حمض الأسيتيل ساليساليك، ديبيريدامول

ما هو دواء حمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول

هذا الدواء مركب، يستخدم للوقاية من السكتات الدماغية مثل السكتة الإقفارية.
يحتوي على حمض الأسيتيل ساليساليك، وهو أحد الأدوية التابعة لمجموعة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.
يرتبط هذا الحمض مع إنزيم السيكلوأوكسيجينيز، مما يمنع تكون البروستاجلاندينات التي تحفز حدوث الالتهاب، الألم، والحمى.
كما أنه يثبط تجمع الصفائح الدموية عن طريق تثبيط عملية تكوين الثرومبيكسان أ2.
يحتوي العلاج أيضاً على الديبيريدامول، وهو دواء يعمل على تثبيط إنزيم أدينوسين دي أمينيز والفوسفوديإستريز، مما يؤدي إلى تجمع نيوكليوتيدات الأدينين، والأدينوسين، وأحادي فوسفات الأدينوسين الحلقي، التي بدورها تثبط تجمع الصفائح، وتوسع الأوعية الدموية.

ما هي استخدامات حمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول؟

يستخدم هذا الدواء للوقاية من حدوث السكتة الإقفارية أو النوبة الإقفارية العابرة لدى المرضى الذين تعرضوا للإصابة بهم مسبقاً.

ما هي موانع استخدام حمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول؟

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

• فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء أو أحد الأدوية التابعة لمجموعة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.
• الجلوكوما.
• انسداد في الجهاز البولي.
• الوهن العضلي الوبيل.
• قرحة المعدة أو الأمعاء.
• الثلث الأخير من الحمل.

ما هي احتياطات استخدام حمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول؟

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

• أمراض الجهاز الهضمي.
• التفول.
• النقرس.
• قصور الكبد أو الكلى.
• النوبة الإقفارية العابرة.
• اضطرابات الدم.
• حمى القش.
• الربو.
• أمراض القلب والأوعية الدموية.
• في حال الإصابة بالصداع بعد بدء العلاج، لا يجب تناول الأسبرين لمعالجته.
• خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، لا توجد دراسات كافية حول سلامة الاستخدام.

ما هي التداخلات الدوائية لحمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول؟

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

• موانع تخثر الدم.
• الكورتيكوستيرويدات.
• الأدينوسين.
• أدوية الضغط.
• أدوية السكري.
• الميثوتريكسيت.
• الفينوتوين.
• حمض الفالوبوريك.
• مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية.
• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية.
• مدرات البول.
• الديجوكسين.

ما هي جرعات حمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول وطرق الاستعمال؟

الجرعة الموصى بها هي كبسولة واحدة مرتين يومياً.

ما هي الأشكال الدوائية لحمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول؟

يأتي على صورة كبسولات بتركيز: (25 مغ حمض الأسيتيل ساليساليك، 200 مغ ديبيريدامول/كبسولة).

ما هي ظروف تخزين حمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول؟

يحفظ في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

كيفية استخدام حمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول

• يجب عدم إيقاف الدواء دون استشارة الطبيب.
• يجب إيقاف الدواء خلال أسبوع على الأقل من موعد العمليات الجراحية المقررة لك.
• عند نسيان الجرعة، تؤخذ فور التذكر إلا إذا كان موعد الجرعة التالية قريباً، عندها يتم تخطي الجرعة المفتقدة وتؤخذ الجرعة التالية عند موعدها المحدد، ولا تضاعف الجرعة لتعويض الجرعة المفتقدة.

الاعراض الجانبية لحمض الاسيتيل ساليساليك ديبيريدامول

تشمل الأعراض الجانبية المحتملة ما يلي:

• الرعاف.
• الدوخة.
• الصداع.
• فقر الدم.
• عسر الهضم.
• ألم في المعدة.
• الغثيان.
• القيء.
• الإسهال.
• آلام العضلات.
• النزيف.
• صداع بنسبة 10-39%.
• تخمة بنسبة 4-18%.
• وجع البطن بنسبة 4-18%.
• غثيان بنسبة 6-16%.
• إسهال بنسبة 13%.
• قيء بنسبة 3-8%.
• ألم بنسبة 6%.
• تعب بنسبة 6%.
• ألم المفاصل بنسبة 5%.
• ألم الظهر بنسبة 5%.
• نزيف غير محدد بنسبة 3%.
• إصابة عرضية بنسبة 3%.
• رعاف بنسبة 3%.
• فقد الذاكرة بنسبة 3%.
• التهاب المفاصل بنسبة 2%.
• تغوط أسود بنسبة 2%.
• وهن بنسبة 2%.
• تشنجات بنسبة 2%.
• ورم غير محدد بنسبة 2%.
• فقر الدم بنسبة 2%.
• نزيف مستقيمي بنسبة 2%.
• فشل القلب بنسبة 2%.
• سعال بنسبة 2%.
• فرفرية بنسبة 1%.
• نزيف الجهاز الهضمي بنسبة 1%.
• فقدان الشهية بنسبة 1%.
• نعاس بنسبة 1%.
• ألم عضلي بنسبة 1%.
• فصال بنسبة 1%.
• ارتباك بنسبة 1%.
• البواسير بنسبة 1%.
• إغماء بنسبة 1%.
• عدوى القناة التنفسية العلوية بنسبة 1%.

الجسم ككل: انخفاض حرارة الجسم وألم في الصدر.

القلب والأوعية الدموية: الذبحة الصدرية ووذمة دماغية.

السوائل والكهارل: فرط بوتاسيوم الدم، الحماض الأيضي، قلاء الجهاز التنفسي، نقص بوتاسيوم الدم.

التهاب البنكرياس، متلازمة راي، قيلة دموية.

عام: فقدان السمع، فقدان الشهية، فقر الدم اللاتنسجي، الصداع النصفي، قلة الكريات الشاملة، كثرة الصفيحات، التهاب الأوعية التحسسي، وقت البروثرومبين.

المناعة: فرط الحساسية، الحساسية المفرطة الحادة، وذمة الحنجرة.

الكبد: التهاب الكبد والفشل الكبدي.

التمثيل الغذائي: نقص السكر في الدم والجفاف.

الإنجابية: الحمل والولادة لفترات طويلة، والإملاص، والرضع منخفضي وزن الولادة، والنزيف قبل الولادة والنزيف التالي للوضع.

الجلد: الطفح، الحاصة، وذمة وعائية، متلازمة ستيفنز جونسون، نزيف الجلد.

البولي التناسلي: التهاب الكلية الخلالي، نخر حليمي، بروتينية.

كيف تتعامل مع الكبسولات ممتدة المفعول؟

إذا كانت العبوة تحتوي على كبسولات ممتدة المفعول، فابتلعها كاملة مع الماء، ولا تفتحها أو تمضغها أو تسحقها. صممت هذه الكبسولات لإطلاق الدواء بطريقة محددة، وتغيير شكلها قد يؤثر في وصول العلاج إلى الجسم. يمكن تناولها مع الطعام أو بدونه، وقد يساعد تناولها مع وجبة على تخفيف انزعاج المعدة.

إذا واجهت صعوبة في البلع، اطلب من الصيدلي مراجعة البدائل المناسبة بدلا من فتح الكبسولة بنفسك. ولا تستبدل المستحضر المركب بأقراص أسبرين وديبيريدامول منفصلة من تلقاء نفسك؛ فالتركيبات ليست متكافئة تلقائيا، والجرعة يحددها الطبيب.

علامات تستدعي الطوارئ وليس انتظار الموعد

قد يسهل حدوث الكدمات أثناء العلاج، لكن بعض الأعراض تشير إلى نزيف داخلي أو تفاعل خطير وتحتاج إلى مساعدة عاجلة. اطلب الطوارئ عند ظهور أي من العلامات التالية، وخذ عبوة الدواء أو قائمة أدويتك معك.

• قيء دموي أو يشبه تفل القهوة، أو براز أسود قطراني، أو نزيف لا يتوقف بالضغط المباشر.
• صداع مفاجئ شديد، أو ضعف في جانب من الجسم، أو اعوجاج الفم، أو صعوبة الكلام أو الرؤية. قد تكون هذه علامات سكتة دماغية حتى مع الالتزام بالعلاج؛ لا تتناول جرعة إضافية لمحاولة علاجها.
• تورم الوجه أو اللسان، أو صعوبة التنفس، أو إغماء.
• ألم صدر جديد أو متفاقم، خصوصا إذا صاحبه ضيق نفس أو تعرق.

قبل علاج الأسنان أو إجراء فحوص القلب

أخبر طبيب الأسنان والجراح بأنك تتناول دواء مضادا للصفائح قبل الخلع أو أي إجراء قد يسبب النزيف. لا تعتمد على موعد ثابت لإيقاف العلاج؛ فبعض الإجراءات لا تتطلب إيقافه، بينما تحتاج أخرى إلى خطة ينسقها الطبيب المعالج مع من سيجري التدخل، لموازنة خطر النزيف مع خطر السكتة.

كذلك أخبر فريق فحص إجهاد القلب الدوائي بوجود ديبيريدامول ضمن علاجك. فقد يؤثر في الاستجابة لبعض الأدوية المستخدمة أثناء الفحص، وسيعطيك الفريق تعليمات محددة بشأن تناوله قبله.

ماذا تفعل إذا تناولت كمية زائدة؟

إذا تناولت جرعات إضافية بالخطأ، أو ابتلع طفل الكبسولات، اتصل بمركز السموم أو الطوارئ فورا حتى لو لم تظهر أعراض. لا تحاول إحداث القيء، ولا تنتظر حتى تسوء الحالة. احتفظ بالعبوة واذكر وقت التناول والكمية المحتملة إن عرفتها.

من العلامات المحتملة للتسمم طنين الأذن، والتعرق، والتنفس السريع، والقيء، والدوار الشديد أو الارتباك. لا يكفي غياب هذه العلامات للاطمئنان بعد تناول كمية زائدة.

احتياطات عملية في المنزل

اختر فرشاة أسنان ناعمة، واحذر الجروح أثناء الحلاقة أو استخدام أدوات المطبخ. وإذا تعرضت لضربة قوية على الرأس أو سقوط تبعه صداع أو نعاس غير معتاد، اطلب تقييما عاجلا؛ فقد لا يكون النزيف ظاهرا.

تجنب شرب الكحول لأنه يزيد خطر نزيف المعدة. وعند شراء علاج للزكام أو الألم، اعرض مكوناته على الصيدلي، فقد يحتوي على أسبرين أو مسكن آخر يزيد النزيف دون أن تنتبه.

لا تشارك هذا العلاج مع أحد، ولا تعطه لطفل أو مراهق، خصوصا أثناء الإنفلونزا أو جدري الماء؛ فوجود الأسبرين يرتبط بخطر متلازمة راي، وهي حالة نادرة وخطيرة تصيب الدماغ والكبد.