشراف. لا توقف علاجا مزمنا للعين بنفسك، بل اطلب خطة واضحة تنظم الأدوية معا.

التحسن السريع لا يغني عن متابعة العين

قد يخف الاحمرار والانزعاج قبل زوال سبب المشكلة، لأن المكون المضاد للالتهاب يهدئ الأعراض. لذلك لا تعتمد على شكل العين وحده للحكم على نجاح العلاج، ولا تمدد المدة لمجرد أن العبوة ما زالت تحتوي على دواء. الطبيب هو من يحدد مدة الاستعمال وما إذا كان إنهاؤه يحتاج إلى تعديل تدريجي.

عند استمرار العلاج، قد يطلب طبيب العيون قياس ضغط العين وفحص القرنية والعدسة. بعض التغيرات، وخصوصا ارتفاع الضغط داخل العين، قد لا تعطي إنذارا واضحا في البداية. وتزداد أهمية المتابعة إذا سبق أن ارتفع ضغط عينك مع قطرات الكورتيزون، أو كنت تعاني الجلوكوما، أو أجريت جراحة حديثة في العين.

• التزم بموعد المراجعة حتى لو شعرت براحة ملحوظة.
• إذا لم يظهر التحسن المتوقع أو عادت الأعراض أثناء العلاج، تواصل مع الطبيب بدلا من زيادة عدد مرات الاستعمال.

أعراض تحتاج إلى تقييم عاجل

لا تنتظر موعد المراجعة المعتاد إذا حدث تراجع مفاجئ في النظر، أو ألم شديد، أو حساسية واضحة للضوء، أو ظهرت بقعة بيضاء على سطح العين. هذه العلامات تستدعي تقييما عاجلا لدى طبيب العيون، ولا يصح التعامل معها باعتبارها مجرد لسعة عابرة بعد القطرة.

• تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان مع صعوبة التنفس يستدعي إيقاف الدواء وطلب الإسعاف فورا.
• عند استعمال مستحضر موصوف للأذن، يستدعي ظهور طنين جديد أو ضعف سمع أو دوار واضح إيقافه وطلب تقييم طبي عاجل.
• إذا أصيبت العين أثناء العمل أو دخلت فيها مادة كيميائية، فلا تستخدم العبوة المتبقية بديلا عن الإسعاف والتقييم المناسبين.

عند نسيان الاستعمال أو حدوث خطأ

إذا نسيت موعدا، استخدم العلاج عند تذكره ما لم يكن الموعد التالي قريبا؛ عندها تجاوز الموعد المنسي وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الكمية لتعويض النسيان. ويمكن ربط الموعد بعادة يومية، مثل غسل الأسنان، بشرط أن يتوافق ذلك مع الجدول الذي حدده الطبيب.

إذا وضعت كمية زائدة في العين بالخطأ، فلا تضف مستحضرا آخر لمحاولة معادلتها. اطلب المشورة إذا استمر التهيج أو حدث تغير في الرؤية. أما ابتلاع محتوى العبوة، خصوصا لدى طفل، فيستدعي الاتصال بمركز السموم أو بخدمة طبية مع الاحتفاظ بالعبوة لتحديد مكوناتها، دون محاولة إحداث القيء.

حماية العبوة من التلوث بعد فتحها

اتبع شروط الحفظ المكتوبة على عبوتك، ولا تفترض أن كل القطرات تحتاج إلى الثلاجة. أبعد المستحضر عن الحرارة المباشرة ومتناول الأطفال، وسجل تاريخ الفتح على العبوة؛ فمدة صلاحيتها بعد الفتح قد تختلف عن تاريخ الانتهاء المطبوع.

لا تستخدم القطرة إذا تغير مظهرها على نحو غير متوقع أو تلفت العبوة، وراجع الصيدلي إذا لامست الفوهة سطحا ملوثا. لا تغسل الفوهة بماء الصنبور ولا تنقل المحتوى إلى زجاجة أخرى. وعند انتهاء المدة المسموح بها بعد الفتح، تخلص من المتبقي بالطريقة التي يوصي بها الصيدلي.