جيمفيبروزيل

ما هو دواء جيمفيبروزيل

جيمفيبروزيل هو نوع من الأدوية المعروفة باسم الفايبريت. الآلية الدقيقة لعمل جيمفيبروزيل غير معروفة، ومع ذلك، توجد عدة نظريات بشأن تأثيره. يمكن أن يمنع تحلل الدهن ويقلل امتصاص الأحماض الدهنية في الكبد، وكذلك يمنع إفراز الكبد من البروتين الدهني ذو الكثافة المنخفضة جدا (الكوليستيرول السيء). هذه الإجراءات جميعها تخفض مستويات المصل من البروتين الدهني ذو الكثافة المنخفضة جدا و يزيد البروتين الدهني مرتفع الكثافة (الكوليستيرول الجيد)، والآلية وراء ارتفاع البروتين الدهني مرتفع الكثافة حاليا غير معروفة.

ما هي استخدامات جيمفيبروزيل؟

يستخدم جيمفيبروزيل في الحالات التالية:

• فرط ثلاثي غليسيريد الدم للمرضى الذين هم في خطر أكبر لالتهاب البنكرياس، والذين لم يستجيبوا للتدخل الغذائي.
• يستخدم للحد من خطر أمراض الشرايين التاجية.
• انخفاض الكوليسترول مرتفع الكثافة.
• زيادة الكوليسترول منخفض الكثافة.
• زيادة ثلاثي الغليسريد.

ما هي موانع استخدام جيمفيبروزيل؟

• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
• اعتلال الكبد.
• اعتلال الكلى الشديد.
• تشمع القناة المرارية الأولي.
• وجود مرض المرارة.
• الاستخدام المتزامن مع دواء ريباغلينيد.

ما هي احتياطات استخدام جيمفيبروزيل؟

يجب إبلاغ الطبيب على الفور إذا كنت تواجه أي ألم عضلي، تشنجات، أو ضعف عند أخذ هذا الدواء، وبخاصة إذا كان مصحوبا بالحمى. لا ينصح هذا الدواء للاستخدام في الأطفال. يجب عليك أن تواصل اتباع نظام غذائي يخفض الكولسترول خلال فترة العلاج مع هذا الدواء. يجب إجراء اختبارات الدم لمراقبة وظائف الكبد ومستويات مكونات الدم قبل بدء العلاج مع هذا الدواء، وبصورة منتظمة في السنة الأولى من العلاج. وينبغي رصد مستويات الدهون في الدم قبل بدء العلاج، وبانتظام طوال فترة العلاج. يمنع استخدام الدواء في حالة وجود مرض في المرارة فهو قد يسبب التحصي الصفراوي (حصى المرارة).

يستخدم بحذر في الحالات التالية:

• تراجع وظائف الكلى الخفيف إلى المعتدل.
• مرض السكري.
• تاريخ من أمراض الكبد.
• الغدة الدرقية.
• الأفراد الذين يستهلكون كميات كبيرة من الكحول.
• المرضى الذين يتناولون الوارفارين.
• الحمل: يعطى إذا كانت المنفعة من استخدام هذا الدواء تفوق الخطر المحتمل على الجنين، يفضل تجنبه.
• الرضاعة: قد يفرز في حليب الأم، لا يفضل استخدامه.

ما هي التداخلات الدوائية لجيمفيبروزيل؟

هذا الدواء يزيد من تأثير الأدوية المضادة للتخثر مثل الوارفارين، مما يزيد من خطر النزيف عند التناول المتزامن لهذه الأدوية. هذا الدواء قد يزيد من تأثيرات الأدوية المضادة لمرض السكر (تأثير خفض نسبة السكر في الدم). يجب على مرضى السكري مراقبة مستوى السكر في الدم بشكل متكرر أكثر عند ابتداء من هذا الدواء. لا يجب ان يؤخذ مع ريباغلينيد. هناك خطر متزايد من آثار جانبية على العضلات، إذا أخذ هذا الدواء مع أدوية الفايبريت الأخرى، أو الستاتين لتخفيض مستويات الكوليسترول في الدم، مثل سيمفاستاتين، برافاستاتبن، فلوفاستاتين، لوفاستاتين، بيتفاستاتين. يفضل تجنب استخدام الستاتين.

تتضمن التداخلات الدوائية الأخرى:

• كارفيديلول.
• كلوبيدوغريل.
• كولشيسين.
• سيكلوسبورين.

الأدوية التالية قد تقلل من امتصاص هذا الدواء من الأمعاء، وإذا كان هناك حاجة لاخذهم لا يجب أن يؤخذ في غضون ساعتين لتجنب هذا التفاعل : الكولسترامين كوليستيبول.

ما هي الأشكال الدوائية لجيمفيبروزيل؟

أقراص: 600 مغ

ما هي ظروف تخزين جيمفيبروزيل؟

يخزن في درجة حرارة بين 20-25 درجة مئوية، بعيدا عن الرطوبة والضوء.

الاعراض الجانبية لجيمفيبروزيل

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعا: الإسهال، عسر الهضم وآلام في المعدة. تشمل الأعراض الأخرى:

• صداع.
• طفح جلدي.
• الحكة.
• عدم وضوح الرؤية.
• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان).
• انتفاخ الوجه والشفاه أو اللسان (وذمة وعائية).
• سرعة وعدم انتظام ضربات القلب.
• آلام في العضلات (ألم عضلي) والضعف (الوهن).
• تخمة 20%.
• وجع البطن 10%.
• رجفان اذيني 1%.
• الاسهال 7%.
• تعب 4%.
• استفراغ وغثيان 3%.
• اكزيما 2%.
• طفح 2%.
• دوار 2%.
• امساك 1%.
• صداع 1%.
• الم عضلي.
• انحلال الربيدات.
• التهاب الزائدة الحاد.
• تحصي صفراوي.
• وذمة وعائية.
• نقص البوتاسيوم في الدم.
• كثرة الحمضات.
• اعتلال عضلي.
• التهاب الزليلي.
• اضطراب الطعم.
• جفاف الفم.
• انتفاخ البطن.

كيف تنظم تناول الدواء مع وجباتك؟

يؤخذ جيمفيبروزيل قبل الوجبات وفقا للوصفة، وليس في أي وقت تختاره من اليوم. يحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة والتوقيت المناسبين، ويمكن للصيدلي مساعدتك في ربط الموعد بوجباتك المعتادة، خصوصا إذا كنت تعمل بنظام المناوبات أو تتغير مواعيد طعامك كثيرا.

اتبع التعليمات المكتوبة على عبوة الصرف، ولا تغير طريقة التناول من نفسك إذا شعرت بانزعاج في المعدة. اسأل الصيدلي عن الطريقة المناسبة للتعامل معه، وعن إمكانية تقسيم القرص إذا كانت لديك صعوبة في بلعه؛ فذلك يعتمد على المستحضر الذي تستخدمه.

• استخدم تنبيها على الهاتف إذا كان نسيان الدواء يتكرر مع انشغالك اليومي.
• عند الصيام أو حدوث تغيير كبير في مواعيد الوجبات، اطلب مراجعة جدول العلاج بدلا من جمع الجرعات في وقت متقارب.

ماذا تفعل إذا نسيت الجرعة أو تناولت كمية زائدة؟

إذا نسيت جرعة، تناولها عند تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قد اقترب. في هذه الحالة تجاوز الجرعة المنسية وواصل جدولك المعتاد. لا تضاعف الجرعة لتعويض ما فات، وإذا لم تعرف كيف تتصرف بسبب ارتباط الدواء بالوجبات فاستشر الصيدلي.

عند تناول كمية أكبر من الموصوفة، أو ابتلاع طفل للدواء، اتصل بمركز السموم أو اطلب المساعدة الطبية العاجلة حتى لو لم تظهر أعراض. احتفظ بالعبوة لتوضيح اسم الدواء والكمية المحتملة ووقت تناوله، ولا تحاول إحداث القيء. فقدان الوعي أو التشنجات أو صعوبة التنفس تستدعي الاتصال بالطوارئ فورا.

هل يمكن إيقاف العلاج بعد تحسن التحاليل؟

ارتفاع الدهون غالبا لا يسبب شعورا واضحا بالمرض، لذلك لا يمكن الحكم على نجاح العلاج من نشاطك اليومي أو غياب الألم. وقد يكون تحسن التحليل نتيجة استمرار الدواء، وليس دليلا على انتهاء الحاجة إليه.

لا توقف العلاج بعد نتيجة جيدة، ولا ترفع الجرعة إذا بقيت الدهون مرتفعة. يناقش الطبيب معك مدى الاستجابة والالتزام بالعلاج، ثم يقرر الاستمرار أو التعديل. وقد ترتفع قراءة الكوليسترول الضار لدى بعض المصابين بارتفاع شديد في الدهون الثلاثية أثناء العلاج؛ لهذا ينظر الطبيب إلى تفاصيل تحليل الدهون، لا إلى رقم واحد فقط.

أعراض تستدعي التصرف العاجل بدلا من الانتظار

وجود عرض ضمن قائمة الآثار الجانبية لا يعني أن عليك تحمله حتى الزيارة القادمة. بعض العلامات تحتاج إلى تقييم عاجل، وقد تشير إلى مشكلة لا يمكن تحديد سببها في المنزل.

• ألم شديد ومستمر أعلى البطن، خصوصا إذا امتد إلى الظهر أو صاحبه قيء: اطلب تقييما عاجلا لاحتمال وجود التهاب بالبنكرياس أو مشكلة بالمرارة.
• بول داكن أو انخفاض واضح في كمية البول مع ألم عضلي أو ضعف غير معتاد: لا تكتف بالراحة أو المسكنات، واطلب المساعدة الطبية فورا لاحتمال تضرر العضلات والكلى.
• تورم اللسان أو الحلق، أو صعوبة التنفس أو البلع: توقف عن تناول الدواء واتصل بالطوارئ لاحتمال حدوث تفاعل تحسسي شديد.
• براز أسود، أو قيء دموي، أو نزيف لا يتوقف، خاصة عند استخدام مميعات الدم: توجه للحصول على رعاية عاجلة.

قبل إضافة دواء جديد أو مكمل غذائي

لا يكفي الفصل بين مواعيد جميع الأدوية لتجنب التداخلات؛ فبعضها يحدث لأن جيمفيبروزيل يغير تخلص الجسم من الدواء الآخر. الجمع مع سيمفاستاتين، تحديدا، ممنوع وليس مجرد تركيبة تحتاج إلى تغيير التوقيت. إذا وجدت الدواءين في وصفتك، تواصل مع الطبيب أو الصيدلي قبل تناولهما معا.

أخبر الصيدلي أيضا عن المكملات التي تشتريها دون وصفة. خميرة الأرز الحمراء قد تحتوي على مادة شبيهة بأدوية الستاتين، ولذلك لا تعتبر بديلا طبيعيا آمنا لإضافته من نفسك. اصطحب قائمة محدثة بأدويتك عند مراجعة طبيب جديد، حتى لو كانت الزيارة لسبب لا يتعلق بالدهون.