جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين

ما هو دواء جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين

هو دواء مركب يستخدم لعلاج السعال، وانسداد الأنف، واحتقان الجيوب الأنفية الناجم عن نزلات البرد.
يحتوي على المواد الفعالة: جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين.

جوافينيسين: هو دواء طارد للبلغم، يستعمل لعلاج الحالات التي تشمل وجود بلغم لزج مثل التهاب القصبات، حيث يقلل جوافينيسين من لزوجة البلغم وبذلك يمكن التخلص منه عن طريق السعال.

سودوافدرين: من مضادات الاحتقان، فيخفف من احتقان الأنف والجيوب الأنفية عن طريق تضييق الأوعية الدموية في الأنف، لذلك فهو مفيد لتخفيف أعراض الالتهاب في الجهاز التنفسي العلوي.

هيدروكودون: يعد من المسكنات الأفيونية المخدرة، ويستخدم لعلاج السعال الجاف والمصحوب ببلغم.

ما هي استخدامات جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يستخدم دواء جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين للتخفيف المؤقت من احتقان الأنف والسعال المصاحب لالتهابات الجهاز التنفسي، والحالات المرتبطة عندما تكون هذه الحالات معقدة بسبب المخاط والاحتقان كما في:

• نزلات البرد.
• التهاب القصبات.
• الأنفلونزا.
• التهابات الجيوب الأنفية.

ما هي موانع استخدام جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يمنع استخدام جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت تعاني من حساسية تجاه جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين.
• الربو الشديد.
• مشاكل التنفس.
• انسداد في المعدة أو الأمعاء.
• ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• مرض الشريان التاجي الحاد.
• جلوكوما ضيقة الزاوية.
• الأطفال أقل من 6 سنوات.
• إدمان الكحوليات.
• تناول الهيدروكودون أثناء الحمل قد يؤدي إلى ولادة طفل معتمد على الدواء. يمكن أن يسبب هذا أعراض انسحاب مهددة للحياة لدى الطفل بعد ولادته.

ما هي احتياطات استخدام جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يستخدم جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• ورم في المخ أو نوبة.
• الإمساك أو انسداد الأمعاء.
• مشاكل في المعدة.
• تضخم البروستاتا.
• عسر التبول.
• قصور الكبد أو الكلى.
• اضطرابات ضغط الدم.
• اضطراب الأوعية الدموية.
• الحمى.
• السعال المصحوب بالمخاط.
• يمكن أن تحدث آثار جانبية مميتة حال استخدام هذا الدواء مع الكحول، أو مع أدوية أخرى تسبب النعاس أو تبطئ التنفس.
• يوصى بعدم تناول الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.

ما هي التداخلات الدوائية لجوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين مع الأدوية التالية:

• الأدوية المضادة للفطريات.
• أدوية الصرع.
• دواء لعلاج الاكتئاب أو القلق أو اضطرابات المزاج أو المرض العقلي.
• دواء القلب أو ضغط الدم.
• مدر للبول.
• حبوب منع الحمل.
• أدوية المثانة أو المسالك البولية.
• الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد سي.
• مهدئ مثل ديازيبام.
• أدوية أخرى للسعال أو البرد أو الحساسية.
• دواء الربو.
• دواء للألم أو باسط للعضلات.

ما هي جرعات جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين وطرق الاستعمال؟

الجرعة المعتادة هي 10 مل 4 مرات يومياً.

الجرعة القصوى: 60 مل يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لجوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يتوافر الدواء على شكل شراب فموي بالتركيزات التالية:

• 200 ملغ جوافينيسين، 2.5 ملغ هيدروكودون، 30 ملغ سودوافدرين/ 5 مل.
• 100 ملغ جوافينيسين، 2.5 ملغ هيدروكودون، 30 ملغ سودوافدرين/ 5 مل.
• 200 ملغ جوافينيسين، 5 ملغ هيدروكودون، 60 ملغ سودوافدرين/ 5 مل.
• 50 ملغ جوافينيسين، 3.75 ملغ هيدروكودون، 22.5 ملغ سودوافدرين/ 5 مل.

ما هي ظروف تخزين جوافينيسين، هيدروكودون، سودوافدرين؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

تنبيه بشأن استخدام أدوية السعال المحتوية على الهيدروكودون للأطفال

لا تفترض أن هذا الشراب مناسب للطفل لمجرد أنه مخصص للسعال. وفقا لتوصيات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، تقتصر أدوية السعال الموصوفة المحتوية على الهيدروكودون على البالغين، لأن مخاطرها لدى الأطفال والمراهقين، ومنها تثبيط التنفس والجرعة الزائدة، تفوق فوائدها. لذلك، لا تعطه لطفل أو مراهق اعتمادا على الحد العمري المذكور سابقا في المقال.

إذا كان السعال يوقظ طفلك ليلا، فاسأل الطبيب عن علاج مناسب لعمره وسبب السعال، ولا تستخدم بقايا وصفة أحد أفراد الأسرة.

كيف تتجنب أخطاء قياس الشراب؟

الجرعة يحددها الطبيب أو الصيدلي بحسب المستحضر وحالتك الصحية. وقد تختلف تراكيز المواد الفعالة بين العبوات، لذلك لا تنقل تعليمات عبوة قديمة إلى عبوة جديدة، حتى لو تشابه الاسم أو شكل الزجاجة.

استخدم سرنجة فموية أو أداة القياس المرفقة، لا ملعقة الطعام المنزلية؛ فاختلاف حجم الملاعق قد يؤدي إلى تناول كمية أكبر من الموصوفة. اطلب من الصيدلي أن يريك علامة القياس الصحيحة إذا كانت التدريجات غير واضحة.

• اتبع تعليمات الملصق بشأن رج العبوة، ولا تفترض أن جميع المستحضرات تحتاج إلى الطريقة نفسها.
• لا تزد الكمية أو تقصر الفاصل بين مرات الاستخدام إذا اشتد السعال؛ تواصل مع الطبيب لمراجعة السبب.
• إذا نسيت جرعة، خذها عند تذكرها ما لم يقترب موعد التالية. عندها تجاوز المنسية، ولا تضاعف الجرعة. وإذا كان الدواء موصوفا عند الحاجة، فلا تتناول جرعة لتعويض وقت مضى.

أعراض جانبية قد تلاحظها أثناء العلاج

قد تشعر بالنعاس أو الدوخة أو الغثيان، وقد يحدث قيء أو إمساك. وفي المقابل، قد يسبب السودوافدرين العصبية وصعوبة النوم؛ وجود مادة قد تنبهك لا يلغي تأثير الهيدروكودون المهدئ ولا يجعل القيادة آمنة.

انهض ببطء من السرير أو الكرسي إذا شعرت بالدوار. وللإمساك الخفيف، قد تساعد الحركة والأطعمة الغنية بالألياف وشرب السوائل إن لم تكن لديك تعليمات طبية بتقييدها. أما الإمساك المصحوب بألم شديد أو انتفاخ واضح أو قيء، فيحتاج إلى تقييم طبي بدلا من الاكتفاء بملين.

• تجنب القيادة وتشغيل الآلات إلى أن تعرف تأثير الدواء عليك، ولا تقد إذا ظهر نعاس أو ضعف في التركيز.
• راجع الطبيب إذا كان الأرق أو الخفقان أو الغثيان مزعجا أو مستمرا، ولا تضف دواء منوما من تلقاء نفسك.

علامات تستدعي الإسعاف والتصرف عند الاشتباه بجرعة زائدة

بطء التنفس أو سطحيته، وصعوبة إيقاظ المريض، وازرقاق الشفتين، وفقدان الوعي علامات طارئة. قد يكون النعاس الشديد علامة تسمم أفيوني، وليس مجرد حاجة إلى النوم. اتصل بالإسعاف فورا ولا تترك المصاب وحده.

إذا توفر النالوكسون، وهو دواء يعكس تأثير الأفيونات، فاستخدمه وفق تعليماته مع طلب الإسعاف؛ التحسن بعده لا يغني عن الرعاية الطبية، فقد تعود صعوبة التنفس. لا تحاول إحداث القيء، ولا تعط شخصا فاقد الوعي أي شيء بالفم.

• عند ابتلاع طفل للشراب أو تناول كمية أكبر من الموصوفة، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ دون انتظار ظهور الأعراض.
• اطلب مساعدة عاجلة عند تورم الوجه أو اللسان، أو ألم الصدر، أو تشنجات، أو صداع مفاجئ شديد مصحوب باضطراب الرؤية أو الارتباك.

الاعتماد الدوائي وحماية أفراد المنزل

يحتوي هذا العلاج على مادة أفيونية قد تسبب سوء الاستخدام والإدمان، حتى عندما يبدأ استخدامها بوصفة طبية. التزم بالمدة المحددة، ولا تشارك الدواء مع شخص آخر يعاني من سعال مشابه؛ فسبب السعال والأدوية المصاحبة قد يختلفان تماما.

بعد الاستعمال المنتظم قد يحدث اعتماد جسدي، وهو ليس بالضرورة مرادفا للإدمان. إذا استمر استخدامك للدواء، فلا توقفه فجأة دون سؤال الطبيب؛ فقد تحتاج إلى خطة إيقاف تدريجية لتجنب أعراض الانسحاب مثل التعرق والتململ والإسهال.

احتفظ بالعبوة في مكان مقفل بعيدا عن الأطفال والزوار، واسأل الصيدلي عن برنامج استرجاع الأدوية أو طريقة التخلص الآمنة من المتبقي. لا تحتفظ به لعلاج نزلة برد مستقبلية دون مراجعة.

تفاصيل مهمة عند مراجعة قائمة أدويتك

لا تعني قائمة التداخلات أن جميع أدوية الفئة الواحدة تتصرف بالطريقة نفسها. يحتاج الصيدلي إلى أسماء المستحضرات الفعلية، بما فيها الأدوية التي توقفت عنها مؤخرا؛ فبعض مثبطات إنزيم أحادي الأمين أوكسيداز يستلزم فترة فاصلة قبل بدء هذا العلاج يحددها المختص.

قد تغير بعض الأدوية تركيز الهيدروكودون في الجسم، لذلك لا تبدأ دواء جديدا أو توقف علاجا مصاحبا دون مراجعة. وانتبه إلى مستحضرات الزكام الليلية: قد تحتوي على مضاد حساسية مهدئ، بينما تحتوي مستحضرات أخرى على مزيل احتقان إضافي، فتزداد المخاطر دون أن تنتبه.

متى يحتاج السعال إلى إعادة تقييم؟

تخفيف السعال لا يعني علاج سببه. إذا لم تتحسن خلال المدة التي حددها الطبيب، أو عاد السعال بعد تحسن، فلا تكرر الوصفة تلقائيا. والسعال المزمن لدى المدخن أو المصحوب ببلغم غزير يحتاج إلى تقييم قبل الاستمرار في تثبيطه.

راجع الطبيب عند ظهور حمى مستمرة أو صفير أو دم في البلغم أو نقص وزن غير مفسر. أما ضيق التنفس الشديد أو ألم الصدر فيستدعيان رعاية عاجلة، حتى لو بدا أن بداية المرض كانت مجرد نزلة برد.